Заболевания поджелудочной железы сопровождаются болями в области левого подреберья и под ложечкой. Любые нарушения со стороны этого органа отражаются на процессах пищеварения, ведь именно ферменты поджелудочной железы расщепляют продукты, а инсулин и глюкагон – это незаменимые участники обменных процессов.
При болях в поджелудочной железе помогают не только лекарственные средства, но и диетическое питание. Оно должно быть направлено на снижение выработки желудочного сока и предупреждение развития осложнений. Каковы же принципы диеты при патологиях железы, как правильно составить меню для облегчения симптомов?
Общие рекомендации
Ускорить процесс выздоровления при болезнях поджелудочной железы поможет правильное питание в сочетании со здоровым и подвижным образом жизни, а также отказом от вредных привычек. Если у вас болит поджелудочная железа, придерживайтесь следующих принципов правильного питания:
принимайте пищу регулярно – каждые три–четыре часа. Больших интервалов не должно быть;
меню должно быть разнообразным и сбалансированным. В рационе должно присутствовать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также продуктов, богатых клетчаткой;
старайтесь не переедать, приучитесь употреблять небольшие порции пищи;
не ешьте холодную и горячую пищу, она должна быть теплой;
жарить пищу недопустимо при болях в поджелудочной железе, лучше всего продукты готовить на пару, варить, тушить;
в день вы должны употреблять до двух литров воды.
Питание при болях в поджелудочной железе составляется с учетом рекомендаций лечебного стола №5. Специалисты утверждают, что орган ответственен в первую очередь за углеводный обмен, а поступающие белки не приведут к его перегрузке. Именно поэтому они рекомендуют вводить в рацион белковую пищу.
Полностью исключать растительное и сливочное масло, хотя количество их употребления следует контролировать. Диета несколько отличается в зависимости от фазы заболевания. То, что можно есть при хроническом процессе, категорически нельзя употреблять в период острой фазы.
Больная поджелудочная железа крайне нуждается в щадящем питании. Рассмотрим примерное меню при заболеваниях этого органа. На завтрак предпочтительнее приготовить овсяную или манную кашу. На обед можно покушать овощное пюре или протертый суп. На ужин снова приготовьте кашу, например, овсянку или гречку. В качестве перекусов лучше всего использовать кисломолочные продукты, запеченные фрукты и галетное печенье.
Теперь рассмотрим примеры блюд, которые можно готовить при заболеваниях поджелудочной железы:
Мясной пудинг . Лучше всего его готовить в пароварке. Для его приготовления необходимо взять говядину, молоко, яйца и сливочное масло. Мясо обязательно очистите от жира и прожилок. Сначала говядина варится и затем пропускается через мясорубку. Отделите желток от белка. В мясной фарш необходимо добавить молоко, немного соли и желток. Затем белок следует взбить с помощью миксера и также отправить в общую емкость. Тщательно смешайте все компоненты блюда, должна получиться пастообразная смесь. Масло необходимо для смазывания емкости.
Омлет в пароварке . Понадобиться яйцо, вода, сливочное масло и соль. По вкусу можно также добавлять овощи и творог. Все ингредиенты смешиваются до получения однородной массы, а затем отправляются на двадцать минут в пароварку.
Творожное суфле . Нам понадобятся следующие ингредиенты: творог, молоко, мед, желатин, какао-порошок. Для начала вы должно замочить на тридцать минут желатин в воде. Далее вы сливаете воду, а в желатин добавляете остальные ингредиенты. Затем блюдо ставится на маленький огонь и доводится до кипения.
Питание в зависимости от причины боли
Зачастую боль сигнализирует о развивающихся патологических процессах. Лидирующее место среди заболеваний поджелудочной железы занимает панкреатит – заболевание воспалительного характера.
Основной причиной развития недуга является нарушение оттока ферментов, которые способны разрушить ткани органа и даже кровеносные сосуды. Заболеванию подвержены любители острой, жареной, жирной пищи, а также люди, которые злоупотребляют алкоголем и переедают. Основными проявлениями недуга являются болевой синдром и интоксикация.
Острый панкреатит
Для острого процесса характерна интенсивная боль тупого или режущего характера. В зависимости от того, какой участок поджелудочной железы был поражен, боль может появляться в правом или левом подреберье, под ложечкой. Если же патологический процесс затрагивает весь орган, болевая вспышка носит опоясывающий характер. Боль может отдавать в спину, лопатку, грудь.
Отсутствие своевременной медицинской помощи чревато болевым шоком, потерей сознания и даже летальным исходом. Помимо боли, у больных появляется тошнота и рвота, вздутие живота, отрыжка, изжога, диарея или запор. Наблюдается напряженность мышц брюшного пресса. Острый процесс может также вызывать повышение температуры тела, а также изменение показателей артериального давления.
Острый панкреатит является показанием к госпитализации. Основной задачей лечения является нейтрализация панкреатических ферментов, которые попали в кровь, а также борьба с интоксикацией. В острый период следует обеспечить минимальную нагрузку на орган. В первые дни показано лечебное голодание. При этом внутривенно вводятся растворы с питательными веществами.
Голодание бывает сухим или с употреблением жидкости. Первый метод может продолжаться не более 24 часов, затем больному дают небольшое количество минеральной воды без газа, постепенно увеличивая дозировку. По прошествии двух дней можно употребить овощной бульон, после этого рацион расширяется.
Сухое голодание чаще назначают при хронической форме, а голодание с употреблением жидкости – при остром процессе. Оно поможет не только снять симптомы недуга, но и ускорит процесс выздоровления органа. При остром панкреатите голодание проводится в условиях стационара. Больному разрешается в неограниченных количествах употреблять жидкость. Это может быть щелочная минеральная вода или отвар шиповника.
При хроническом процессе сухое голодание проводится один раз в неделю, при этом человек должен соблюдать строгий постельный режим. После стихания острого процесса важно продолжать следить за питанием. Пища должна употребляться в протертом пюреобразном виде. Приемы пищи должны быть небольшими порциями пять-шесть раз в день. Блюда должны быть комфортно теплыми.
Что нельзя есть? Запрещенными при панкреатите являются такие продукты:
жирная пища, бульоны, копчености;
приправы, соленья, маринады;
острые овощи и кислые фрукты;
кондитерские изделия, сдоба;
газировка, алкоголь;
шоколад, мороженое;
какао, кофе.
Лечебное питание включает в себя достаточное количество полезных и вкусных продуктов:
вареные, тушеные или приготовленные на пару овощи;
постное мясо, рыба и птица;
крупы;
овощные супы;
печеные яблоки;
кисели, компоты;
растительное масло разрешается вводить в рацион, но оно не должно подвергаться термической обработке.
Хронический панкреатит
При хроническом процессе приступ боли может беспокоить человека на протяжении длительного периода времени. Наклоны и приседания усиливают интенсивность болевого синдрома. Вызвать очередной приступ могут погрешности в питании.
Хронический панкреатит – это волнообразный процесс. На смену рецидиву приходит стадия ремиссии. При обострении больным назначают голодание, так же как и при остром процессе. Полноценное питание может быть назначено лишь через несколько дней от начала обострения, когда активность панкреатических ферментов снижается, стихает воспалительная реакция и сходит отек поджелудочной железы.
Начиная с третьего дня вводятся дополнительные продукты. Блюда должны быть однородной и вязкой консистенции. Это может быть картофельное пюре, каши, протертые супы, галетное печенье, сухари.
Рак поджелудочной железы считается одним из наиболее тяжелых и стремительно развивающихся онкологических заболеваний. Лечение – это длительный и многоэтапный процесс, немаловажную роль в котором играет диетическое питание. В день больные должны принимать пищу пять–шесть раз в день, при этом интервал между приемами не должен превышать трех часов.
Лучше всего продукты запекать, тушить или готовить на пару. Рекомендован прием свежей теплой пищи. При раке поджелудочной железы крайне важно отказаться от курения и приема алкоголя. Никотин и спирт разрушают панкреатические ферменты, усугубляя состояние еще больше.
Жирные продукты дают наибольшую нагрузку поджелудочной железе и способствуют избыточной выработке ферментов, вот почему исключение жиров, особенно животных, является основным правилом для онкобольных. Часто заболевание вызывает повышенную чувствительность к пище с выраженным запахом, поэтому лучше использовать продукты без специфического и сильного аромата.
Лучше во время приема пищи пользоваться деревянными приборами, так как часто больные жалуются на появление металлического привкуса во рту. До и после еды рекомендуется полоскать ротовую полость слабым содовым раствором.
При раке поджелудочной железы разрешены такие продукты:
постная рыба и мясо;
простокваша, мягкие и твердые сыры с низкой жирностью;
овощи и фрукты;
каши;
рафинированный сахар;
травяные отвары;
цельнозерновой вчерашний хлеб.
Что касается фруктов и овощей, то предпочтение следует отдать сезонным продуктам, которые не содержат химикатов. Нитраты и неорганические соединения значительно повышают вероятность рецидива опухолевого процесса. К запрещенным продуктам можно отнести жирную пищу, консервы, маринады, соленья, копчености, полуфабрикаты.
Кроме того, больным нельзя употреблять свежий лук и чеснок, соусы и приправы, кофе, сладости, свежую выпечку. Вместо специй, в блюда лучше добавлять свежую зелень. В качестве заправки лучше использовать оливковое масло.
Итак, лечебная диета при заболеваниях поджелудочной железы поможет облегчить неприятные симптомы в период обострения, а также поддержать нормальное состояние в период ремиссии. Если легкомысленно относиться к своему здоровью и не придерживаться диеты, состояние больного может резко ухудшиться вплоть до развития опасных осложнений.
Бережное отношение к своему здоровью и грамотное соблюдение врачебных рекомендаций в отношении питания позволит предотвратить многие проблемы и сохранить здоровье поджелудочной железы.
Наряду с соблюдением постельного режима и медикаментозным лечением с целью снижения секреции ферментов желудка и поджелудочной железы больному острым/хроническим панкреатитом в стадии обострения назначается 2-3 дневное голодание. В этот период разрешается употреблять не газированную минеральную воду Боржоми комнатной температуры, дробно по 250 мл 4-5 раз — в общей сложности 1-1,5 л/сутки и отвар шиповника (1-2 стакана).
С 3-го дня при нетяжелом течении панкреатита больным назначается протертый (первый) вариант Диеты № 5П. Диета низкокалорийная (1500-1800 Ккал: 60-80 г белков (25 г белков животного происхождения), 50-60 г жиров, 200-300 г углеводов), максимально щадящая, дневной рацион включает продукты, обеспечивающие физиологическую норму белка с резким ограничением в рационе жиров и легкоусвояемых углеводов.
Ограничиваются тугоплавкие жиры и простые углеводы (мед, сахар, кондитерские изделия, варенье). Исключаются блюда, стимулирующие секрецию поджелудочного сока и содержащие много клетчатки.
В меню включаются блюда полувязкой, жидкой и полужидкой консистенции; 50 г белых сухарей; 5–6 г поваренной соли: это супы из крупы на слабом овощном отваре или воде (слизистые или тщательно протертые), суп-крем из хорошо вываренного мяса; паровые котлеты, суфле, кнели; куриные яйца, приготовленные всмятку, белковый омлет (1–2 в неделю); паровой пудинг из свежего творога; пудинги/пюре из овощей, приготовленные на пару (цветная капуста, кабачки, картошка, морковь), протертые каши на воде, кисели, желе, протертые компоты из свежих/сухих фруктов, муссы на аспартаме, фруктозе, некрепкий чай, отвар шиповника; в готовые блюда добавляют сливочное масло.
Вводить в рацион другие продукты и блюда запрещается. Питьевой режим для больных — 2 л/сутки свободной жидкости. Питание при заболевании ПЖ дробное (6–8 раз/сутки), объем принимаемой пищи в одной порции не более 300 г.
Через 5-10 дней при стихании обострения больного переводят на непротёртый (второй) вариант Диеты 5П, которую пациент должен соблюдать на протяжении всего периода заболевания и перехода к стадии стойкой клинической ремиссии (3-12 месяцев). Ее целью является предотвращение рецидивов и прогрессирования панкреатита, корректировка возникших нутриционных нарушений.
В основе диеты в период стихании обострения и стадии ремиссии при хроническом панкреатите—повышенное содержание в рационе питания белка (110–120 г/сутки, 60% — белки животного происхождения) при резком ограничение жиров до 60–70 г/сутки (20% растительные), а в отдельных случаях (при выраженной стеаторее) до 30–50 г/сутки и ограничение углеводов до 300 г/сутки, преимущественно моно- и дисахаридов, а в случаях, если развивается сахарный диабет их полностью исключают.
Также категорически запрещено включать в рацион продукты, стимулирующих секрецию пищеварительных соков и богатые экстрактивными веществами. Важно добавлять в рацион питания таких больных жирорастворимые витамины и ферментные препараты. Количество поваренной соли уменьшают до 6–8 г/сутки. Энергоценность этого варианта Диеты № 5П — 2500-2700 Ккал.
Меню и набор продуктов во втором варианте диеты расширен. В рацион питания включается подсушенный пшеничный хлеб или сухари до 200-300 г в день. Разрешены овощные за исключением капусты и крупяные супы (кроме пшена), также с добавлением вермишели. Вне периода обострения можно добавлять немного сметаны или масла. Мясные блюда готовятся из нежирных сортов мяса или птицы в отварном виде (фрикадельки, котлеты, кнели, рулет, пюре), рыбные блюда из нежирной речной рыбы куском или в паровом, отварном, рубленом виде; куриные яйца только в виде белкового омлета; из жиров разрешается употреблять растительные масла (оливковое, подсолнечное) и несоленое сливочное масло.
Молочные продукты представлены в рационе в виде домашнего некислого творога, неострого сыра, кисломолочных продуктов. В качестве овощей и блюд из них в рацион вводятся картофель, свекла, морковь, кабачки, тыква. Разрешаются несладкие печеные яблоки, компоты, кисели, желе на ксилите, слабый чай, отвар из пшеничных отрубей и шиповника.
Лечение диетой при симптомах выраженной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы (синдроме нарушенного всасывания и пищеварения, стеаторее) целесообразно разнообразить использованием специализированных продуктов для диетического питания — пюреобразными и гомогенизированными продуктами из телятины, говядины, мяса цыплят, говяжьих языков, овощей и фруктов.
После операций на ПЖ (особенно часто при кисте, представляющую собой опухоль — капсулу с жидким содержимым) нарушается пассаж содержимого по кишечнику, что способствует развитию дисбактериоза и запоров. Признаки мальабсорбции часто отсутствуют. В таких случаях базовая Диета 5 для поджелудочной железы модифицируется. В рационе питания увеличивается содержание овощей и несладких фруктов, уменьшается количество легкоусвояемых углеводов для избегания брожения и метеоризма.
При липоматозе поджелудочной железы (жировой дистрофии) диетическое питание соответствует второму варианту Стола №5 по Певзнеру. Диета при обострении и ухудшении состояния больного, находящегося в стадии ремиссии — первый вариант Стола 5П. При этом, питание при обострении следует снова начинать с периода голодания.
Разновидности
При проблемах появления у больных хроническим панкреатитом клинических признаков развития сахарного диабета диетотерапия корректируется с учетом нарушенного углеводного обмена, приближаясь максимально к физиологической норме питания. В таких случаях назначается Диета 5П/9, которая исключает в рационе питания:
пурины (экстрактивные азотистые вещества);
продукты, способствующие вздутию и процессам брожения в кишечнике (капуста, бобовые);
продукты, образующиеся в процессе жарки;
продукты, богатые липотропными веществами и кальцием;
продукты, содержащие много эфирных масел и раздражающие слизистую пищеварительного тракта (перец, лук, чеснок);
соль — до 6 г в сутки.
По энергетической ценности и нутриентному составу основная диета при СД, преимущественно совпадает с Диетой 5П, однако, последняя относится к более щадящим. По нутриентному составу Диета 5П и 5П/9 тождественны. Назначается 5-6 кратный прием пищи, из рациона исключаются простые углеводы, за счет увеличения содержания клетчатки (отруби, пектин), из жиров более 50% должно приходиться на жиры растительного происхождения. Дробное питание в течение дня уравнивает отношение между содержанием глюкозы в крови и уровнем инсулина.
В диете до 50% суточной энергетической потребности должно покрываться за счет углеводной части рациона. Для этой цели широко используются сахарозаменители — ксилит, сорбит, сахарин, аспартам с учетом индивидуальной переносимости.
В рацион включают продукты, содержащие сложные углеводы: хлеб, крупы (исключая манную и рисовую); фрукты, ягоды и овощи, которые содержат менее 5 г углеводов в 100 г продуктов (огурцы, кабачки, цветная капуста) и ограничиваются овощи/фрукты, содержащие 5-10 г углеводов в 100 г продукта (свекла, морковь, апельсины, мандарины). Способность любых продуктов повышать в крови уровень глюкозы характеризуется гликемическим индексом. И чем индекс ниже, тем этот продукт больше подходит больному СД.
Существует специальная таблица, содержащая необходимую информацию, пользуясь которой больной может ориентироваться при выборе продуктов. Содержание жиров в рационе таких больных должно быть меньше физиологической нормы за счет исключения тугоплавких животных жиров и продуктов, содержащих много холестерина (гуси, утки, свинина, печень, баранина, мозги, желтки). Диета 5П/9 должна содержать достаточное количество витаминов, особенно тиамина (витамина В1), который активно участвует в углеводном обмене, а также мико/макроэлементов.
Показания
Диета № 5П (первый вариант) — при остром панкреатите или при обострении хронического панкреатита (на протяжении 5-7 суток).
Диета № 5П (второй вариант) — после 7 суток и на протяжении всего периода ремиссии.
Диета 5П/9 — при появлении признаков сахарного диабета на фоне хронического панкреатита.
Разрешенные продукты
В рацион питания больных с панкреатитом включаются подсушенный хлеб, несдобное печенье и белые пшеничные сухари в общем объеме 200-300 г/ сутки, протертые или слизистые крупяные/овощные супы с вермишелью, лапшой с добавлением сливочного масла или сметаны. Обязательно входит в рацион нежирное мясо (кролик, нежирная молодая баранина, говядина), отварные или приготовленные на пару мясо птицы (курица, индейка), кролика — паровые, отварные или запеченные (пюре, котлеты, кнели, суфле, рулет).
В период ремиссии нежирное мясо, кролика, курицу разрешается подавать в отварном виде куском. Рыбные блюда готовятся из нежирных сортов рыбы (треска, щука, ледяная, окунь, судак, сазан) в отварном виде, рубленые или куском. Куриные яйца включаются в рацион в виде яйца всмятку или парового омлета (до 2 яиц в день).
Важно включать в рацион молочные блюда и особенно некислый творог (желательно домашнего приготовления), а также блюда на его основе — пудинги, запеканки. В качестве гарниров в рационе должны присутствовать каши из различных круп и макаронных изделия вязкие или в протертом состоянии, вермишель, домашняя лапша, макароны, которые готовятся с добавлением молока в соотношении (1:1) или на воде.
Для овощных гарниров рекомендуются свекла, морковь, цветная капуста, молодая фасоль, тыква в отварном, запеченном или в протертом виде. Жиры — преимущественно несоленое сливочное масло и растительные рафинированные масла, которые добавляются непосредственно в готовые блюда. Из сладких блюд в рацион включают компоты из протертых свежих и сухих фруктов, желе, кисели, муссы из соков на сорбите или ксилите. В качестве напитков используются минеральная негазированная вода, отвар шиповника, несладкие фруктовые соки, слабый чай с лимоном.
Питание при болях в поджелудочной железе
Когда у человека болит железа, то необходимо не только принимать препараты, но и кушать определенные продукты. Если есть все подряд, то возможно, что заболевание будет обостряться. Для того чтобы узнать, какой должна быть диета при панкреатите, необходимо проконсультироваться с врачом. Диета при больной поджелудочной железе и тот набор продуктов, которые можно будете употреблять, будут способствовать тому, чтобы боли не появлялись, а так же помогут быстрее избавиться от воспаления. Не нужно заблуждаться о том, что если сидеть на диете, то это значит, все будет невкусным. Продукты, которые считаются полезными для панкреатита можно сочетать таким образом, что блюдо получится красивым и вкусным.
Такой орган, как поджелудочная железа, является важным в пищеварительной системе. От того, насколько она здорова, будет зависеть, насколько быстро и хорошо будет перевариваться пища. Поджелудочная вырабатывает ферменты и инсулин.
Нарушение в работе данного органа могут стать различные воспаления, которые могут протекать, как в самой железе, так и в рядом находящихся органах. Если человек испытывает боль в верху живота, у него появилась тошнота или вес начал стремительно снижаться, то это является поводом для визита к врачу, который расскажет, что можно принимать и что можно кушать.
Запрещенные продукты при панкреатите
При таком заболевании, как панкреатит, есть некоторый ряд продуктов, которые запрещено употреблять, так как они могут спровоцировать обострение болезни. К таким продуктам относятся:
Любые виды алкоголя.
Энергетические напитки.
Очень холодное питье.
Газированные напитки.
Фаст-фуд.
Соленая, жирная и острая пища.
Сдоба, особенно это касается тортов, в которых есть много крема.
Если у человека случается приступ панкреатита, то тогда лучше всего 3 дня ничего не кушать, чтобы поджелудочная железа не была перегруженной. А для того, чтобы поддержать силу, необходимо будет сделать капельницу с глюкозой. Начинать принимать еду можно на 4-6 день и то, только низкокалорийную пищу. Нужно обратить внимание на то, что есть нужно часто, но небольшими порциями. От продуктов, которые вызывают запор и вздутие, стоит отказаться. Главной целью диеты будет полное исключение продуктов, которые могут стать причиной образования повышенной кислотности в желудке. Чаще всего люди, у которых поджелудочная работает не так, как нужно, должны сидеть на диете 7-9 месяцев и только после этого можно будет постепенно вводить продукты, которые ранее были запрещены.
Что можно употреблять, когда болит поджелудочная железа
Когда и как болит поджелудочная железа? то в рационе обязательно должны присутствовать белки, витамины и все то, что будет останавливать отложение жиров. Так же в рационе обязательно должно быть мясо, молоко и рыба.
Когда панкреатит имеет хроническую форму, то тогда питание может быть следующим:
Завтрак. Творожные сырники, гречневая или рисовая каша, мясо или же рыба в отварном виде, капустные котлеты.
Обед. Этот прием пищи может состоять из молочной лапши, супа, в котором будет присутствовать крупа. Так же не нужно забывать об овощах, отварном мясе и компота из свежих ягод.
Ужин. Он может состоять из рагу овощного, отварной рыбы, кураги, чернослива и каши без добавления масла.
При обострении хронического панкреатита, очень важно помнить о диете стола №5. Такое питание позволит устранить приступы и не позволит появиться им снова.
Когда сильно болит, необходимо использовать следующую диету, которая будет включать в себя употребление следующих продуктов:
Супы, суп-крем, в которых обязательно будут использованы слизистые крупы. К таким крупам нельзя отнести пшено.
Кисломолочные продукты.
Свежие яйца в отварном виде.
Овощное рагу, которое должно состоять из кабачков, картофеля, капусты, лука, моркови.
Жиры в небольшом количестве, например, масло сливочное.
Свежие ягоды и фрукты.
Мороженное при панкреатите запрещено
Стол № 5 во время обострений рекомендует отказаться от употребления следующих продуктов:
Жареное.
Мясо или рыбу жирных сортов.
Грибы.
Наваристые бульоны.
Сдобу, которая только что испечена.
Мороженое, шоколад.
Алкоголь.
Острые специи или пряности.
Если диетический стол №5 рекомендуется использовать для детей, то тогда к запрещенным продуктам еще можно будет отнести:
Любые виды выпечки.
Первые блюда, которые были приготовлены на крепких бульонах.
Любые сладости.
Яйца, за исключением сырого.
Консервация.
Копчености.
Что касается тех блюд, которые можно давать ребенку, когда у него болит данный орган, то они будут следующими:
Завтрак. Омлет приготовленный на пару и каша «геркулес».
Второй завтрак может состоять из морковного пудинга и отвара шиповника.
Обед. Суп-пюре, сделанный из тыквы, запеченные яблоки, нежирную отварную рыбу или приготовленную на пару.
Полдник. Запеканка из нежирного творога и слабо сладкий чай.
Ужин. Для ужина ребенку можно сделать паровые котлеты из курицы, овощной сок, пудинг морковный.
Что кушать, если произошли необратимые процессы
Когда человеку сказали, что у него рак поджелудочной железы, необходимо поддерживать его работу. Поэтому питание должно быть правильным и полезным. Благодаря такому питанию, человек будет чувствовать себя хорошо, а орган нормально функционировать, насколько это возможно.
Овощи и фрукты всегда полезны, поэтому кушать их можно в любом количестве, а также запекать, готовить на пару и варить. Самое главное, чтобы они хорошо сочетались с другими продуктами. Идеальным вариантом станет прием овощей и кашами. Это будет не только полезно, но и вкусно.
Если врачи поставили диагноз рак, то необходимо навсегда забить о газированных напитках, фаст-фудах, алкоголе, жирной и острой пищи. Кроме того, стоит воздержаться от употребления пищи, которая приготовлена в столовых, так как неизвестно, как готовились блюда и какие продукты использовались для их приготовления и как на них отреагирует поджелудочная,как болит? Дело в том, что перечисленные продукты будут способствовать не только появлению обострений, но и ухудшению здоровья.
Что можно есть, если болит поджелудочная железа?
Что можно есть, когда болит поджелудочная железа? На этот вопрос имеется не просто точный ответ, у диетологов можно взять полноценный список продуктов. В нем будут указаны только те, которые не окажут агрессивного воздействия на воспаленный орган. С помощью лечебного питания значительно облегчают жизнь пациента.
Что можно кушать, когда болит поджелудочная железа?
Питание при воспалительных процессах в поджелудочной железе должно быть правильным. За счет пользы блюд можно поддержать нормальное функционирование больного органа. Важно, чтобы в пище присутствовал баланс, а продукты сочетались.
Разрешено есть:
Овощи и фрукты, которые запекают или готовят в пароварке.
Также полезно готовить легкие супы с овощами, паровые биточки, творожные пудинги.
Из-за того, что жирная пища запрещена, недостаток этого компонента в организме восполняют сливочным маслом. Пациенты добавляют по ломтику в кашу, суп, заправляют котлеты.
Разрешенная и рекомендованная пища
При больной поджелудочной железе гастроэнтерологи предполагают отдать предпочтение теплым и вязким блюдам. Они обладают обволакивающим эффектом и снижают нагрузку на больную систему пищеварения.
Важно, чтобы в меню появились:
Супы-пюре;
Кисломолочная продукция;
Сливочное масло;
Свежие овощи и фрукты.
Овощи при заболевании поджелудочной железы
Список, разрешенных плодов при обострении панкреатита ограничен. Иногда определенные овощи имеют излишне твердую или грубую кожуру, которая плохо переваривается.
Отменно снимают воспаление:
Помидоры
К сожалению, помидоры есть запрещено, так как их кожица очень грубая.
Иногда можно полакомиться запеченным овощем, предварительно сняв шкурку и избавившись от семечек. К столу подают только мякоть.
Капуста
Из-за того, что белокочанная способна спровоцировать избыток газообразования, добавлять ее в блюда не стоит.
Даже супчики с капустой не разрешены для больных панкреатитом. Ее можно заменить цветной капустой, которая по вкусу тоже хороша.
Огурцы
В летнее время меню пациентов позволяет включить в него салат из свежих огурцов. Овощ должен быть молодым, а не застарелым. С него снимают кожуру, в пищу данным больным ее употреблять нельзя.
Фрукты при панкреатите
Какие фрукты можно, если болит поджелудочная железа? Конечно, лечебная диета – это хорошо, но иногда хочется полакомиться чем-то кроме паровых котлет. По мнению гастроэнтерологов, допустимо иногда съесть фрукты. При этом некоторые их виды благотворно влияют на пищеварение.
Перечень разрешенных фруктов:
Итак, допустимо съедать на полдник немного клубники;
Ломтик спелого арбуза;
Папайю;
Киви;
Дыню или авокадо;
Также если болит поджелудочная можно есть бананы.
Алкогольные напитки при воспалении поджелудочной железы
Данный орган наиболее слаб в противостоянии со спиртосодержащими напитками. Токсическое воздействие после избыточных возлияний алкоголя провоцирует приступы панкреатита. Это обоснованно тем, что в поджелудочной нет фермента для расщепления подобных жидкостей.
Более трети пациентов оказываются в стационаре после застолья. Так как поджелудочная железа не может регенерироваться, то придется отказаться от употребления алкоголя навсегда. Иначе после каждого приема данных напитков будет происходить обострение панкреатита.
Список запрещенных при панкреатите продуктов
Воспалительные процессы в поджелудочной железе предполагают введение на ограничение потребления некоторых продуктов. Даже в малых дозах они способны нанести непоправимый вред.
Медики не одобряют:
Жирные мясо и рыбу;
Все виды копченых изделий;
Колбасную продукцию;
Грибы, соленья, консервы;
Икру в любом виде.
Продуктами из верхнего списка можно иногда полакомиться, порция должна быть минимальной:
Небольшой кусочек колбасы;
Бутерброд с икрой;
Ломтик копченого мяса.
Такое поведение допустимо в то время, когда нет обострения.
Про эти продукты и питье стоит забыть навсегда:
Газированные напитки;
Горячий шоколад;
Какао;
Кофе;
Крепкий чай и мороженое.
Режим питания
Культ еды в период обострения болезней поджелудочной железы ставят на первое место. Во всем придется соблюдать меру, а перерывы между приемами пищи не должны быть длительными.
Чтобы не спровоцировать обострение, больному нужно придерживаться некоторых рекомендаций:
Пища должна быть чуть теплее температуры тела человека. Есть холодную или излишне горячую еду нельзя, ведь из-за этого осуществляется дополнительная нагрузка на больной орган.
Блюда теперь нужно готовить по-иному, полностью отказаться от жареных блюд.
Пища при диете №5 должна быть немного вязкой и обладать обволакивающими свойствами. Измельчать еду предстоит тщательно, гарнир лучше истолочь до консистенции пюре.
Промежутки в графике еды должны быть равными и недолгими. Лучше, чтобы за день осуществлялось 5 приемов пищи.
Сразу после еды нельзя ложиться в кровать, в период сна пища хуже усваивается.
Острый панкреатит предполагает период голодания не менее 3 дней. Эти лечебные сутки больному дают лишь минеральную воду без газа. Как только общее состояние стабилизируется, переходит к соблюдению строгой диеты. Лишь после снятия болей позволяют есть блюда с лечебного стола №5.
Диета стол №5:
Лечебная диета №5 способствует снятию воспаления в органах пищеварительного тракта.
При этом пациенты с панкреатитом должны придерживаться ее постоянно, а не только при рецидивах.
С помощью лечебного питания приходят в норму обменные процессы организма.
Лечебный стол содержит довольно много пищи, которая богата белками.
Значительно ограничивают употребление сладостей.
При этом исключаются все продукты с внушительным содержанием холестерина и грубой клетчатки.
Примеры меню и рецепты блюд
Пациенты часто задумываются о том, что можно приготовить, когда болит поджелудочная. Не взирая, на скудный список разрешенных продуктов, разнообразие блюд позволяет составить приличное меню.
Завтрак: для утреннего приема пищи отлично подойдет гречневая каша, желательно, чтобы зерна хорошо разварились. Допустимо сдобрить ее небольшим кусочком сливочного масла. Если пациенту недостаточно порции каши, то к ней добавляют небольшую паровую котлету из курицы.
Ланч: возможно приготовление суфле из творога, запить лакомство советуют чаем, разбавленным нежирным молоком.
Обед: порция овощного супа, заправленная ломтиком сливочного масла. На второе подается отварная рыба без специй и заправок. Десертом выступит фруктовый кисель, натуральный, пакетированные полуфабрикаты запрещены.
Ужин: к вечеру готовят зразы из мяса, приготовленные на пару и пудинг из творога. Можно съесть немного сыра и запить пищу компотом из сухофруктов.
Непосредственно перед сном выпивается стакан легкого кефира примерно за полчаса до того, как лечь в постель.
Вкусные блюда для больных панкреатитом:
Овощной суп. Его сварить очень легко, а время, затраченное на готовку, будет минимальным. Нужно взять картофелину, морковь и лук, кукурузу, фасоль, горошек и ломтик сливочного масла. Все ингредиенты моют, очищают и режут небольшими кубиками. Вся смесь заливается 2 литрами воды, заправляется маслом и щепоткой соли. После кипения суп варится 25 минут.
Котлеты из нежирного мяса. Для них нужно 200 грамм разрешенного мяса, кусок черствого хлеба, 50 грамм воды и соль. Хлеб нужно вымочить в воде, чтобы он размяк. После этого его перекручивают в мясорубке вместе с говядиной или индейкой. Готовую массу присаливают и лепят небольшие котлетки. Заготовки помещают в пароварку, там они должны находиться не менее 30 минут. При употреблении в пищу заправляют сливочным маслом.
Паровой омлет. Для порции нужно взять пару яиц, молоко и сливочное масло. В пищу пойдут только белки, при отсутствии обострения добавляют желток одного яйца. Взбивают их с молоком и отправляют в пароварку. Достаточно 15 минут и омлет можно ставить на стол. Допустимо добавление зелени, тертого сыра или говяжьего фарша.
Диета при заболевании поджелудочной железы и болях в желудке
Невозможно переоценить роль данного секреторного органа, весом около 70 грамм, для всего организма человека: к его функциям относится выработка инсулина, пищеварительных ферментов, гормонов.
Заболевания поджелудочной, самыми частыми из которых являются панкреатиты, опасны, могут приводить к различным осложнениям, вплоть до летального исхода.
Диетотерапия при данной патологии – это немаловажная составляющая комплексной терапии, направленной на сохранение структуры и функции органа, предотвращение развития панкреатонекроза и других осложнений.
Диета при лечении болезни поджелудочной железы
Секреторный орган может воспаляться с развитием острого или хронического панкреатита – это одно из самых распространённых поражений, которое имеет различное происхождение, способно возникать при вирусной инфекции или при систематической алкоголизации организма.
Провоцирующим фактором в возникновении воспаления является погрешность в питании: злоупотребление слишком жирной, острой, копчёной пищей, спиртными напитками.
Когда болезнь железы уже возникла важно понимать, что если и раньше придерживаться того же режима питания, то орган просто перестанет работать и возникнуть серьёзные последствия в организме вплоть до летального исхода.
Поэтому соблюдение диеты должно войти в привычку и неукоснительно соблюдаться всеми лицами с таковыми проблемами. Правильное питание и диета для больного желудка, при болях в поджелудочной железе также необходима, как воздух для жизни!
Основным принципом лечения воспалительных процессов в данном органе является следующий: «Холод, голод и покой». Эти способы были актуальны много веков назад, не теряют своей значимости они и по сей день.
Пациенту с острым панкреатитом следует обеспечить полный покой и постельный режим, приложить холод к больному органу и несколько дней показано голодание.
При хронических формах вне обострения тактика лечебного питания не столь строга и имеет свои особенности, которые нужно обязательно знать всем пациентом. Нарушение режима питания, приём запрещённых продуктов грозит пациенту обострением.
Лечение диетой при воспалении поджелудочной железы
Назначение диетических рекомендаций врачом при воспалительных процессах в секреторном органе преследует следующие принципы:
Подавление активности ферментов и панкреатического сока;
Уменьшение болевого синдрома;
Снижение интоксикации организма;
Уменьшение кислотности желудочного сока;
Обеспечение функционального покоя органу;
Нормализацию работы печени, кишечника;
Стимуляция репаративных процессов ткани железы;
Борьбу с интоксикацией.
В острый период воспалительных изменений в органе при выраженном болевом синдроме, высоком уровне ферментов в крови пациенту рекомендуется голод в течение 1-2 дней, приём внутрь щелочной минеральной воды не менее 1-1,5 литра, допускается прием некрепкого чая комнатной температуры.
Если по рекомендации врача период голодания необходимо продлить более двух дней, пациенты переводятся на внутривенное парентеральное питание растворами аминокислот, которые необходимы для синтеза белков и поддержания энергетического баланса организма.
Если обострение не очень выраженное и нет необходимость в назначении пациенту голодания, врач назначит больному щадящий вариант стола № 5п.
При затухании воспалительных явлений или в фазу ремиссии рекомендована менее щадящая, более физиологическая полная диета – расширенный вариант стола № 5п.
I вариант стола № 5п
Панкреатический щадящий стол рекомендуется пациентам после нескольких дней голодания при остром панкреатите, протекающим тяжело, либо с первых дней не очень выраженного обострения хронического воспалительного процесса.
Продолжительность I варианта стола № 5п – до семи дней. Это малокалорийная, механически и химически щадящая по составу диета при заболевании поджелудочной железы, или когда болит желудок.
Общий калораж не должен превышать 1800-2000 ккал, допускается содержание:
Белка — 80 г
Жира — 50 г
Углеводов — 230 г
Поваренной соли — 6 г (при отсутствии сопутствующей сердечной недостаточности)
Пищу необходимо принимать 5-6 раз в день небольшими порциями. Еда должна поступать в желудок в тёплом виде, нельзя употреблять слишком холодную или горячую.
Пациенту разрешается:
Слизистые крупяные супы
Овощные перетёртые пюре
Речная рыба в отварном виде
Паровых котлет, фрикадели, кнели
Мясное суфле
Белковый омлет паровой
Свежий обезжиренный творог
Печеные яблоки
Протёртая греча, рис отварные
Компоты из сухофруктов
Желе
Галеты
Белый хлеб
Пациенту запрещается:
Сырые овощи (особенно редис, капуста)
Фрукты с большим содержанием клетчатки (бобовые)
Бульоны
Кофе
Кислые соки
Алкоголь
Квас
Газировка
Фаст-фуд
Жирная рыба и мясо
Специи
Пряности
Консервы
Пирожные, торты
Грибы
Все продукты, которые тяжело усваиваются и перевариваются в желудочно-кишечном тракте, обладают сокогонным действием, содержат экстрактивные вещества, вызывают повышенное газообразование и вздутие должны быть строго настрого исключены из рациона.
Расширенная диета стола № 5
При улучшении общего самочувствия, стихании болевого синдрома, номрализации лабораторных показателей, перехода воспаления поджелудочной в стадию ремиссии назначается менее щадящая, более физиологически полноценная диета.
При неё допускается кулинарная обработка пищи в духовке, на пару. Энергетическая ценность суточного рациона повышается до 2500-2700 ккал, количество белка – 11 г, жира – 80 г, углеводов – 330 г, повареной соли – до 8 г.
Как и предыдущий вариант, в питании превалируют белки, нужные организму на построение собственных клеток и повреждённых тканей, восполнения белкового «голода», ускорения восстановления. Жиры и углеводы ограничиваются, особенно быстро всасывающиеся- сладости, мёд, варенье.
Данная разновидность лечебного питания назначается длительно, а нередко её нужно придерживаться всю жизнь во избежание развития повторных приступов и осложнений панкреатита.
Набор блюд и продуктов, разрешённых к приёму приблизительно такой же, как и в списке допустимых к употреблению, описанном выше, с той разницей, что в умеренных количествам пациентам можно ещё употреблять:
Нежирное мясо не в протёртом, а в кусковом виде
Нежирную сметану
Яйцо всмятку
Овощное рагу, запеченое в духовке
Сырые протёртые яблоки сладких сортов
Растительное (10 г) или сливочное (8 г) масло, добавляются в готовые блюда
Хорошо разваренные каши на молоке
Несвежий хлеб, галетное печенье
Желе
Твёрдые сорта сыра
Алкоголь даже в минимальных количествах категорически противопоказан пациентам с поражением поджелудочной железы, употребление его может спровоцировать тяжёлый приступ болезни и даже стоить пациенту жизни.
Даже в стадии ремиссии и отсутствии болевого синдрома и диспепсических проявлений важно не позволять себе нарушать пищевой режим и совершать погрешности в диете.
Продуктами-табу на всю жизнь у пациентов должны стать жирные, острые, чрезмерно перчёные или солёные блюда.
Любителям тихой охоты, домашних закаток и консервов нужно пересмотреть свои предпочтения и увлечения и отказаться от этих продуктов собственного приготовления и покупных.
Сладкоежкам и кофеманам первое время тоже придётся непросто избавиться от психологической зависимости к сладостям и кофеину, но после нескольких месяцев воздержания от «запретного плода» затраченные усилия воли окупятся сторицей: пациент почувствует себя гораздо лучше.
Важно понимать, что без соблюдения врачебных рекомендаций по питанию и без ответственного подхода к употреблению пищи никакое медикаментозное лечение не сможет гарантировать успеха в терапии панкреатита.
Пациентам следует вести пищевой дневник, где необходимо отмечать каждый прием пищи, время употребления. Так гораздо проще выявить те продукты, которые могут спровоцировать обострение и ухудшение самочувствия.
Нередко течение воспалительных процессов в поджелудочной приводит к развитию кишечного дисбиоза. В этом случае рацион должен быть пересмотрен и из него необходимо исключить свежие фрукты и овощи, так же при стеаторее (чрезмерном выделении жира с фекалиями) и поносах «овощная диета» противопоказана.
Питание и диета после операции по удалению поджелудочной железы
Оперативные вмешательства по удалению важного секреторного органа или его части могут производится по следующим причинам: развитие осложнений воспалительного процесса с формированием отмирания ткани – панкреатонекроза, по поводу кровоизлияний в паренхиму железы, при онкологических процессах, перитоните, кистозных образованиях, абсцессах, тяжёлых травмах с массивным повреждением поджелудочной.
Организм, оставшись без части важного железистого органа, либо вовсе лишённый его, претерпевает огромный стресс и должен иметь поддержку извне в виде адекватной медикаментозной, заместительной терапии и пожизненном соблюдении диеты.
В ранний послеоперационный период больной переводится на парентероальное внутривенное питание для уменьшения нагрузки на органы ЖКТ.
Сбалансированный состав аминокислот, расщеплённых жирных кислот, глюкоза вводится в вену пациента, нутриенты поступают в кровь и разносятся к органам и тканям, тем самым поддерживая организм.
В послеоперационном периоде может производится питание через зонд жидкой полупереваренной пищей. В первую послеоперационную неделю калорийность в сутки не должна превышать 1000 ккал. Пить воду можно до двух раз в день.
По прошествии семи дней и отмены парентерального, зондового питания, пациенту разрешается принимать пищу через рот, но лишь в жидком и полужидком, протертом виде.
Такая обработка необходима до двух месяцев:
Жидкие каши, кисели, протёртые овощные супы входят в список разрешённых блюд. Калорийность на данном восстановительном этапе не должна превышать 1900 ккал. Кратность питания 6-7 раз в сутки, объём съеденной пищи не должен превышать размер кулака.
После двух месяцев от момента операции постепенно рацион расширяется: в него вводится диетическое отварное мясо, сухари, галетное печенье, нежирный творог и молочно-кислые продукты, допускается употребление бананов или печеных яблок.
Калорийность пищи в сутки -2000-2100 ккал. Питание частое, дробное, не реже 6 раз. Размер порции – не больше ладони.
В восстановительный период важно прислушиваться к своему организму, вести пищевой дневник и тщательно отслеживать реакцию желудочного тракта на употребление того или иного продукта.
Не менее важно совместно с диетой тщательно выполнять медикаментозные назначения врача и точно по расписанию принимать назначенные ферментные, заместительные препараты, нормализующие пищеварение и выполняющие функции удаленного органа.
Если у пациента после оперированной поджелудочной после приема пищи появляются неприятные ощущения в животе, возникает рвота, понос или тошнота, другие проявления диспепсии, следует обязательно обратиться к врачу.
Мороженное при панкреатите запрещено
Загрузка...
