Признаки больной поджелудочной у женщины
Признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин
Поджелудочная железа – главный орган пищеварительной системы, так как именно она является ответственной за синтез ферментов, необходимых для расщепления и усвоения пищи. Однако она часто подвергается воздействию негативных факторов, в результате чего ее работа нарушается и начинают развиваться различные заболевания. Симптомы болезни поджелудочной железы у женщин практически ничем не отличаются от признаков патологий этого органа у мужчин. Чтобы их своевременно обнаружить и начать лечение, необходимо точно знать, где находится поджелудочная, как она болит и какие дополнительные симптомы возникают при ее воспалении.
Расположение поджелудочной железы
Поджелудочная железа имеет вытянутую форму и своим внешним видом напоминает улитку или свернувшегося червяка. Ее основная часть (тело) располагается за задней стенкой желудка, в то время как хвостовая часть уходит под левое подреберье и примыкает к селезенке. Головка железы находится с правой стороны и соединяется выводными протоками 12-перстной кишки, через которые производится выброс панкреатического сока.
Учитывая такое расположение органа, можно сказать, что находится он практически со всех сторон верхней части живота. Боль, которая появляется при его воспалении, может возникать как справа и слева, так и посредине. А если брать во внимание тот факт, что рядом с поджелудочной находятся и другие органы, то нередко их воспаление также воспринимается как больная поджелудочная железа. Чтобы поставить точный диагноз, недостаточно знать все симптомы заболевания поджелудочной железы. Необходимо также пройти полное обследование, которое включает в себя УЗИ, КТ и МРТ. Эти методы диагностики позволять не только выявить болезнь, но и дать полноценную оценку состояния поджелудочной и находящихся рядом с ней органов.
Почему развиваются болезни поджелудочной
Из-за постоянной нагрузки и отсутствия отдыха в клетках железы начинает развиваться воспаление. Оно, в свою очередь, приводит к отечности паренхимы. Увеличенные ткани поджелудочной сдавливают выводные протоки, которых внутри нее множество. Панкреатический сок не может проходить по суженным протокам и начинает застаиваться внутри железы, запуская в ней процесс самопереваривания (пищеварительные ферменты начинают «поедать» клетки поджелудочной). Затем развивается некроз (отмирание тканей) и возникает дисфункция поджелудочной.
Однако нужно сказать, что подобные расстройства провоцируют не только «вредные» и «тяжелые» для железы продукты, но и другие факторы, среди которых находятся:
- длительный прием лекарственных препаратов (это главная причина воспаления поджелудочной у женщин, так как большинство из них принимают противозачаточные средства, причем делают они это беспрерывно и на протяжении нескольких лет);
- злоупотребление спиртными напитками;
- курение;
- частые стрессы;
- физические и эмоциональные переутомления;
- другие заболевания пищеварительного тракта (язва желудка, гастрит, желчнокаменная болезнь и т.д.).
Первичные симптомы воспаления
Воспаление паренхимы поджелудочной железы в медицине именуют панкреатитом. Врачами уже давно были установлены первые признаки развития этого недуга, на которые многие люди даже и не обращают внимания. А зря, так как именно на начальных стадиях возникновения панкреатита имеются высокие шансы сохранить функциональность железы.
Самым главным симптомом воспаления поджелудочной является боль в животе, которую многие женщины связывают с развитием гинекологических заболеваний. Но проверить это очень просто. Заболевания поджелудочной железы у женщин имеют одну особенность. Если принять горизонтальное положение и прижать коленки к животу, болевой синдром не уменьшается, как это обычно бывает при гинекологических недугах, а наоборот, усиливается. Облегчение состояния ощущается лишь в сидячем полусогнутом положении с приложенной к верхней части живота холодной грелкой.
Боль может быть как острой и схваткообразной, так и ноющего характера. В первом случае она возникает на фоне развития острого панкреатита, появляется совершенно внезапно и сопровождается рядом других симптомов (о них чуть позже). А во втором случае речь идет о развитии хронического панкреатита, при котором сторонние признаки болезни могут и вовсе отсутствовать или возникать, замещая друг друга.
В самом начале своего развития хронический панкреатит может проявлять себя:
- изменениями вкусовых пристрастий (появляется отвращение к жирной и жареной пище);
- изжогой, появляющейся сразу же после принятия пищи;
- периодически возникающей тошнотой (при этом рвота открывается крайне редко);
- запорами;
- наличием в каловых массах непереваренных кусочков пищи;
- снижением аппетита и, как следствие, уменьшением массы тела.
Говоря о том, какие признаки заболевания поджелудочной железы могут еще возникать у женщин, следует также отметить, что при панкреатите довольно часто отмечается повышение уровня сахара в крови. Данное явление обуславливается дефицитом в организме инсулина, ответственного за расщепление и усвоение углеводов. Этот гормон вырабатывают эндокринные клетки поджелудочной, и если они подвергаются масштабному воспалению, то появляются высокие риски развития сахарного диабета, избавиться от которого невозможно.
Признаки острого воспалительного процесса
Как уже было сказано, заболевания поджелудочной железы у женщин дают такую же симптоматику, как и у мужчин. Поэтому и при остром воспалении этого органа возникает классическая клиническая картина, которая включает в себя:
- схваткообразную опоясывающую боль, которая локализуется в эпигастральной области и отдает в поясницу, переднюю стенку брюшины, желудок, лопатки и грудину;
- сильную тошноту;
- рвоту, после которой не наступает облегчения;
- слабость;
- механическую желтуху (выраженно отмечается на склерах глаз);
- повышение температуры.
Следует отметить, что острый панкреатит начинает развиваться совершенно внезапно и имеет такую же клиническую картину, что и хронический панкреатит в период обострения.
Симптомы других заболеваний поджелудочной у женщин
Панкреатит – это не основное заболевание поджелудочной железы, которое часто выявляется у женщин. Этот орган может подвергаться и другим недугам, которые также имеют свою симптоматику. Примером этого является рак поджелудочной. На ранней стадии своего развития он не дает каких-либо симптомов – боли отсутствуют, да и общее состояние больного остается стабильным.
Однако когда рак уже пустил метастазы, состояние человека резко ухудшается. Появляются невыносимые боли, которые не устраняются при помощи медикаментозных средств, часто открывается рвота, отмечается резкое снижение веса и т.д.
Чаще всего рак поражает головку поджелудочной, что становится причиной значительного увеличения желчного пузыря (это легко прощупывается в лежачем положении). Хвостовую часть железы и ее тело рак поражает редко (в 20% случаях), однако при такой локализации болезни первые симптомы возникают намного раньше – еще до метастазирования. У больного отмечаются ноющие боли в эпигастральной области, отдающие в поясничный отдел. И только когда появляются метастазы, появляются другие симптомы, характерные для нарушения пищеварительной системы (диарея/запор, тошнота, рвота, изжога и т.д.).
Рак – это опасное заболевание, развитие которого в 90% случаев заканчивается летальным исходом. Происходит это по причине того, что в самом начале своего возникновения он практически никогда не дает симптомов и человек, не зная о своей проблеме, не проводит никакого лечения. А когда появляются первые признаки и больной обращается к врачу, к сожалению, оказывается уже поздно.
Существует еще одно заболевание, которое также часто диагностируется у женщин – киста поджелудочной. Она представляет собой доброкачественное новообразование в виде мешочка с плотной оболочкой, внутри которого находится жидкость. Формироваться киста может на любой части органа (головке, теле, хвосте) и так же, как и рак, она не дает симптомов на начальных стадиях своего развития.
Первые признаки кисты поджелудочной возникают в тот момент, когда новообразование вырастает до больших размеров и начинает сдавливать близлежащие органы, нарушая их функциональность. В связи с этим у женщин при развитии этого заболевания могут возникать следующие симптомы:
- боль в левом или правом подреберье;
- тошнота и рвота;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- отрыжка, после которой во рту остается привкус горечи;
- ощущение тяжести в желудке.
Опасность кисты поджелудочной заключается не в ее симптомах, а в осложнениях, к которым она может привести. Среди них находятся:
- нагноение;
- разрыв кисты;
- внутреннее кровоизлияние.
Не менее распространенным заболеванием поджелудочной железы является и панкреонекроз. Его развитие, как правило, происходит на фоне хронического панкреатита. Для него характерны опоясывающие боли, которые возникают в эпигастральной области и отдают в левое плечо. При этом открывается рвота, отмечается нестабильность стула и учащение сердцебиения.
При развитии панкреонекроза поджелудочная железа теряет способность защищать свои клетки от действия ферментов, которые сама же и вырабатывает. В результате этого наблюдается масштабная гибель клеток, начинает развиваться некроз.
Иными словами, при этом заболевании поджелудочная начинает разрушать сама себя. Открывающаяся рвота приводит к обезвоживанию организма, а повышенное газообразование становится причиной вздутия живота.
При развитии панкреонекроза значительно увеличивается риск возникновения воспалительного инфильтрата, который виден через кожные покровы спустя 1-2 суток. Данное состояние вызывает у человека шок, абсцесс, фиброз и прочие осложнения, которые нередко приводят к летальному исходу. Поэтому так важно своевременно определить развитие панкреонекроза и сразу же обратиться за медицинской помощью.
Опасным является и муковисцидоз, который также поражает поджелудочную железу и представляет собой генетическое заболевание. Характеризуется оно образованием многочисленных кист внутри поджелудочной, кишечника и дыхательных путей. При его развитии отмечается нарушение внешнесекреторной функции железы и уплотнение ее тканей.
Развиваться муковисцидоз начинает уже на первом году жизни ребенка и постоянно прогрессирует. Приостановить его очень сложно и, к сожалению, он практически всегда приводит к летальному исходу. Основными признаками его развития являются:
- зловонный стул;
- отставание в развитии;
- дефицит веса;
- сухой кашель;
- отечность;
- выделение слишком соленого пота.
Заболеваний поджелудочной железы много, и все они имеют свою симптоматику. А так как большая часть из них становится причиной летального исхода, при малейших нарушениях со стороны пищеварительной системы и при возникновении болей в эпигастральной области необходимо сразу же идти в больницу. Помните, что вне зависимости от того, являетесь ли вы женщиной или мужчиной, чем раньше будут выявлены проблемы с поджелудочной и предприняты меры по их решению, тем ниже риски возникновения на их фоне негативных последствий.
Симптомы болезни поджелудочной железы у женщин
Поджелудочная железа является многофункциональным органом пищеварительного тракта, синтезирующим ферменты и гормоны. Она имеет достаточно простое анатомическое строение и состоит из железистой ткани и протоков, по которым панкреатический сок продвигается к двенадцатиперстной кишке.
О том, что с поджелудочной железой не все в порядке, люди узнают не сразу. Из-за ее глубокого расположения внутри тела увидеть какие-либо дефекты и аномалии крайне сложно даже при тщательном осмотре.
Причины
Основными причинами заболевания поджелудочной железы у женщин являются переедание, жесткие диеты, гиподинамия и патологии желчевыводящих путей. Кроме того, на здоровье органа оказывают сильное влияние стрессы и переживания, что характерно для слабой половины человечества.
Официальные данные о том, кто в большей степени подвержен развитию панкреатита и других патологий поджелудочной железы, отсутствуют. Однако практика показывает, что именно женщины находятся в группе повышенного риска. Спровоцировать воспаление способны и такие факторы, как длительный и бесконтрольный прием лекарств, интоксикации, инфекционно-вирусные болезни и паразитические инвазии.
Расстройства функции поджелудочной железы приводят к появлению различных заболеваний, а именно:
- сахарного диабета;
- пакреатита;
- панкреонекроза;
- доброкачественных и злокачественных новообразований;
- муковисцидоза.
Первые признаки
На ранних стадиях симптомы болезни поджелудочной железы у женщин выражены слабо и могут вовсе отсутствовать. Поводом для тревоги может стать болезненность в верхней левой части живота, возникающая обычно после еды или ближе к ночи. Боль может носить опоясывающий характер и отдавать под лопатку.
По мере развития заболевания появляются и другие характерные признаки:
- снижение аппетита вплоть до его полного исчезновения;
- диспептические явления – запор, диарея, вздутие и метеоризм, в редких случаях отмечается кишечная непроходимость;
- сухость и бледный оттенок кожи;
- пожелтение склер глаз;
- тошнота, рвота;
- слабость и похудение.
Стоит отметить, что симптомы при болезни поджелудочной железы у женщин часто похожи на проявления гинекологических заболеваний. Это еще одна причина, по которой женщины обращаются к врачу-гастроэнтерологу слишком поздно.
Острый панкреатит
Панкреатит представляет собой воспалительное заболевание поджелудочной железы, сопровождающееся нарушением внешне- и внутрисекреторной функций. Его непосредственной причиной является преграждение протоков новообразованиями либо камнями из желчного пузыря.
Приступ острого панкреатита может возникнуть внезапно после обильной трапезы в сочетании с приемом спиртных напитков. Подавляющее большинство таких приступов провоцирует именно употребление алкоголя.
Ускорить развитие воспалительного процесса могут и холодные закуски – холодец, заливное, маринованные грибы и овощи. 3 пациента из 10 на момент наступления приступа уже имеют диагноз, связанный с патологиями желчевыводящих путей. Почти в 10% случаев острый панкреатит поражает женщин, перенесших оперативное вмешательство, травму органов ЖКТ, вирусную инфекцию или отравление.
Ведущим признаком болезни является сильная боль в эпигастрии, которая сопровождается тошнотой, переходящей в рвоту. Почти у всех пациентов наблюдаются вздутие, напряженность мышц живота и отраженная боль в спине.
Важно знать, что при подозрении на панкреатит не следует глушить боль таблетками или заниматься самолечением, поскольку признаки заболевания поджелудочной железы легко спутать с приступом аппендицита или холецистита.
Хронический панкреатит
Острый панкреатит может со временем перейти в хроническую форму, для которой характерно образование так называемых псевдокист и необратимое разрушение клеток органа. Появлению болевых ощущений в левом подреберье способствует воспалительный процесс, изменение структуры оболочки и закупорка протоков.
Формирование опухолей и рубцов затрудняет отток панкреатического сока, вследствие чего давление в протоках растет и нарушается локальное кровообращение. Из-за воспаления увеличиваются и отекают нервные окончания, вызывая боль и дискомфорт. Боль может возникать через 30-40 минут после еды или беспокоить человека постоянно. Характер болевых ощущений преимущественно приступообразный, ноющий.
Киста и псевдокиста
Киста поджелудочной железы – это образование с жидкостью внутри, содержащей панкреатический сок, отмершие клетки паренихмы, кровь или гной. Кисты могут быть врожденными или приобретенными, развитие которых начинается на фоне панкреатита уже на 3-4-й неделе.
Хронический панкреатит осложняется кистозными образованиями приблизительно в 15 случаях из ста вследствие злоупотребления алкоголем, а также в результате травмирования органа. Кисты могут появляться на фоне желчекаменной патологии и опухолей.
Симптомы заболевания поджелудочной железы при наличии кист следующие:
- разлитая боль в верхней трети живота слева;
- ощущение тяжести в животе;
- тошнота, рвота, неустойчивый стул;
- снижение массы тела.
Лечение кист хирургическое, выбор методики зависит от размеров и причин образования, состояния протоков и степени повреждения органа.
Панкреонекроз
Панкреонекроз является одним из осложнений панкреатита и характеризуется деструктивными изменениями в поджелудочной железе. Болезнь начинается внезапно с острой и резкой опоясывающей боли, которая отдает в левый бок, плечо и поясницу. 7 пациентов из 10 поступают в больницу в состоянии сильного алкогольного опьянения, что говорит о стремительном прогрессировании.
Спустя несколько часов после появления болевого синдрома возникает неукротимая рвота, которая не связана с приемом пищи. Рвотные массы могут содержать желчь или кровь, организм обезвоживается, и снижается функция мочевыделения.
При панкреонекрозе наблюдается вздутие живота, на кожных покровах в проекции поджелудочной железы проступают синевато-красные пятна от кровоизлияний в мягкие ткани. Кожа приобретает бледно-желтый или землистый оттенки и становится холодной на ощупь.
Заболевание сопровождается учащенным сердцебиением, снижением артериального давления. Пациент часто и тяжело дышит, что свидетельствует о серьезной интоксикации организма. Вследствие переизбытка токсинов и повышения уровня сахара в крови развивается энцефалопатия. Поражение головного мозга проявляется спутанностью сознания, перевозбуждением, потерей ориентации. В 30% случаев наступает кома.
Муковисцидоз
Муковисцидоз, или кистозный фиброз, является генетическим заболеванием и характеризуется поражением желез внешней секреции и дыхательных органов. Патологические изменения затрагивают не только поджелудочную железу, но и печень, кишечник, потовые и слюнные железы.
Дети постарше жалуются на колики в животе, нерегулярный стул, ощущение напряжения под ребрами и тошноту. У совсем маленьких пациентов муковисцидоз проявляется следующими симптомами:
- отставанием в развитии и наборе веса;
- сухим кашлем с хрипами и одышкой;
- отеками и чрезмерно соленым потом из-за усиленного выведения солей;
- частым стулом с характерным неприятным запахом, который плохо отстирывается и смывается.
Новообразования
Опухолевые образования могут формироваться в эндокринной или экзокринной зонах поджелудочной железы. Однако в большинстве случаев встречается аденокарцинома панкреатических протоков – злокачественная опухоль. Ее симптомы часто неспецифичны и практически не проявляются, что приводит к позднему обнаружению.
Боль и характерные признаки – снижение аппетита, похудение и общая слабость – возникают только при метастазировании, когда нарушается большинство функций пищеварительных органов.
Опухоли доброкачественного характера встречаются редко и формируются преимущественно из клеток, синтезирующих пищеварительные ферменты. Новообразования, которые развиваются в эндокринной зоне поджелудочной железы, бывают инертными и гормонально активными. Последние имеют наиболее яркую клиническую картину, поскольку синтезируют значительное количество биологически активных веществ. Это вызывает настоящий «гормональный взрыв» в организме.
Исследования последних лет показали, что как доброкачественные, так и злокачественные опухоли развиваются у женщин вдвое чаще, чем у мужчин. Как правило, они диагностируются в возрасте от 35 до 50 лет.
Опухоль может появиться в любой части поджелудочной железы – в головке, теле или хвосте. Иногда четкую локализацию новообразования установить не удается. Подавляющее большинство опухолей никак себя не проявляют долгие годы. Предположить их доброкачественную природу можно по медленному росту, отсутствию выраженных признаков и случаев рака поджелудочной железы у родственников.
Такие опухоли, как цистаденокарцинома и цистаденома, вызывают характерные симптомы при достижении больших размеров и сдавливании соседних органов – кишечника, нервных сплетений и кровеносных сосудов.
При инсулиноме показатель инсулина в крови постоянно повышен, что приводит к гипогликемии. Развитие гастриномы сопровождается стимулированием выделения соляной кислоты и появлению язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Випома является очень редкой опухолью, ее основной симптом – обильная и длительная диарея, возникающая даже при отсутствии пищи в желудке.
Карциноиду поджелудочной железы, или карциноидному синдрому, свойственны приливы жара по типу климактерических, спастические боли в животе и нарушения сердечной деятельности.
Статистические данные показывают, что около 40% случаев острого панкреатита заканчиваются летально. Поскольку острому воспалению поджелудочной железы нередко предшествуют характерные симптомы, игнорировать их нельзя. Обратившись за лечением вовремя, можно избежать длительного лечения и серьезных осложнений. Будьте здоровы!
Симптомы диабета у собак
Симптомы заболеваний поджелудочной железы
Заболевания поджелудочной железы, ее дисфункции и патологии оказывают выраженное влияние на самочувствие и общее здоровье человека. Основные функции поджелудочной железы – продукция пищеварительных ферментов и выработка инсулина, гормона, регулирующего энергетический обмен глюкозы в тканях.
Заболевания поджелудочной железы подразделяются на последствия нарушений развития, повреждений, воспалительных процессов и злокачественных поражений органа. Какие симптомы заболевания поджелудочной железы? Клиническая картина зависит от причины болезни или патологии и стадии: острой или хронической, а также от индивидуальных особенностей больного. При болезнях поджелудочной железы симптомы могут также различаться в зависимости от возраста пациента и скорости обменных процессов, но не коррелируют с полом: признаки заболевания поджелудочной железы у женщин и симптомы заболевания поджелудочной железы у мужчин аналогичны.
При самостоятельной предварительной диагностики наличия признаков болезней и деструктивных процессов железы необходимо помнить, что некоторые воспалительные процессы и дисфункции имеют достаточно похожую симптоматику, и определить заболевание возможно только при помощи лабораторных и инструментальных методов обследования.
Поджелудочная железа: симптомы заболевания воспалительной этиологии
Неинфекционные воспалительные процессы в тканях поджелудочной железы являются наиболее распространенной причиной возникновения дисфункций и патологий этого органа. Большинство процессов воспалительного характера выражаются клинической картиной панкреатита, сопровождающегося отеком, распадом и отмиранием тканей железы.
Длительные воспалительные процессы приводят к замещению железистой ткани соединительной, нарушениям анатомической структуры и функций поджелудочной железы.
Первичный воспалительный процесс неинфекционного характера может осложняться наслоением бактериальных инфекций, образованием кист, воспалением области брюшины, внутренними кровотечениями и иными осложнениями заболевания. В зависимости от симптоматики и клинической картины выделяют острый и хронический виды панкреатита.
Острый панкреатит
Наиболее частая причина развития острого панкреатита – осложнение желчекаменной болезни при нарушении диеты, избытке жирной пищи, алкоголя. Средний возраст возникновения первого эпизода острого панкреатита – 40-50 лет.
Среди разновидностей заболевания выделяют:
- острую интерсцитиальную (отечную) форму панкреатита;
- острую геморрагическую форму;
- острую гнойную форму панкреатита;
- острый панкреонекроз с тотальным или частичным отмиранием тканей.
При проявлении симптоматики панкреатита на фоне холецистита диагностируют холецистопанкреатит. Острый панкреатит может проявляться разнообразно и не иметь выраженной, однородной клинической картины, что затрудняет постановку диагноза.
Боль как симптом острого панкреатита
Острая форма заболевания всегда сопровождается болевыми ощущениями. В зависимости от отечной или некротической разновидности, а также от вовлечения в воспалительный процесс органов и тканей брюшины боль может быть острой, тупой, тянущей, режущей и т. п.
Отечная форма панкреатита вызывает болевые ощущения вследствие сдавливания отечными тканями нервных окончаний, растяжения капсулы органа и блокирования протоков.
Некротизация тканей при панкреонекрозе может вызывать настолько выраженную боль, что провоцирует угрожающее жизни состояние – болевой шок.
Локализуются болевые ощущения в эпигастральной области, могут распространяться по всему животу и в большинстве случаев иррадиируют в позвоночник, что обусловлено расположением поджелудочной железы и спецификой ее иннервации. В редких случаях требуется дифференциальная диагностика от проявлений инфаркта миокарда и стенокардии, так как болевые ощущения могут возникать за грудиной, в области сердца, и иррадиировать в район ключицы.
Боль при остром панкреатите не коррелирует с приемом пищи, являясь выражением воспалительного процесса и нарастающих патологических изменений. Болевые ощущения являются длительными или постоянными, уменьшаясь при приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов.
Диспепсия при панкреатите
Диспепсическая симптоматика острого панкреатита выражается в тошноте, рвоте после еды с включениями непереваренной пищи, нарушениями дефекации: запорами, поносами или их чередованием. Диспепсические явления часто возникают на начальной стадии панкреатита как следствие нарушения диеты. Наиболее частыми «провокаторами» считаются жирные виды пищи, алкоголь, грибы, мед, томаты и их продукты обработки. Некоторые медикаменты также способны провоцировать начало заболевания, в числе лекарственных средств – препараты групп антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов, цитостатиков и т. д.
Особенности тошноты и рвоты как признаков острого панкреатита
В абсолютном большинстве случаев при панкреатите рвоте предшествует ощущение тошноты, возникающее вследствие раздражения так называемого блуждающего нерва. 8 из 10 приступов тошноты заканчиваются выбросом рвотных масс, не приносящим облегчения больному.
Рвота при панкреатите – признак интоксикации организма. На первом этапе рвотные массы состоят из содержимого желудка, при дальнейшем развитии заболевания отмечаются включения желчи, что говорит о забросе с желудок содержимого двенадцатиперстной кишки. Объем масс и частота приступов зависят от стадии заболевания и могут быть достаточно значительными, выраженными, мучительными, приводящими к гипоосмотической дегидратации организма.
Дегидратация: степени выраженности обезвоживания
Дегидратация при отсутствии своевременной терапии развивается от начальной стадии до угрожающей летальным исходом. На первом этапе при потере менее 3% массы тела из-за вывода жидкости больные ощущают слабую жажду, частота дыхания несколько повышена.
На втором этапе при потере от 3 до 9% массы тела отмечается выраженное ощущение жажды, сухость слизистых поверхностей, симптомы потери влаги кожными покровами: собранная в складку кожа не расправляется сразу, тургор понижен. Отмечается ускорение сердечных сокращений, снижается объем выделяемой мочи, ее цвет становится темнее.
Третий этап сопровождается неврологическими проявлениями (спутанностью сознания, замедленностью реакции, сонливостью, нарушениями речи), понижением кровяного давления, нарушениями ритма сердцебиения вследствие электролитного дисбаланса, ацидозом. Данная стадия может приводить к гиповолемическому шоку, развитию полиорганной недостаточности и прекращению жизнедеятельности.
Функциональные расстройства кишечника
Нарушение продуцирования панкреатических ферментов для пищеварительного процесса и снижение выделения желчных кислот приводят к повышенному газообразованию, вздутию живота, метеоризму на начальной стадии воспалительного процесса в поджелудочной железе. Ферментная и желчная недостаточность вызывают также длительные запоры, отсутствие стула или затруднения процесса дефекации в течение нескольких дней. Далее отсутствие стула сменяется расстройством кишечника с калом жидкой консистенции. Такие периоды задержки каловых масс и разжижения характерны для панкреатитов.
Кожные проявления симптоматики нарушения деятельности поджелудочной железы
Воспаленная поджелудочная железа из-за отечности органа оказывает давление на окружающие органы, чаще всего препятствуя оттоку желчи, что проявляется бледностью или желтушностью кожных покровов.
При выраженных нарушениях дыхания, кислородной недостаточности отмечается синюшность носогубного треугольника, ногтей на руках и ногах. Пятна синюшного цвета также могут проявляться на животе в районе пупка или по бокам.
Другие симптомы
Отмечается также повышенное слюноотделение, тахикардия, ряд симптомов, позволяющий диагностировать панкреатит при пальпации, как-то:
- болезненность при пальпации угла между ребрами и позвоночником в левой части;
- боль при нажатии в 2 см под пупочной ямкой в направлении внутрь и вверх;
- усиление болевых ощущений после нажатия на живот, в момент отвода рук.
Лабораторные исследования и показания при остром воспалительном процессе поджелудочной железы
Основную диагностическую ценность имеют показатели формулы крови. Характерными для острой формы панкреатита изменениями показателей являются лейкоцитоз как признак воспалительного процесса и рост уровня амилазы.
Норма содержания амилазы в сыворотке крови составляет 65 единиц, при повышении референтного показателя в два раза рассматривают острый панкреатит как вероятный диагноз. Критической концентрацией амилазы считается 1000 единиц, данное состояние расценивается как угрожающее жизни и требует неотложной хирургической помощи.
Несмотря на высокую диагностическую ценность показателей амилазы ее соответствие норме не является точным маркером отсутствия воспалительного процесса. В первые часы развития заболевания острой формы, а также на этапе некротизации тканей уровень амилазы может соответствовать норме.
При расшифровке анализов ориентируются также на показатель скорости оседания эритроцитов, гематокрит, референтные показатели глюкозы, липазы, трипсина, ингибиторов панкреатических ферментов и эластазы.
Поджелудочная железа: симптомы иных заболеваний и патологий
Заболевания и дисфункции, поражающие поджелудочную железу, не ограничиваются воспалительными процессами. Хотя для большинства патологий характерны болевые ощущения, диспепсические явления и особенности формулы крови, симптоматика различается в зависимости от вида болезни, ее формы, этапа и обширности патологии.
Лабораторные исследования мало информативны. УЗИ, биопсияПревышение референтных норм глюкозы и гликированного гемоглобина в крови
Заболевание/симптом | Панкреатит в хронической форме | Рак | Кистозные изменения железистой ткани | Сахарный диабет I типа |
Болевые ощущения | В периоды обострений | В зависимости от локализации и объема новообразования | В зависимости от размера и локализации, могут отсутствовать | Отсутствуют |
Диспепсия | В периоды обострений и при нарушении диеты: запор, понос, тошнота, рвота | Неустойчивый жирный стул, тошнота, на поздней стадии – профузный понос, рвота | В зависимости от локализации кисты: учащенный стул, вздутие (киста на головке железы), запор, тошнота, обесцвеченный кал (тело, хвост железы) | Ощущение тошноты, рвота при кетоацидозе. Обостренный голод при гипогликемии |
Особенности клинической картины | Обострения при нарушении правил рациона питания | Желтушность, бледность кожных покровов, потеря веса до истощения | Выражены на поздних стадиях и бактериальном нагноении болью и возможностью пальпации кист | Повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, кожный зуд, сухость слизистых. Кетоацидоз, гипогликемия |
Лабораторные показатели и методы диагностики | При обострениях аналогичны острому панкреатиту | В картине крови – анемия, лейкоцитоз, повышенное СОЭ. Ультразвук, биопсия |
Язвенные изменения железистой ткани данного органа классифицируются в зависимости от стадии: эрозивной, обострения и хронической с возможным осложнением при пенетрации в ткани и органы брюшины. Симптомы язвы схожи с клинической картиной панкреатита с дополнениями в виде изжоги и саливации.
Терапия проводится под строгим контролем специалистов. При лечении необходимо помнить, что без соблюдения диеты, ограничения жирных, жареных, копченых блюд, некоторых видов продуктов (грибов, томатов, меда) и алкогольных напитков болезни будут обостряться и прогрессировать.
Очевидные симптомы панкреатита у женщин
Воспаление поджелудочной железы встречается достаточно часто и может носить как острый, так и латентный характер. Симптомы панкреатита у женщин хоть и имеют некоторые особенности, но не слишком отличаются от проявления заболевания у мужчин. Основа эффективного лечения заключается в том, чтобы как можно раньше диагностировать болезнь и обратиться за медицинской помощью, не дожидаясь дальнейшего развития патологии.
Особенности проявления признаков
Панкреатит — заболевание, которое в скрытой форме может расцениваться как простое расстройство пищеварения. Однако острый приступ имеет характерные признаки.
При острой форме
Прежде всего приступ панкреатита характеризуется возникновением острой, жгучей боли в верхней части живота и в левом подреберье. Часто она отдает в левую лопатку или в спину. У женщин нередко боль иррадиирует в левую руку, нижнюю челюсть или шею. Болевые ощущения могут быть настолько сильными, что пострадавшая способна получить облегчение только в положении сидя с наклоном тела вперед. Кроме нестерпимой боли, приступ панкреатита характеризуется сильной тошнотой с последующей неукротимой многократной рвотой.
Если в желудке не осталось пищи, в рвотных массах присутствует желчь.
Чаще всего состояние сопровождается диареей, вздутием живота, повышенным газообразованием и метеоризмом. Учащается пульс, давление может упасть до критического. Если больной вовремя не оказать помощь, за счет рвоты и диареи наступает быстрое обезвоживание, что приводит к кожным изменениям — покровы становятся бледными или синюшными, холодными на ощупь, появляется сильная испарина. Температура повышается до 38°С.
Острое состояние при панкреатите часто сопровождается паникой, нервным возбуждением, в тяжелом состоянии у женщины может случиться потеря сознания на фоне болевого шока.
Приступ не поддается лечению анальгетиками и спазмолитиками, поэтому нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи и отправить пострадавшую в больницу.
В хронической стадии
При хроническом течении панкреатит может напоминать о себе периодическими диспептическими расстройствами пищеварения, несильными тупыми или тянущими болями с локализацией в левом подреберье и в области эпигастрия. Заболевание принимает волнообразное течение. Разрыв между обострениями может составлять как короткое, так и продолжительное (до нескольких лет) время.
Признак панкреатита — ощущение переполненности желудка после еды, тошнота, изжога, которая может появляться и на пустой желудок.
Больные часто жалуются на отрыжку, на нерегулярный стул. Запоры могут сменяться поносами вне зависимости от приема пищи.
На фоне плохого пищеварения у страдающих панкреатитом отмечается потеря аппетита, снижение массы тела, общее ухудшение самочувствия, анемия.
Нередки нервные расстройства, раздражительность, вспыльчивость.
В большинстве случаев хронический панкреатит без своевременного правильного лечения приводит к нарушению обмена веществ и возникновению сахарного диабета.
При обострении
Хроническое течение может сопровождаться периодическими приступами, особенно после приема алкоголя или употребления нездоровой пищи. У женщин обострение панкреатита нередко наступает в результате несбалансированного питания при различных диетах. Состояние сопровождается симптомами, характерными для острой формы заболевания.
Лечение симптомов панкреатита у женщин
Нужно помнить, что адекватное лечение при панкреатите может определить только врач. Чтобы получить более полную картину заболевания, медицинский работник назначает ряд анализов и аппаратных исследований. Нередко для повышения эффективности лечения требуется консультация узких специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, хирурга.
Оперативное вмешательство
Чаще всего панкреатит, особенно на начальных стадиях заболевания, лечат консервативными методами, не прибегая к инвазивному вмешательству. Для операции должны быть важные основания, но медики считают, что хирургия — крайняя мера для избавления от патологии.
Лечебная диета
Правильно организованное питание — основа для лечения панкреатита. Если на ранней стадии начать соблюдать строгую диету, то можно предотвратить дальнейшее развитие патологии и избежать длительной медикаментозной терапии.
Больной нужно отказаться от целого ряда продуктов: исключить острую, жирную, жареную пищу, полуфабрикаты, копчености, соусы, соления и маринады.
Необходимо полностью убрать из рациона алкоголь, т. к. он раздражает больные органы.
Важно ограничить количество сладостей, шоколада, газированных напитков.
При панкреатите рекомендуется употреблять в пищу отварные или сваренные на пару или запеченные овощи, каши, протертые и слизистые супы. Рекомендуется пить большое количество чистой воды (из расчета 30 мл на 1 кг массы тела). Лучше не есть слишком горячую или холодную пищу. Режим питания должен быть строгим, порции — небольшими.
Рекомендуем почитать — Т офизопам: лучшее средство от неврозов.
Медикаментозная терапия
Нужно помнить, что самолечение при панкреатите недопустимо. Бесконтрольный прием различных препаратов может привести к непредсказуемым последствиям и ухудшить самочувствие больного.
Лекарства должен назначать врач.
Если необходимо, специалист может направить пострадавшую в стационар, где ей проведут диагностику и назначат капельницы, внутривенные и внутримышечные уколы, таблетки, а также подберут диету. Чаще всего это происходит при обострении заболевания.
Медики предупреждают, что острое состояние в условиях стационара несложно снять за сутки, в то время как дома без медицинской помощи приступ может продолжаться неопределенный период и приносить невыносимые страдания.
Для лечения больным назначают:
- анальгетики и спазмолитики — Но-шпу, Атропин, Платифиллин, Аминофиллин;
- ферменты — Креон, Мезим, Фестал, Дигестал, Панцитрат;
- антациды — Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель;
- пробиотики — Пробифор, Бифиформ.
При необходимости больным назначают антибиотики. На начальных стадиях заболевания и в период ремиссии пользу могут принести средства народной медицины (отвары и настои целебных трав).
Осложнение воспалительного процесса
При тяжелом течении панкреатита, если не принять адекватные меры, могут возникнуть такие осложнения, которые приведут к тяжелым поражениям внутренних органов, а в отдельных случаях и к летальному исходу:
- панкреатогенный шок — это состояние, при котором резко падает давление и учащается сердечный ритм, а также снижается жизнедеятельность всех систем организма;
- перитонит;
- кровотечение в желудке и других органах пищеварительной системы;
- панкреонекроз;
- геморрагический или крупноочаговый некроз;
- поражение печени и почек;
- отек головного мозга.
Любое из этих осложнений может привести к необратимым для организма последствиям, если больная своевременно не получит медицинскую помощь.
Профилактика
От заболевания панкреатитом не застрахован никто. Но если соблюдать некоторые правила, можно отсрочить возникновение патологии на долгие годы. Необходимо помнить следующее:
- сбалансированное питание — основа здоровья. Полезные продукты должны преобладать над вредными. Следует ограничить до минимума жирное и жареное, консервы, полуфабрикаты, колбасы. Нужно питаться дробно, небольшими порциями, в установленные часы;
- перед тем как сесть на диету для похудения, рекомендуется посоветоваться с врачами;
- необходимо периодически принимать витамины и витаминные добавки;
- отказаться от вредных привычек, особенно от неумеренного употребления алкоголя. Полностью исключить курение;
- заниматься профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.
При возникновении сахарного диабета требуется следить за уровнем сахара в крови и периодически консультироваться с врачом.
Симптомы панкреатита при беременности
Возникновение панкреатита при беременности могут спровоцировать хронические заболевания желчевыводящих путей, повышение уровня холестерина, изменение вкусовых пристрастий, бесконтрольный прием витаминов. Сложность в диагностике составляет то, что главные факторы — тошноту, рвоту, понос, ухудшение самочувствия — нередко принимают за токсикоз.
Установлению диагноза способствует функциональная диагностика.
Острый приступ может представлять угрозу для плода, поэтому, если беременная почувствовала себя плохо, появились и другие симптомы обострения панкреатита, необходимо сразу же вызвать бригаду скорой помощи.
Прогноз жизни
По статистике, от острой формы панкреатита при отсутствии медицинской помощи умирает 15% больных. При возникновении осложнений, например панкреонекроза, летальными оказываются 70% случаев. При своевременной медицинской помощи в острых случаях и при дальнейшем амбулаторном лечении и правильном питании врачи оценивают шансы на долгую жизнь как высокие.
Признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин
Воспаление поджелудочной железы разрушает организм изнутри. Если в железе развивается воспалительный процесс, то начинает происходить застой ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения. Для того чтобы выявить проблему необходимо знать признаки заболеваний поджелудочной железы у женщин.
Очень коварным заболеванием является панкреатит, который поражает чаще женщин, чем мужчин. Это происходит вследствие того, что женский пол подвергает себя изнурительным диетам, чтобы выглядеть стройными. Организм недополучает необходимые важные микроэлементы, без которых он не может нормально функционировать.
Многие женщины неправильно толкуют признаки заболевания, считая их гинекологическими проблемами, и начинают принимать таблетки, предназначенные при болезни мочеполовой системы. Когда панкреатит провоцирует нервный срыв, женщины начинают лечить сердце, не предполагая о заболевании поджелудочной железы.
Ферменты не попадают в кишечник, а переваривают железу, отчего она начинает воспаляться. Происходит нарушение вырабатываемых гормонов и ферментов, участвующих в пищеварении.
Характерные признаки заболевания у женщин:
- Колики в области живота или его вздутие,
- Тошнота и последующая за ней рвота,
- Нарушение стула (появление поноса или запора),
- Острая боль в области эпигастрия,
- Снижение веса.
Роль поджелудочной железы в организме человека
Поджелудочная железа обеспечивает пищеварительный тракт ферментами, функция которых состоит в том, чтобы расщеплять белки, жиры и углеводы. Каждый день железа выделяет один литр панкреатического сока, активизирует химические реакции в организме, обеспечивает нормальное функционирование всего организма человека.
С помощью железы происходит в организме продуцирование бета-клетками инсулина, являющегося очень важным гормоном. Инсулин отвечает за регуляцию нормального углеводного обмена, равномерно распределяет глюкозу по тканям, мышцам и обеспечивает стабильный показатель сахара.
Где болит поджелудочная железа: причины и характер болей
Местоположение боли и ее характер зависят от того, какой протекает вид заболевания. Резкая боль может возникнуть при любой болезни поджелудочной железы у женщины. Характер боли зависит от того, какой объем у поражения.
Острая боль является признаком развивающегося панкреатита – вида заболевания поджелудочной железы. Причины его образования как среди женщин, так и у мужчин:
- Жирная пища,
- Спиртные напитки,
- Вредные для организма продукты (чипсы, напитки с красителями и др.),
- Несоблюдение инструкции при приеме лекарственных препаратов.
Все причины вызывают нарушения в процессе пищеварения и провоцируют развитие воспаления.
Лечение заболевания должно происходить в стационарных условиях под наблюдением врача. Вылечить болезнь полностью нельзя, постепенно она переходит в хроническое заболевание. У женщин и мужчин при хроническом панкреатите боль возникает только в том случае, если начинается обострение заболевания.
Какие анализы нужно сдать для поджелудочной железы
При заболевании поджелудочной железы наблюдается изменение в биохимическом и клиническом анализе крови больного, и также происходят изменения в анализе мочи.
Клинический анализ крови.
Увеличивается скорость оседания эритроцитов:
У женщин – более 20 мм в час.
У мужчин – более 100 мм в час.
- Увеличивается число лейкоцитов, что свидетельствует о воспалительном процессе в поджелудочной.
- Увеличивается число сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.
- Превышается уровень глюкозы в крови на 5,5 ммоль/л.
- Биохимический анализ крови.
- Поднимается уровень амилазы выше 125 Ед/л. Если происходит некроз поджелудочной, то уровень амилазы начинает падать.
- Повышается эластаза крови.
- Повышается уровень липазы, трипсина, ингибиторов фермента.
- Анализ мочи.
- Увеличивается относительная плотность мочи.
- Появляется белок, лейкоциты и эритроциты в случае обезвоживания.
- Превышение диастазы свыше 100 Ед. при норме 64 Ед.
- Появляются в моче кетоновые тела и сахар, что говорит о нарушении в крови углеводного и белкового обмена.
Симптомы других заболеваний поджелудочной железы
Кроме панкреатита существуют другие патологии. Для большинства патологий характерны следующие симптомы, проявляющиеся у женщин и мужчин:
Типы болевых ощущений:
- Хронический панкреатит – опоясывающая боль или тупая, иногда острая боль во время обострения заболевания.
- Рак поджелудочной – боль ноющая или постоянная в случае острого панкреатита.
- Диабет 1 типа – болевые ощущения отсутствуют.
- Муковисцидоз – в области кишечника наблюдаются схваткообразные боли.
- Панкреонекроз – резкая и острая боль за грудиной и в надчревье, которая отдает в спину, ключицу. При обострении заболевания, т.е. при болевом пике развивается шоковое состояние, происходит потеря сознания.
- Киста в поджелудочной – боли периодические, тупые. При малом размере кисты боли слабые. При значительных размерах кисты более выраженный болевой синдром из-за того, что сдавлены протоки и нервные стволы, а также из-за натяжения капсулы поджелудочной железы.
- Хронический панкреатит – нарушение стула, сопровождающееся поносом или запором. При приеме жирной, жареной пищи появляется частый и жирный стул, тошнота, рвота.
- Рак поджелудочной – при ранней стадии заболевания появляется тошнота, неустойчивость стула, снижается аппетит, вздувается живот и теряется вес. При поздней стадии заболевания характерен понос и частая рвота.
- Сахарный диабет тип 1 – признаком являются голод, слабость, рвота, тошнота, снижение в весе.
- Муковисцидоз – частый и жидкий, нередко жирный стул, снижается аппетит.
- Панкреонекроз – вздувается живот и происходит задержка стула.
- Киста железы – крупная киста прощупывается через переднюю брюшную стенку. Если киста загноилась, то боль наблюдается в области живота и при этом поднимается температура тела.
- Хронический панкреатит – признаком является повышение эластазы в крови. Снижается эластаза кала.
- Рак железы – ускоряется СОС (больше 30 мм/час), наблюдаются признаки лейкоцитоза, анемии. УЗИ определяет округлое образование.
- Диабет 1 типа – происходит повышение уровня сахара (6, 1 ммоль/л.), а также уровня гликированного гемоглобина (свыше 6, 5%).
- Муковисцидоз – понижается эластаза кала.
- Панкреонекроз – УЗИ определяет наличие признаков деструкции поджелудочной железы.
- Киста поджелудочной – признаком является повышение уровня ферментов в моче и крови, УЗИ определяет наличие жидкостного образования.
Специальные симптомы и их признаки:
- Симптом Щеткина-Блюмберга – при проверке происходит прощупывание и надавливание на переднюю стенку брюшной полости. Когда пальцы рук отнимаются от кожи, то у больного усиливается боль.
- Симптом Грея-Тернера – по бокам живота проявляется синюшность, которая появляется в связи с нарушением кровообращения в брюшной полости.
- Симптом Лагерлефа – у пациента синеет носогубный треугольник и пальцы в связи с интоксикацией дыхательных путей.
- Симптом Мэйо-Робсона – в позвоночно-реберном углу появляется боль с левой стороны при пальпации (прощупывании).
- Симптом Грюнвальда – возле пупка появляются синяки.
- Симптом Дудкевича – рука врача устанавливается ниже пупка на два сантиметра, двигая руку вовнутрь и косо вверх, пациент начинает ощущать боль.
Панкреатит при беременности
Беременным женщинам важно поставить правильно диагноз, так как признаки заболеваний железы порой воспринимают как токсикоз. При этом женщина испытывает регулярную тошноту, частые рвотные позывы, теряется аппетит.
Обострение панкреатита серьезно угрожает беременности. Патология может быстро развиваться и вызвать различные осложнения. Также признаками заболевания у беременных женщин может быть головная боль, неврология и иногда спутанное сознание. В таких случаях женщине необходимо срочно обратиться к врачу для проведения обследования и последующего лечения.
Если выявится, что воспалена поджелудочная железа, беременную женщину госпитализируют. Правильно лечить заболевание можно только в больнице, так как при беременности многие препараты принимать запрещено.
При острой форме панкреатита женщина обязательно должна посещать клинику, так как патология провоцирует изменение в других органах, а это порой может привести человека к летальному исходу.
Иногда специалисты путают симптомы панкреатита и наличие признаков других заболеваний у женщины. Методика проведения терапии заболевания одинакова как для мужчин, так и для женщин, но для последних важную роль играет психологический фактор. Женскому полу во избежание рецидивов и осложнений нужно обязательно соблюдать диету.