Расшифровка артериального давления верхнее и нижнее
Верхнее и нижнее давление – что это: разница между систолическим и диастолическим
Забота о здоровье помогает вовремя обнаружить патологические изменения в организме. Важным показателем является артериальное верхнее и нижнее давление – что это такое, какое значение имеет, узнаете далее. Для определения состояния используется аппарат, выдающий значения в миллиметрах ртутного столба. Величина должна соответствовать норме, которая устанавливается с учетом возраста и физиологических особенностей пациента.
Что такое артериальное давление
Данное значение в медицине является важным, демонстрирует работу кровеносной системы человека. Формируется оно при участии сосудов и сердца. АД зависит от сопротивления сосудистого русла и объема крови, которая выбрасывается при одном сокращении желудочков сердечной мышцы (систола). Самый высокий показатель отмечается при выбросе сердцем крови из левого желудочка. Самый низкий фиксируется во время ее попадания в правое предсердие, когда расслаблена главная мышца (диастола).
У каждого человека норма АД формируется индивидуально. На величину влияет образ жизни, наличие вредных привычек, рацион питания, эмоциональные и физические нагрузки. Употребление определенных продуктов помогает повышать или понижать артериальное давление. Самый безопасный способ борьбы с гипертонией и гипотонией – изменение рациона и образа жизни.
Как измеряется
Вопрос о том, что означает верхнее и нижнее давление, стоит рассматривать после изучения способов измерения величин. Для этого применяется устройство, включающее следующие элементы:
- пневмоманжета для руки;
- манометр;
- груша с клапаном для накачивания воздуха.
На плечо пациента накладывается манжета. Для получения верных результатов нужно соблюдать при измерении АД следующие правила:
- Объемы руки и манжеты должны соответствовать друг другу. Пациентам с лишним весом и маленьким детям меряют АД с помощью особых приборов.
- Перед получением данных человек должен отдохнуть 5 минут.
- При измерении важно удобно сидеть, не напрягаться.
- Температура воздуха в помещении, где проходит измерение АД, должна быть комнатной. От холода развиваются сосудистые спазмы, показатели искривляются.
- Процедура проводится через 30 минут после еды.
- Пациенту перед измерением АД нужно сесть на стул, расслабиться, не держать руку на весу, не скрещивать ноги.
- Манжета должна располагаться на уровне четвертого межреберья. Каждое смещение ее на 5 см будет увеличивать или уменьшать показатели на 4 мм ртутного столба.
- Шкала манометра должна находиться при измерении АД на уровне глаз, чтобы при считывании результата не сбиться.
Для измерения величины в манжету закачивается воздух с помощью груши. При этом верхнее АД должно превысить общепринятую норму не менее, чем на 30 мм ртутного столба. Сбрасывается воздух со скоростью около 4 мм ртутного столба за 1 секунду. С помощью тонометра или стетоскопа при этом прослушиваются тоны. Головка прибора не должна интенсивно давить на руку, чтобы цифры не исказились. Появление тона при сбросе воздуха соответствует верхнему давлению. Нижнее АД фиксируется после исчезновения тонов на пятой фазе прослушивания.
Получение максимально точных цифр требует проведения нескольких измерений. Процедуру повторяют через 5 минут после первого сеанса 3-4 раза подряд. Полученные цифры нужно усреднить, чтобы иметь точные результаты нижнего и верхнего АД. Первый раз измерение проводят на обеих руках пациента, а последующие на одной (выбирают руку, на которой цифры выше).
Как называется верхнее и нижнее давление
Тонометр выдает результат измерения в виде двух цифр. Первая отражает верхнее давление, а вторая нижнее. Значения имеют вторые названия: систолическое и диастолическое АД и записываются дробью. Каждый показатель помогает выявить патологические изменения в организме пациента, предотвратить развитие серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Колебания значений отражаются на работоспособности, настроении и самочувствие человека.
Что такое верхнее давление
Показатель записывается в верхней части дроби, поэтому называется верхним АД. Он представляет собой силу, с которой кровь давит на стенки сосудов при сокращении сердечной мышцы (систола). Участвуют в создании этого показателя периферические крупные артерии (аорта и другие), при этом, выполняя роль буфера. Также верхнее давление называют сердечным, ведь с его помощью можно выявить патологии главного человеческого органа.
Что показывает верхнее
Значение систолического АД (СД) отражает силу, с которой кровь выбрасывается сердечной мышцей. Величина зависит от частоты сокращений сердца и их интенсивности. Показывает верхнее давление состояние крупных артерий. У величины есть определенные нормы (усредненные и индивидуальные). Значение формируется под воздействием физиологических факторов.
От чего зависит
СД часто называют «сердечным», ведь основываясь на нем, можно сделать выводы о наличии серьезных патологий (инсульта, инфаркта миокарда и прочих). Величина зависит от следующих факторов:
- объем левого желудочка;
- частота сокращений мышцы;
- скорость выброса крови;
- эластичность стенок артерий.
Норма СД
Идеальным считается величина СД – 120 мм ртутного столба. Если значение находится в диапазоне 110-120, то верхнее давление считается нормальным. При повышении показателей от 120 до 140 пациенту диагностируют прегипотензию. Отклонением является отметка выше 140 мм ртутного столба. Если повышенное АД сохраняется у пациента несколько дней, то ему ставят диагноз – систолическая гипертония. В течение дня величина может меняться единично, что не считается патологией.
Что означает нижнее давление у человека
Если верхняя величина помогает выявить симптомы сердечных патологий, то диастолическое давление (ДД) при отклонении от нормы говорит о нарушениях в работе мочеполовой системы. Что показывает нижнее давление – силу, с которой кровь давит на стенки почечных артерий в момент расслабления сердца (диастола). Величина является минимальной, формируется в зависимости от тонуса сосудов кровеносной системы, эластичности их стенок.
За что отвечает
Эта величина показывает эластичность сосудов, которая напрямую зависит от тонуса периферических артерий. Кроме того, диастолическое АД помогает отследить скорость движения крови по артериям и венам. Если у здорового человека показатели начинают отклоняться от нормы на 10 и более единиц, это свидетельствует о нарушениях в организме. При обнаружении скачков стоит обратиться к специалисту, провериться на предмет наличия патологий почек и других систем.
От чего зависит
Величина диастолического АД зависит от сокращения артерий, которые несут кровь к органам и тканям от сердца. В связи с этим главная роль при формировании данных отдается эластичности стенок и тонусу сосудов. Частота сокращений сердца тоже влияет на показатели нижнего кровяного давления. Еще один фактор, от которого зависит величина – проходимость артерий.
Артериальные гипертензии (или стойкое повышение нижнего АД) могут свидетельствовать о следующих патологиях:
- пиелонефрит;
- сужение почечных артерий;
- гломерулонефрит;
- нарушения работы щитовидной железы;
- почечная недостаточность;
- переизбыток соли и йода в организме.
Низкое диастолическое АД (гипотония) развивается на фоне следующих факторов:
Норма ДД
Фиксируется значение нижнего АД в момент полной тишины в фонендоскопе. Оно имеет норму, отклонение от которой является патологией. Ниже представлены средние показатели для здорового человека:
- Оптимальные: 60-80.
- Отклонение до 89 единиц приравнивается к норме.
- Повышенным считается ДД 90-94 единицы.
- Гипертензия первой степени считается при значении 94-100 единиц.
- Гипертония второй степени – это повышение показателей до 100-109 единиц.
- Высоким считается при значении более 120 единиц.
Какое значение имеет измерение давления крови
Врачи рекомендуют своим пациентам проводить измерения в домашних условиях, отмечать повышения и понижения давления, контролировать самочувствие. Например, при амбулаторном лечении кардиолог может попросить человека о ведении дневника, в котором тот будет записывать результаты измерений дважды в день. Статистика поможет оценить изменения в организме пациента и эффективность назначенной терапии. Здоровым людям тоже стоит периодически проводить измерения, чтобы вовремя обнаружить начало развития болезни.
Как расшифровать давление у человека
Для правильной расшифровки цифр измерительного прибора сначала стоит рассмотреть понятие нормы АД. В медицине существуют общепризнанные стандарты, но ориентироваться стоит на индивидуальное «рабочее» давление конкретного человека. Его можно определить, если мониторить показатели прибора при измерении АД утром и вечером на протяжении нескольких дней.
Норма зависит от пола, возраста, состояния человека и прочих факторов. Ниже представлена таблица средних значений для разных категорий людей:
Нижнее и верхнее артериальное давление
Кровяное давление – это важный показатель, отражающий состояние системы кровеносных сосудов и здоровья в целом. Чаще всего, говоря о давлении, подразумевают артериальное, когда кровь движется от сердца. Измеряется оно в миллиметрах ртутного столба и определяется количеством крови, которое перекачивает сердце за единицу времени, и сопротивлением сосудов. АД не одинаково в разных сосудах и зависит от их размера. Чем крупнее сосуд, тем оно выше. Самым высоким оно является в аорте, и чем она ближе к сердцу, тем выше значение. За норму принимают давление в артерии плеча, это связано с удобством для его измерения.
Верхнее АД
Систолическим называют давление, которое испытывают сосудистые стенки в момент систолы (сокращения мышцы сердца). АД записывается в виде дроби, и цифра сверху обозначает уровень систолического, поэтому его называют верхним. От чего зависит его величина? Чаще всего от следующих факторов:
- силы сокращения сердечной мышцы;
- тонуса кровеносных сосудов, а значит, и их сопротивления;
- количества сокращений сердца в единицу времени.
Идеальное верхнее АД – 120 мм рт. столба. Нормальное находится в диапазоне от 110 до 120. Если оно больше 120, но менее 140, говорят о прегипотензии. Если АД – 140 мм ртутного столба и выше, оно считается повышенным. Диагноз «артериальная гипертензия» ставится в том случае, если на протяжении длительного времени наблюдается стойкое превышение нормы. Единичные случаи роста АД гипертонией не являются.
АД может постоянно изменяться в течение дня. Это связано с физической активностью и психоэмоциональными нагрузками.
Причины повышения верхнего АД
Систолическое давление может повыситься у здоровых людей. Происходит это по следующим причинам:
- при стрессе;
- во время физической нагрузки;
- после употребления алкоголя;
- при употреблении соленой пищи, крепкого чая, кофе.
К патологическим причинам повышения относятся следующие:
- почечные патологии;
- ожирение;
- нарушения в работе надпочечников и щитовидной железы;
- атеросклероз сосудов;
- нарушения в работе клапана аорты.
Симптомы повышенного систолического АД
Если верхнее давление повышено, какие-либо проявления могут отсутствовать, но при длительной и устойчивой гипертензии появляются следующие симптомы:
- головная боль, обычно в области затылка;
- головокружение;
- затрудненное дыхание;
- тошнота;
- мелькание мушек перед глазами.
Причины пониженного систолического АД
Оно может временно снижаться в следующих случаях:
- при утомлении;
- перемене климата и погоды;
- в первом триместре беременности;
- при физических нагрузках.
Такое состояние не является отклонением от нормы и быстро нормализуется без каких-либо вмешательств.
Лечение требуется, если понижение АД – симптом заболеваний, таких как:
- нарушения в работе клапана сердца;
- брадикардия (снижение ЧСС);
- интоксикации;
- сахарный диабет;
- травмы головного мозга.
Симптомы низкого систолического АД
Если верхнее давление понижено человек испытывает:
- упадок сил;
- сонливость;
- раздражительность;
- апатию;
- потливость;
- ухудшение памяти.
Нижнее АД
Оно показывает, с какой силой кровь давит на сосудистые стенки в момент диастолы (расслабления сердечной мышцы). Это давление называют диастолическим и оно является минимальным. Зависит оно от тонуса артерий, их эластичности, частоты сердечных сокращений и общего объема крови. Нормальное нижнее давление – 70-80 мм ртутного столба.
Причины повышенного диастолического АД
Единичные случаи его повышения не являются патологией, так же как и временный рост при физической активности, эмоциональных нагрузках, изменении погодных условий и т. д. О гипертонии можно говорить только при устойчивом его повышении. Более подробно о причинах повышения нижнего давления и его лечении можно прочитать здесь.
К повышению могут привести:
- болезни почек;
- высокое почечное давление;
- нарушения работы надпочечников и щитовидной железы (усиление выработки гормонов);
- заболевания позвоночника.
Симптомы повышенного нижнего АД
При повышении диастолического давления могут появиться следующие жалобы:
- головокружение;
- боль в груди;
- затрудненное дыхание.
При длительном повышении могут возникнуть нарушения зрения, мозгового кровообращения, риск инсульта и инфаркта.
Причины низкого диастолического АД
Такой симптом характерен для следующих патологий:
- обезвоживания;
- туберкулеза;
- нарушений работы аорты;
- аллергических реакций и других.
Диастолическое давление может упасть у женщин в период беременности. Это может стать причиной гипоксии (кислородного голодания), что может быть опасным для будущего ребенка. Более подробно о причинах понижения нижнего давления и способах его повышения можно узнать здесь.
Симптомы пониженного диастолического АД
Если нижнее давление понижено, могут появиться такие симптомы, как:
- сонливость;
- вялость;
- головные боли;
- головокружения.
Какой должна быть разница между верхним и нижним давлением
Мы знаем, какое давление является оптимальным. Это 120/80 мм ртутного столба. Значит, нормальная разница между нижним и верхним АД составляет 40 единиц. Она называется пульсовым давлением. Если эта разница увеличивается до 65 и более, вероятность развития сердечно-сосудистых осложнений значительно повышается.
Большой разрыв чаще всего наблюдается у пожилых, поскольку именно для их возраста характерно изолированное повышение верхнего АД. С возрастом вероятность развития изолированной систолической гипертонии только увеличивается, и особенно резко после 60 лет.
На уровень пульсового давления влияет растяжимость аорты и близлежащих больших артерий. Аорта обладает высокой растяжимостью, которая снижается с возрастом по причине естественного износа тканей. Эластические волокна замещаются коллагеновыми, которые более жесткие и менее эластичные. Кроме этого, с возрастом у многих на стенках артерий откладывается холестерин, липиды и соли кальция. Таким образом, чем больше солей кальция и коллагена, тем хуже растягивается аорта. Чем хуже растягиваются стенки артерии, тем больше разница между нижним и верхним давлением.
Высокое значение пульсового давления – главный фактор риска развития инсультов и других сердечно-сосудистых осложнений у пожилых людей.
Заключение
Очень важно поддерживать АД на оптимальной отметке – 120/80 мм рт. столба (людям с пониженным АД – 115/75). Следует помнить, что прегипертензия (от 120/80 до 139/89) – это риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Каждый миллиметр ртутного столба выше 120/80 увеличивает эту вероятность на 1-2 процента, особенно у людей после 40 лет.
Что показывает нижнее артериальное давление
Диагностика здоровья проходит в разных направлениях. Показатели тонометра говорят о многом, а главное – показывают состояние сердечно-сосудистой системы, и также позволяют определить некоторые заболевания. При любом ухудшении самочувствия человека, врачи в первую очередь меряют ему давление.
Артериальное давление бывает систолическое и диастолическое. Если о верхнем показателе многие знают достаточно и сразу обращают внимание именно на него, то о том, что показывает нижнее давление, мало кто догадывается. Однако, данный индекс очень важен для здоровья человека, а его отклонения от нормы чреваты серьезными последствиями.
Показатели нижнего давления
Каким должно быть нормальное человеческое давление? Медики утверждают, что этот индекс равен 120/80 мм рт. столба, но допустимо небольшое повышение, до 130/90 мм рт. столба. За что отвечает такая сила потока крови и состояние сосудистой системы, расскажет лечащий доктор, так как отклонения от нормы могут навредить всему организму.
Высота диастолического давления зачастую определяется тем, насколько проходимы мелкие капилляры и сосуды. Эластические свойства артерий и частота пульса тоже являются важными составляющими таких данных. Чем дальше движется кровь по венам после систолы, тем ниже давление в кровеносной системе.
Сосудистый тонус во многом зависит от почек, именно этот орган синтезирует ренин — вещество, способное усиливать мышечный тонус, о чем говорит повышенный показатель нижнего давления.
По этой причине многие называют нижний индекс почечным.
При незначительном отклонении от нормы кровяного давления, до 140/90 мм рт. столба, медики начинают обследовать пациента, так как возможны серьезные отклонения в здоровье этого человека, в частности, артериальная гипертония. Что означает нижнее артериальное давление, показатель которого значительно меньше нормального? Такие данные говорят о нарушении работы почек, что может быть спровоцировано многими недугами.
Если у человека произошло единичное нарушение нормы артериального давления, то это может быть следствием волнения или перегрева, но при регулярном повышении или понижении таких индексов необходимо срочно обращаться к врачу для обследования, скорее всего, это проявления гипертонии.
Повышение диастолического давления
Повышенное нижнее давление нередко остается незамеченным на первых этапах. Когда проявления такой патологии становятся частыми, больной идет к врачу. Упущенное время может негативно отразиться на прогнозе болезни, поэтому нужно обращаться к медикам при первых признаках этого недуга.
- Почки являются одним из важнейших органов, принимающим участие в регулировке артериального давления, поэтому малейший сбой в этой системе сразу отразится на показателях тонометра. Болезни почек: гломерулонефрит хронического течения, сужение артерии почки, почечная недостаточность, врожденные дефекты в строении сосудов этого органа.
- Порок сердца или наличие опухоли в данной области.
- Болезни щитовидной железы.
- Расстройства гормонального фона, особенно у женщин в период вынашивания ребенка или во время климакса.
- Патологии гипофиза и надпочечников, которые провоцирую повышенный синтез гормонов, влияющих на уровень давления.
- Позвоночные грыжи.
Следует учитывать, что повышенное нижнее давление может быть вариантом нормы, так как этот индекс способен изменяться несколько раз за день. Физические нагрузки или эмоциональное напряжение обязательно скажутся на данных тонометра, а именно на нижних цифрах.
- нарушение сознания;
- кровотечения из носа;
- расстройства зрительной функции в виде помутнения;
- затруднение дыхания;
- отечность тканей;
- головные боли, проявляющиеся часто и длящиеся долго;
- признаки других заболеваний, вызвавших повышение данного индекса.
Нередко проявления этого нарушения в организме отсутствуют полностью, человек может долго не подозревать о таком сбое в организме. Необходимо всем людям измерять артериальное давление хотя бы один раз в год, чтобы вовремя зафиксировать отклонения данных тонометра, от чего зависит дальнейшее состояние здоровья.
Опасность такой ситуации заключается в том, что проявления недуга могут отсутствовать долго, а болезнь все сильнее прогрессирует. Многие ошибочно полагают, что опасность представляет только повышенное верхнее давление, но это неверно. При такой патологии сердце находится в постоянном напряжении, расслабления практически никогда не наступает. Это ведет к нарушению кровоснабжения органа, а дальше начинаются структурные изменения, обратить вспять которые уже не получится.
Каждому человеку нужно оценить важность этого показателя, ведь игнорирование повышенного диастолического давления долгое время значительно увеличивает риск возникновения инсульта, тромбоза вен, а также инфаркта.
Помимо медикаментозного лечения данного заболевания, нужно соблюдать некоторые дополнительные предписания врача.
- сбалансированный и правильный рацион;
- тщательно отрегулировать режим дня, наладить сон, а также полноценно отдыхать;
- снизить массу тела, если вес повышен;
- занятия спортом;
- прием лекарств и использование народных методов терапии.
Что обозначает нижнее артериальное давление, можно узнать на приеме у врача. Если доктор расскажет пациенту обо всей важности этого показателя, то человек будет относиться серьезно к такой ситуации.
Понижение диастолического давления
Многие не знают, каким должно быть диастолическое давление, поэтому бьют тревогу уже при значительном ухудшении самочувствия. Однако отклонения от нормы данного показателя не всегда означает патологию.
Нередко врачи выявляют генетическую предрасположенность к низкому индексу давления, что называют — физиологической гипотонией. Такое состояние характерно обычно для лиц молодого возраста, которые не страдают какими-либо недугами и чувствуют себя хорошо. Коституционные данные тела играют немаловажную роль, так как астеническое телосложение тоже предрасполагает к пониженному диастолическому давлению, что является нормой у таких людей.
Если врач установил гипотонию, проявляющуюся пониженным артериальным индексом, то причину выявить непросто. В первую очередь доктор соберет анамнез пациента, выяснит наличие сопутствующих болезней психологического и соматического характера, а также возраст пациента. Все эти факторы способны отрицательно повлиять на цифры тонометра при измерении давления.
- Заболевания эндокринной системы.
- Почечные недуги.
- Болезни системы мочевыведения.
- Патологии сердечно-сосудистого отдела организма, в том числе расстройство деятельности миокарда.
- Аллергические реакции на тот или иной аллерген;
- Снижение синтеза гормонов щитовидки и надпочечников.
- Онкологические процессы.
- Заболевания воспалительного и инфекционного характера;
- Соматические недуги хронического течения.
- Варикоз.
- Язвенные болезни 12-типерстной кишки и желудка.
Иногда снижение диастолического артериального индекса не свидетельствует о болезни человека, а является следствием перенесения каких-либо ситуаций. Это не считается опасным, но требует внимания.
Какие ситуации могут спровоцировать:
- Невротические состояния или депрессивные расстройства.
- Некоторое время после стресса или шоковой реакции может наблюдаться снижение уровня диастолического показателя.
- При перегрузках эмоционального, а также информационного плана.
Также важно учитывать, что некоторые ситуации провоцируют единичное понижение данного показателя. Такие причины могут быть как внешними, так и внутренними.
Причины однократного снижения диастолического индекса:
- длительная диарея, рвота, которые возникли из-за сильного отравления;
- обезвоживание;
- долгое нахождение под солнцем;
- пребывание в непроветриваемом, душном помещении.
Кроме того, снижение данного показателя может быть следствием адаптации или акклиматизации, если человек оказался в непривычном месте. Часто такие цифры тонометра фиксируются у людей, профессионально занимающихся спортом, что для них абсолютно нормально.
- болевые ощущения в голове;
- тахикардия или аритмия, проявляющаяся приступообразно;
- чрезмерное потоотделение;
- боль в сердце разной интенсивности;
- слабость, вялость, упадок сил;
- ухудшение памяти;
- плохая концентрация внимания;
- затруднение дыхания;
- расстройство пищеварения;
- ослабление полового влечения у женщин и мужчин.
Опасность такой ситуации заключается в том, что артерии и сосуды претерпевают серьезные структурные изменения, что приводит к повышению систолического индекса, а значит, разница между верхним и нижним давлением становится огромная. Эти состояния человека могут закончиться очень печально, ведь велик риск развития сердечной ишемии. Летальный исход тоже возможен, если сосуды повреждены атеросклеротическими бляшками и уплотнением стенок самих артерий.
Медики утверждают, что регулярно понижающееся артериальное давление грозит серьезными изменениями в организме, расстройством обмена веществ, снижением выработки нейромедиаторов, что является прямой угрозой для появления старческого слабоумия. Особенно опасно такое состояние для людей пожилого возраста.
Беременные женщины должны регулярно измерять артериальное давление, ведь отклонением его уровня чревато осложнениями вынашивания ребенка. Для этой категории людей опасность представляет нарушение кровообращения, возникшего по причине снижения диастолического показателя, которое негативно отразится на развитии плода.
Лечение заключается в приеме медикаментов и соблюдении специальных рекомендаций врача, которые схожи с регулировкой образа жизни и питания при повышенном индексе нижнего давления.
Сегодня такая ситуация не считается крайне тяжелой. Медики научились довольно эффективно бороться с гипотонией. Что показывает нижнее артериальное давление и верхнее, а также причины отклонения этого уровня, не каждый может точно знать, поэтому нужно регулярно посещать врача для планового осмотра и обследования.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Что обозначает верхнее и нижнее давление и как правильно произвести измерение
Верхнее и нижнее давление (систолическое и диастолическое) – показатели, которые представляют собой две составляющие артериального давления (АД). Они могут понижаться или повышаться независимо друг от друга, но чаще изменяются синхронно. Любые отклонения их от нормы свидетельствуют о каких-либо нарушениях в деятельности организма и требуют проведения обследования пациента с целью выявления причины.
В этой статье постараемся простым языком, понятным для человека без специального образования, объяснить, что означает нижнее давление и верхнее.
Что обозначает артериальное давление и его показатели
Кровяное давление – это сила, с которой ток крови действует на стенки кровеносных сосудов. В медицине под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное давление, но помимо него еще выделяют венозное, капиллярное и внутрисердечное кровяное давление.
В момент сердечного сокращения, которое называется систолой, в кровеносную систему выбрасывается определенный объем крови, который оказывает давление на стенки сосудов. Это давление называется верхним, или систолическим (сердечным). На его значение влияет сила и частота сердечных сокращений.
Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.
Выброшенная сердцем порция крови движется по сосудам, испытывая при этом сопротивление со стороны стенок кровеносных сосудов. Уровень этого сопротивления и формирует нижнее АД, или диастолическое (сосудистое). Данный параметр артериального давления зависит от эластичности сосудистых стенок. Чем более они эластичны, тем меньшее сопротивление возникает на пути тока крови и соответственно тем быстрее и эффективнее сердечная мышца расслабляется. Таким образом, нижнее давление показывает, насколько эффективно функционирует сосудистая сеть в организме человека.
Параметры нормального артериального давления у взрослого человека лежат в пределах 91–139/61–89 мм рт. ст. (миллиметров ртутного столба). При этом у людей молодого возраста цифры чаще приближаются к минимальным, а у пожилых людей – к максимальным показателям.
Мы разобрались с тем, за что отвечает верхнее и нижнее артериальное давление. Теперь следует сказать несколько слов об еще одном немаловажном параметре АД – пульсовом давлении (не путать с пульсом). Оно представляет собой разницу между показаниями верхнего давления и нижнего. Границы нормы пульсового давления составляют 30–50 мм рт. ст.
Отклонение пульсового давления от значений нормы указывает на наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы (клапанная регургитация, атеросклероз, нарушение сократимости миокарда), щитовидной железы и тяжелого дефицита железа. Однако само по себе незначительно повышенное или пониженное пульсовое давление еще не свидетельствует о присутствии в организме пациента тех или иных патологических процессов. Именно поэтому расшифровка данного показателя (впрочем, как и любых других) должна производиться только врачом, с учетом общего состояния человека, наличия или отсутствия у него клинических симптомов заболевания.
Параметры нормального артериального давления у взрослого человека лежат в пределах 91–139/61–89 мм рт. ст. При этом у людей молодого возраста цифры чаще приближаются к минимальным, а у пожилых людей – к максимальным показателям.
Как правильно проводить измерение артериального давления
Верхнее и нижнее кровяное давление может изменяться не только из-за различных нарушений в работе организма, но и под влиянием целого ряда внешних факторов. Например, к его повышению приводят:
- стресс;
- физические нагрузки;
- обильная еда;
- курение;
- злоупотребление спиртными напитками;
- «синдром белого халата» или «гипертензия белого халата» – повышение артериального давления при измерении его медицинским персоналом у пациентов с лабильной нервной системой.
Поэтому однократное повышение АД не считается проявлением артериальной гипертензии.
Алгоритм измерения давления следующий:
- Пациент садится и кладет руку на стол ладонью вверх. При этом локтевой сустав должен располагаться на уровне сердца. Также измерение можно проводить в положении лежа на спине на ровной поверхности.
- Руку оборачивают манжетой так, чтобы ее нижний край не доходил до верхнего края локтевого сгиба примерно на 3 см.
- Пальцами нащупывают в локтевой ямке место, где определяется пульсация плечевой артерии, и прикладывают к нему мембрану фонендоскопа.
- Быстро нагнетают воздух в манжету, до значения, превышающего на 20-30 мм рт. ст. систолическое давление (момент, когда исчезает пульс).
- Открывают вентиль и медленно выпускают воздух, внимательно наблюдая за шкалой тонометра.
- Отмечают появление первого тона (соответствует верхнему АД) и последнего (нижнее АД) тона.
- Снимают манжетку с руки.
Если при измерении показатели артериального давления получились завышенными, то процедуру следует повторить через 15 минут, а затем через 4 и 6 часов.
В домашних условиях определение артериального давления значительно проще и удобнее проводить при помощи автоматического тонометра. Современные приборы не только точно измеряют систолическое и диастолическое давление, частоту пульса, но и сохраняют полученные данные в памяти для дальнейшего анализа их специалистом.
Отклонение пульсового давления от значений нормы указывает на наличие у пациента заболеваний сердечно-сосудистой системы (клапанная регургитация, атеросклероз, нарушение сократимости миокарда), щитовидной железы и тяжелого дефицита железа.
Причины и последствия повышения артериального давления
Величина верхнего артериального давления определяется следующими основными факторами:
- ударный объем левого желудочка;
- максимальная скорость выброса крови в аорту;
- частота сердечных сокращений;
- эластичность стенок аорты (их способность к растяжению).
Таким образом, величина систолического давления напрямую зависит от сократительной способности сердца и состояние крупных артериальных сосудов.
На нижнее кровяное давление влияют:
- степень проходимости периферических артерий;
- частота сокращений сердца;
- эластичность стенок кровеносных сосудов.
Нижнее, или систолическое давление нередко называют почечным. Это связано с тем, что почки выбрасывают в кровоток ренин – биологически активное вещество, повышающее тонус периферических сосудов и, соответственно, диастолическое АД.
Зафиксированное не менее чем при трех измерениях повышенное артериальное давление называется артериальной гипертензией. Данное состояние, в свою очередь, может быть как самостоятельное заболеванием (гипертонической болезнью), так и симптомом, присущим ряду других патологий, например, хроническому гломерулонефриту.
Повышенное давление может свидетельствовать о заболеваниях сердца, почек, эндокринной системы. Уточнение причины, приведшей к развитию артериальной гипертензии, является прерогативой врача. Пациенту проводят тщательное лабораторно-инструментальное обследование, позволяющее выявить факторы, приведшие к изменению параметров в данном конкретном клиническом случае.
Артериальная гипертензия требует лечения, которое нередко бывает очень длительным, порой оно проводится на протяжении всей жизни пациента. Основными принципами терапии являются:
- Ведение здорового образа жизни.
- Прием гипотензивных препаратов.
Современные приборы не только точно измеряют систолическое и диастолическое давление, частоту пульса, но и сохраняют полученные данные в памяти для дальнейшего анализа их специалистом.
Медикаментозное лечение повышенного верхнего и/или нижнего давления должно проводиться только врачом. При этом необходимо стремиться к снижению кровяного давления у молодых людей до уровня 130/85 мм рт. ст., а у пожилых до 140/90 мм рт. ст. Не следует добиваться достижения более низкого уровня, так как при этом может произойти ухудшение кровоснабжения жизненно важных органов и, прежде всего, головного мозга.
Основным правилом проведения медикаментозной гипотензивной терапии является систематичность приема лекарств. Даже кратковременное прекращение курса лечения, не согласованное с лечащим врачом, грозит развитием гипертонического криза и связанных с ним осложнений (инсульт головного мозга, инфаркт миокарда, отслойка сетчатки).
В отсутствие лечения артериальная гипертензия приводит к поражению многих органов и систем, в среднем снижает продолжительность жизни на 10-15 лет. Наиболее часто ее последствиями становятся:
- расстройства зрительной функции;
- острые и хронические нарушения мозгового кровообращения;
- хроническая почечная недостаточность;
- возникновение и прогрессирование атеросклероза;
- ремоделирование сердца (изменение его размеров и формы, структуры полостей желудочков и предсердий, функциональных и биохимических свойств).
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.