Как правильно пить метформин для похудения

Метформин для похудения: обзор препаратов и подробная инструкция по их применению

Всё чаще в борьбе с лишним весом используются лекарственные препараты, предназначенные для лечения сахарного диабета и ожирения. Они не назначаются, если нужно сбросить пару килограммов, но весьма эффективны, когда речь идёт об индексе массы тела более 28. Одно из подобных средств — Метформин для похудения, выпускаемый в форме таблеток.

Сущность препарата

Метформин — бигуанид, таблетированное лекарственное средство, снижающее сахар в крови. Применяется в терапии сахарного диабета II типа. Практически безопасен для здоровья, побочные эффекты минимальны и очень редки. Снижает смертность диабетиков от сердечно-сосудистых заболеваний. Является важнейшим лекарственным препаратом, по мнению ВОЗ.

По страницам истории. Открытие метформина в качестве отдельного вещества произошло ещё в 1922 году, но его полезные свойства были обнаружены гораздо позже. Как противодиабетическое средство он вышел на рынок только в 1958. Его первое название — Глюкофаж (лицензию на продажу получила американская компания Bristol-Myers Squibb).

Действие на организм

Метформин не относится к жиросжигателям. Его механизм действия обусловлен лишь созданием подходящих условий для устранения жировых отложений.

Препарат работает следующим образом:

понижает показатель сахара в крови;
блокирует образование из поступаемой пищи «углеводного топлива»;
понижает процент усваиваемых углеводов;
уменьшает выработку инсулина, что влечёт за собой снижение аппетита.

При этом нужно знать, что в одиночку он никак не сможет поспособствовать похудению, для этого придётся изменить рацион своего питания. Препарат работает только на фоне диеты, обеспечивающей энергетический дефицит за счёт полного отказа от любых углеводов (даже простых). Только в таких условиях организм начнёт сжигать не мышечную массу, а подкожный жир.

Это интересно. Изначально метформин практиковали как лекарственное средство от… гриппа.

Показания и противопоказания

Так как данный препарат является полноценным лекарством, его приём предполагает назначение врача и продажу в аптеках по рецепту в соответствии с показаниями и противопоказаниями. На практике же, ввиду того, что у этого вещества риск побочных эффектов минимален, он находится в свободной продаже.

гестационный диабет;
неалкогольные жировые болезни печени;
ожирение;
предиабет;
преждевременное половое созревание;
риск рака поджелудочной железы;
сахарный диабет II типа;
синдром поликистозных яичников (часто является причиной лишнего веса).

алкоголизм;
беременность;
возраст до 15 и более 60 лет;
гангрена;
гипергликемическая кома;
гиперчувствительность;
гипокалорийная диета;
гипоксия;
дегидратация;
заболевания почек, лёгких, печени;
инфекции;
кетоацидоз;
лактатацидоз и риск его развития;
лактация;
лихорадка;
острый инфаркт миокарда;
радиографическое исследование с введением йода для контраста;
риск развития лактатацидоза;
сердечная недостаточность;
тяжёлая физическая работа.

Обязательно учитывайте противопоказания и показания к применению средства. Это не только обезопасит вас от нежелательных последствий и неприятных побочных эффектов. Прежде всего, это будет способствовать достижению максимальных результатов в похудении.

Другие названия. В разных источниках можно встретить разные названия препарата: Metformin, Glucophage АТХ, Глюкофаж, Диметилбигуанид, Metformin hydrochloride.

Плюсы и минусы

Планируете применение Метформина для похудения, но сомневаетесь в его эффективности? Лучше заранее оценить все плюсы и минусы препарата. Это позволит принять окончательное решение, взвесив все за и против.

безопасен для здоровья;
доступен по цене;
находится в свободном доступе (продаётся в аптеках без рецепта);
прошёл многочисленные испытания, имеет массу сертификатов;
эффективен на фоне безуглеводной диеты и тренировок;
улучшает состояние при многих заболеваниях;
риск развития побочных эффектов минимален;
отсутствие осложнений;
можно сочетать с другими препаратами для похудения, одновременно употребляя жиросжигающие БАДы.

не эффективен без диеты;
длинный список противопоказаний;
его прямое предназначение — лечение не ожирения, а сахарного диабета;
длительное употребление таблеток вызывает привыкание, в результате чего препарат теряет свои полезные свойства.

Несмотря на массу положительных отзывов о Метформине, обязательно обращайте внимание на его недостатки. Это позволит избежать ненужного разочарования и заранее оценить собственные силы.

Препараты

На современном фармацевтическом рынке выпускаются разные препараты, действующим веществом которых является метформин. Выбирать необходимо препараты с минимальным количеством вспомогательных ингредиентов.

Канон. 1 000 мг. 30 таблеток. Канонфарм Продакшн. Россия. $1,4-$3,2.
Занза. 500 мг. Zanza. Италия. $2,1.
Zentiva (Зентива). 500 мг. 60 таблеток. Zentiva. Чехия. $2,4.
Metformin Stada. 850 мг. 180 капсул. Stada. Россия. $23,5.
Тева. 500, 850, 1 000 мг. 30 и 60 таблеток. Teva. Израиль. Около $2 за 30 штук.
Metformin Tablets. 500, 1 000 мг. 60 таблеток. Actavis. Исландия. $19,2.
Рихтер. 500, 850 мг. 60 таблеток. Gedeon Richter Ltd. Венгрия. $2,9.

Трудно сказать, какой Метформин лучше. Объём в 500 мг рекомендован тем, кому нужно сбросить до 10 кг веса, 850 мг — от 10 до 15 кг, 1 000 мг — больше 15 кг. Множество положительных отзывов собирает израильский препарат от компании Teva. Лекарство премиум-класса от исландской фирмы Actavis дорогое, но особых преимуществ перед остальными аналогами не обнаружено.

Инструкция по применению

Очень важно изучить информацию, — как принимать данное лекарство для снижения веса, чтобы получить желаемый результат.

Эти сведения содержит подробная инструкция по применению, прилагаемая к каждому препарату:

оптимальная одноразовая доза — 500 мг (одна капсула);
суточная норма составляет 1 500 мг, т. е. трижды в день (три таблетки по 500 мг);
в разных источниках есть противоречивая информация, когда именно пить Метформин для похудения — до еды или после, но в инструкции чётко прописано, что ДО;
примерная схема похудения: пить по 3 таблетки объёмом в 500 мг в течение 3 недель, затем сделать перерыв в 1-2 месяца и повторить приём препарата;
второй вариант приёма: по 2 капсулы объёмом в 850 мг утром и вечером (на ночь), длительность курса — та же.

Пить препарат дольше 3 недель не имеет смысла по двум причинам. Во-первых, по истечении этого срока он теряет свою эффективность. Во-вторых, жить без углеводов такое долгое время очень вредно для здоровья. В-третьих, есть информация, что организм может привыкнуть к таблеткам и перестанет на них реагировать.

Употребляя Метформин, нужно постоянно наблюдать за состоянием почек.
Перед похудением лучше сдать анализ на выявление лактата в плазме.
Анаэробные нагрузки позволят добиться лучших результатов в похудении.

Если в точности соблюдать всё, что прописано в инструкции по применению Metformin, то похудение будет быстрым и лёгким. Но если дозировка будет превышена (многие считают, что чем больше, тем лучше), то есть риск испытать на себе все тяготы побочных эффектов и испортить конечный итог всего курса.

Питание

Помимо основной инструкции с подробным описанием дозировок и схем употребления таблеток, специалисты дают ещё ряд полезных рекомендаций. Они направлены на достижение лучших результатов именно в похудении, а не в лечении сахарного диабета.

Как было отмечено выше, при приёме Метформина важное значение имеет особое питание. Не найдёте в себе силы воли ограничить свой рацион безуглеводными продуктами — можете даже не приобретать эти таблетки, потому как никакого эффекта от них не добьётесь.

Постарайтесь усвоить, какие пищевые привычки придётся изменить:

Считайте калорийность блюд. Чем меньше — тем лучше.
Не терпите чувство голода. Заглушайте его орехами или фруктами.
Соблюдайте питьевой режим в 1,5 литра воды за день.
Безуглеводная диета предполагает дробное, пятиразовое питание.
Последний раз поесть можно за 4 часа до отхода ко сну.
Продукты можно варить, тушить, запекать, готовить на гриле или на пару, но не жарить.
Мужчинам лучше налегать на мясо, женщинам — на фрукты, овощи, ягоды.

Списки разрешённых и запрещённых продуктов

Сейчас можно найти очень много вариантов меню безуглеводных и малоуглеводных диет, на фоне которых приём капсул будет способствовать максимальному похудению.

Примерное меню

Побочные эффекты

Несмотря на то, что похудение с этими таблетками заявлено как совершенно безопасное для здоровья, всё-таки риск побочных эффектов имеется. Правда, согласно исследованиям и отзывам, они отмечаются крайне редко, да и то только в начале курса похудения, а дня через 2-3 проходят самостоятельно.

К наиболее частым относятся:

аллергия в виде кожной сыпи;
головная боль — приступообразная и быстро проходящая;
диарея диагностируется, если не соблюдать диету и продолжать употреблять большое количество углеводов;
желудочно-кишечные расстройства: привкус металла во рту, кишечные колики, снижение аппетита, рвота;
лактатацидоз — накопление молочной кислоты в организме (самое опасное осложнение);
мегалобластная анемия;
повышенное газообразование не грозит, если исключить из рациона углеводы;
снижение уровня тестостерона у мужчин;
спазмы в животе;
тошнота является симптомом передозировки препарата.

В большинстве случаев худеющие сами виноваты в проявлении побочных эффектов. Если относиться к данному препарату как к обычным биодобавкам для похудения (при которых можно не соблюдать диету, не обязательно придерживаться рекомендуемых дозировок), таких неприятных последствий избежать не получится.

Аналоги

Метформин в своём составе содержат многие лекарственные препараты. И все они могут использоваться для похудения:

Багомет;
Гликон;
Глиминфор;
Глиформин;
Глюкофаж;
Ланжерин;
Метадиен;
Метоспанин;
Метфогамма;
Новорфорин;
Сиофор;
Софамет;
Форметин.

Что лучше для похудения…

…Метформин или Сиофор?

У Сиофора список противопоказаний длиннее, чем у Метформина. Он дороже. Отличается немецким качеством: его производитель — Berlin-Chemie AG (Германия). В составе имеются дополнительные ингредиенты. Выбор специалистов — Metformin.

…Метформин или Глюкофаж?

У Глюкофажа больше побочных эффектов и встречаются они гораздо чаще. Цена на данный препарат в несколько раз выше. Но курс похудения с ним можно продлить до 2 месяцев. Рекомендации специалистов: начать похудение с помощью Metformin, а при отсутствии эффекта перейти на Glucophage.

Если вас заинтересовал Метформин в качестве средства для похудения, обязательно перед этим этапом оцените собственные силы. Да, никакого вреда для здоровья от этих таблеток не будет. Но при отсутствии соответствующей диеты и эффекта можно не увидеть — только зря потратите время и деньги. Лишь от вас зависит, сколько кг вы сможете потерять с этим уникальным препаратом.

Другие препараты способствующие борьбе с лишним весом:

Применение метформина для похудения: отзывы, исследования, инструкция

Ольга. Здравствуйте! Мне 45 лет, имею проблемы с лишним весом – при росте 165 см вешу 82 кг. Сидела на различных диетах – вес сначала снижается, потом срываюсь и опять набираю. Недавно узнала, что таблетки Метформина можно принимать для похудения относительно здоровым людям без диабета. Так ли это?

Применение метформина для похудения

Безусловно, метформин можно использовать для похудения, однако положительного эффекта никто не гарантирует. Вот, например, отзыв женщины, которая набрала вес во время менопаузы, после чего стала принимать метформин для похудения:

«Будучи женщиной в периоде менопаузы, я сильно поправилась за год, работая в представительстве ООН в Афганистане. После приема метформина в дозировке от 1650 до 2000 мг в день, я потеряла почти 10 кг за шесть месяцев. Я принимала метформина и соблюдала диету с низким содержанием углеводов (в пределах разумного). Я до сих пор принимаю этот препарат его и мой вес остается стабильным. Кроме того, мое артериальное давление снизилось в год с 150/85 до 130/80 без каких-либо лекарств. Метформин также играет определенную роль в предотвращении рака молочной железы, поэтому это хороший повод, чтобы продолжать принимать его».

Этот отзыв похудевшей при помощи метформина женщины можно подвергнуть сомнению, как и многие отзывы в интернете, т.к. эффект похудения мог был достигнут из-за низкоуглеводной диеты, а не из-за приема метформина.

Метформин является лекарственным препаратом первого выбора для лечения пациентов с сахарным диабетом 2 типа, а также он применяется для предотвращения развития диабета у пациентов с предиабетом, который диагностируется при уровне гликозилированного гемоглобина от 5,7 до 6,4%.

Метформин – ценное средство для лечения большинства пациентов с СД 2 из-за его высокой эффективности, низкого риска развития гипогликемии, небольшого количества побочных эффектов, простоты использования и низкой стоимости. Кроме того, метформин оказывает благотворное влияние на потерю веса при сахарном диабете 2 типа, и, возможно, при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), а также при ожирении без диабета.

Читать еще: Лечение холестериновых бляшек в сосудах шеи

Основное показание для приема метформина – это сахарный диабет 2 типа. Поэтому, большая часть понимания влияния метформина на потерю веса была накоплена в результате исследований больных сахарным диабетом 2 типа, а не здоровых людей.

Механизм действия метформина является уникальным по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. Метформин снижает производство глюкозы в печени, уменьшает всасывание глюкозы в кишечнике и улучшает чувствительность к инсулину за счет увеличения потребления глюкозы мышцами. Таблетки метформина способствуют снижению веса через потерю жировой ткани, а не в результате повышенного расхода энергии, как это бывает при интенсивных физических нагрузках.

Метформин оказывает умеренное влияние на потерю веса у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и при синдроме поликистозных яичников.

Несмотря на это, метформин остается слабо изученным препаратом. Мнения в научной медицинской среде, отзывы худеющих на метформине сильно разнятся, что объясняется малоизученностью препарата и непредсказуемостью его действия. Подробнее о этом читайте в статье: Как действует метформин на организм человека? Его побочные эффекты и противопоказания

Например, в исследовании «Потенциальные биомаркеры метформина в действии» (PMCID: PMC4038674) отмечено следующее: «Метформин является лекарственным препаратом первого выбора и антидиабетическим агентом, который в настоящее время принимают 150 миллионов человек в мире. Основной эффект метформина заключается в подавлении выработки глюкозы в печени. Тем не менее, до сих пор не выявлено ни одного достоверного биомаркера для оценки эффективности приема метформина».

Необходимы дополнительные научные эксперименты, в особенности рандомизированные контролируемые исследования, которые необходимы для определения продолжительности и дозировки метформина и выявления потенциальных долгосрочных побочных эффектов у принимающих его людей без сахарного диабета.

Отзывы о приеме метформина для похудения

Вот еще отзыв худевшего о приеме метформина, но уже не такой радужный:

«Имейте в виду, что метформин может вызывать облысение и выпадение волос (это один из основных побочных эффектов данного препарата), поэтому не удивляйтесь, когда ваши волосы начнут выпадать. Кроме того, при приеме метформина вы можете иметь дело с другими побочными эффектами… Я не сбросил лишний вес и не чувствовал себя более энергичным, когда принимал метформин. Когда я перестал пить его, мне было трудно дышать в течение нескольких дней, потому что метформин увеличивает молекулы кислорода, высвобождаемые в клетках».

Саар Авр, сотрудник израильских ВВС (оригинал отзыва).

Отзывы врачей о применении метформина для похудения

Интересен отзыв доктора Бернштейна о метформине, он считает, что метформин подавляет голод и что не все аналоги метформина действуют одинаково:

«Прием метформина имеет некоторые дополнительные положительные свойства – он снижает заболеваемость раком и подавляет гормон голода грелин, тем самым снижая склонность к перееданию. Однако, по моему опыту, не все аналоги метформина одинаково эффективны. Я всегда прописываю Глюкофаж, хотя он несколько дороже своих аналогов» (Diabetes Soluton, 4 edition. Стр. 249).

А вот что говорит про применение метформина Елена Малышева:

Как безопасно принимать метформин для похудения? Инструкция

Если вы все же решились попробовать принимать метформин для похудения, делайте это правильно и безопасно.

Во-первых, будьте готовы к тому, что метформин не вызовет резкое снижение веса и, вероятно, не подействует вообще без изменения привычного образа жизни, приведшего к набору веса.
Во-вторых, во время приема желательно контролировать функции почек и уровень сахара в крови. Для этого нужно приобрести в аптеке глюкометр и научиться самостоятельно измерять свой уровень сахара. Делать замеры можно 1-2 раза в неделю. Возможно, вам будет полезна статья: Как самостоятельно измерить уровень сахара в крови глюкометром – инструкция. Функцию почек можно контролировать при помощи общего анализа мочи, который необходимо сдавать 1 раз в 3-4 месяца.

Научные исследования воздействия метформина на снижение веса

Далее рассмотрим результаты трех научных исследований о влиянии метформина на похудение, опубликованные на авторитетном медицинском портале PubMed и в специализированном журнале «Bariatric Times».

Исследование 1: «Эффективность влияния метформина на потерю веса у лиц с ожирением, не страдающих диабетом» (PubMed, PMID: 23147210):

Эффективность приема метформина для лечения ожирения оценивалась в различных клинических испытаниях, которые показали неоднозначные результаты. Более того, эффективность препарата в амбулаторных условиях и в реальной жизни не была проверена до настоящео времени.

В этом исследовании мы стремились изучить степень воздействия метформина на резистентность к инсулину у пациентов, страдающих ожирением и с избыточным весом.

Мы пролечили 154 пациента с индексом массы тела (ИМТ) ≥27 в амбулаторных условиях в течение 6 месяцев. Дозировка метформина составила 2,500 мг в день. Кроме того, в эксперименте участвовали 45 пациентов, которые не принимали данный препарат. Вес пациентов контролировался в течение 6 месяцев. Перед началом лечения метформином чувствительность к инсулину была проверена у всех пациентов.

Средняя потеря веса за полгода в группе метформина составила от 5,8 до 7,0 кг. (на 5,6-6,5%). В группе, не принимающей метформин, вес снизился, в среднем, от 0,8 до 3,5 кг. (на 0,8-3,7%) Больные с тяжелой резистентностью к инсулину потеряли значительно больше веса по сравнению с пациентами, более чувствительными к инсулину. Процент потери веса не зависит от возраста, пола или ИМТ.

Метформин является эффективным препаратом для снижения веса в естественных амбулаторных условиях для лиц с нормальной чувствительностью к инсулину, а также для больных с инсулинрезистентностью, избыточным весом и ожирением.

Исследование 2: «Розиглитазон является более эффективным, чем метформин в улучшении показателей метаболизма глюкозы натощак у лиц с тяжелым ожирением, не страдающих сахарным диабетом» (PubMed, PMID: 17394563):

Для проведения исследования были подобраны пациенты, не страдающих диабетом, в возрасте 18-65 лет и индексом массы тела 35-50. Проводилось изучение влияния 6-месячного медикаментозного лечения метформином (по 850 мг., дважды в день) или росиглитазоном (по 4 мг., два раза в день) на возможные изменения массы тела, жировой прослойки, уровня глюкозы в крови и липидного обмена.

Значительная потеря веса и снижение жировой массы тела была выявлена после приема метформина (-9.7 +/- 1,8 кг и -6,6 +/- 1,1 кг), а также росиглитазона (-11.0 +/- 1,9 кг и -7.2 +/- 1,8 кг ) в каждой группе испытуемых.

У пациентов, принимавших таблетки Росиглитазона наблюдалось значительное снижение концентрации уровня сахара в крови и уровня инсулина, а также повышение чувствительности к инсулину. В отличие от этого, метформин не оказал заметного влияния на концентрацию глюкозы в крови, уровень инсулина и индекс инсулинорезистентности (HOMA). Никаких побочных эффектов после приема данных препаратов не было.

Наше исследование показывает, что для пациентов с серьезным ожирением, не страдающих диабетом, с гиперинсулизмом, розиглитазон является более эффективным препаратом, чем метформин, что доказано благоприятными изменениями на основе показателей метаболизма глюкозы, уменьшения резистентности к инсулину и гиперинсулинемии. Несмотря на предыдущие исследования, сообщающих индуцированное увеличение массы тела после приема Росиглитазона, в нашем исследовании комбинированное лечение с помощью диеты и Росиглитазона сопровождалось потерей веса и уменьшением жировой массы у большинства испытуемых.

Исследование 3. «Резистентность к инсулину и применение метформина: воздействие на вес тела» (опубликовано в медицинском журнале Bariatric Times. 2011; 8(1):10–12).

Были сделаны выводы, что метформин является широко используемым препаратом для лечения сахарного диабета и предиабета, метаболического синдрома и резистентности к инсулину. В то же время, для профилактики диабета прием метформина оказался не таким эффективным, как традиционный стандарт – изменение образа жизни.

Метформин действительно остается краеугольным камнем терапии для лечения диабета и часто используется в качестве препарата первого выбора. В целом, метформин, является нейтральным препаратом, относительно влияния на вес тела, с некоторыми доказательствами небольшого эффекта на потерю веса. Метформин, как представляется, замедляет увеличение веса, которое может провоцироваться другими агентами, используемыми для лечения сахарного диабета.

В то же время, использование метформина в качестве основного агента для снижения веса для населения без диабета, представляется неоправданным для большинства популяций. Исключением из этого правила могут быть женщины, болеющие синдромом поликистозных яичников (СПКЯ).

Резюме:

Метформин не является панацеей для снижения веса. Возможно, вам не подойдет этот препарат, а гораздо плодотворнее скажется соблюдение диеты и занятия спортом.
Исследования показывают, что таблетки метформина можно применять для похудения, хотя результаты могут быть незначительными или их может вообще не быть при наличии других объективных факторов, влияющих на процесс похудения.
Худеть при помощи метформина нужно с умом. Рекомендуется 1-2 раза в неделю делать домашние замеры уровня сахара в крови, а также раз в 2-4 месяца сдавать общий анализ мочи для контроля функций почек.

Как правильно принимать метформин для похудения

Стройная фигура – это не только красиво, это признак здоровья. Ведь лишний вес негативным образом сказывается на сердце и суставах, мешает работе и личной жизни. Доступный по цене препарат – метформин для похудения поможет избавиться от лишних килограммов даже тем, на кого не действует диета.

Метформин: что это такое?

Метформин – это соединение, что способствует снижению количества глюкозы в крови. Оно выпускается в виде лекарственного препарата, применяется для лечения сахарного диабета второго типа.

Особенно эффективно средство для людей с лишним весом и ожирением, поскольку способствует похудению даже в тех случаях, когда диета не эффективна. Если придерживаться схемы лечения, то побочных эффектов оно практически не вызывает, поэтому лекарство одобрено ВОЗ для диабетиков.

Соединение открыто еще в 1922 году. При лечении диабета было замечено его дополнительное положительное свойство: вес пациентов становился стабильным и постепенно снижался. Из-за этого его начали применять для похудения здоровых людей.

Это вещество из класса бигуанидов врачи планируют также использовать для терапии поликистоза яичников, тестируется оно как средство от онкологии, для замедления старения организма.

Форма выпуска, дозировка, какой лучше выбрать

Метформин выпускается в таблетированном виде многими фармацевтическими компаниями. В упаковке от 30 до 120 пилюль. В каждой таблетке может содержаться 500 мг, 850 мг или 1000 мг активного вещества. Выбор конкретной марки зависит от дозировки, механизмом действия они между собой не отличаются. Если нужно пить по 2000 мг в сутки, то лучше покупать таблетки по 1000 мг субстанции в каждой.

Вещество производится под разными торговым названиями. Наиболее популярные аналоги:

“Авандамет” (500 и 1000 мг), выпускается в Испании “Глаксо Веллком”;
“Багомет” присутствует только в одной дозировке по 850 мг, производитель “Кимика Монтпеллиер”, Аргентина;
“Глюкофаж”, считается самым первым препаратом в этой группе, выпускается фирмой “Мерк Санте” Франция, доступны три варианта (500, 850, 1000 мг);
“Метфогамма” также производится различной концентрации на заводе “Драгенофарм Аптекарь Пюшл”, Германия”;
“Сиофор” – еще один популярное лекарство с разной дозировкой, изготовитель “Берлин Хеми”, Германия.

Под названием Метформин выпускают препараты ТЕВА, Санофи, Рихтер, Астрафарм, Сандоз, Новартис, Индар, Зентива, Гексал.

Стоимость зависит от фирмы производителя, дозировки вещества, количества таблеток. В среднем цена упаковки из 60 таб по 500 мг составляет 100-150 руб. Лекарство довольно дешевое.

Показания

Метформин обычно назначают врачи для лечения диабета 2 типа у пациентов с избыточной массой тела. Лекарство применяется для взрослых и детей от 10 лет. Часто его комбинируют с приемом инсулина.

Препарат рекомендован для снижения риска патологий сердечнососудистой системы при лишнем весе. Это средство так называемой первой линии для случаев, когда физические нагрузки и диета не приводят к похудению.

В исследовании, результаты которого были опубликованы 2012 году, было показано, что вещество снижает массу тела у лиц без диабета, но с ожирением, гипертонией. Также была подтверждена эффективность препарата для устранения лишнего веса у детей.

Действие на организм

В организме человека главной энергетической единицей является глюкоза. Причем в нее преобразуются и неуглеводные соединения. Этот процесс называется глюкогенезом. При заболевании диабетом его скорость в 3 раза увеличивается, пища очень быстро превращается в глюкозу, поэтому ее концентрация в крови значительна.

Читать еще: Лечение сосудов глаз

Как действует Метформин для похудения? Он способен примерно на 30% замедлять этот процесс. Кроме того, он активизирует выработку фермента (АМФК), который отвечает за энергетический баланс, обмен глюкозы и жиров в организме.

При избытке сахаров в пище клетки не распознают инсулин, они теряют к нему чувствительность. Это вызывает его усиленную выработку. Гормон в свою очередь дает организму команду запасать калории, их избыток превращается в жировые запасы. Метформин нормализует восприимчивость тканей к инсулину. Если нет избытка гормона, не происходит запасание жира.

Как метформин помогает похудеть

Лекарство имеет широкий спектр влияния на организм, что в конечном счете вызывает снижение массы тела:

снижает уровень сахара в крови;
замедляет скорость синтеза глюкозы из различных соединений;
уменьшает продуцирование моносахарида в печени за счет торможения глюкогенеза;
повышает чувствительность к инсулину;
ограничивает всасываемость глюкозы в кишечнике;
нормализует жировой обмен;
понижает концентрацию холестерина и триглицеридов;
у некоторых людей подавляет аппетит.

Если же ограничить поступление углеводов, то как источник энергии организм начнет расходовать жировые запасы. Не зря метформин называют таблетками мясников: стоит отказаться от сахаров, как вес начинает снижаться.

Инструкция по применению

Таблетки являются лекарственным средством. Прежде чем приступить к их приему, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению для похудения метформина, следовать ей, не превышать рекомендуемые дозировки.

Схема приема

В первую неделю следует употреблять 1 раз в сутки 500 мг Метформина, лучше всего после ужина. На ночь или на голодный желудок этого делать не следует.

На второй неделе дозировку препарата можно повысить еще на 500 мг, принимать по 1 таблетке два раза в день. Далее следует еженедельно постепенно увеличивать количество принимаемого вещества до 1500-2000 мг.

Максимальная допустимая доза в сутки составляет 3000 мг, разделенные на 3 приема. Но такие высокие концентрации требуют постоянного наблюдения и контроля лечащего врача и должны назначаться только после продения необходимого обследования и анализа крови. Для лиц без диабета, стремящихся лишь к снижению веса, не стоит превышать 1500 мг за день.

Как правильно принимать Метформин для похудения

От того, как пить Метформин для похудения, зависит его польза и побочные проявления. Таблетки необходимо употреблять 1 или 2 раза в сутки после приема пищи или во время еды. Такой подход замедлят всасывание соединения и уменьшает появление неприятных последствий. Если сложно проглотить таблетку целиком, допускается разделить ее пополам и принять частички одну за другой.

Что необходимо соблюдать во время приема

Во время терапии метформином строго запрещено употреблять алкоголь, чтобы избежать опасных осложнений. Осторожно следует его сочетать с антикоагулянтами. Не рекомендован одновременный прием с антибиотиками, нестероидными противовоспалительными средствами.

Они часто содержатся в препаратах для суставов, например Терафлекс Адванс. Так что нужно быть внимательным. Лучше пить таблетки с разницей в 2 часа. Если одновременно употреблять гормоны для щитовидной железы или гормональные контрацептивы, то эффективность метформина снижается.

Что касается ограничений в еде, то нельзя практиковать во время похудения слишком низкокалорийную диету, в день нужно получать 1200-1500 ккал. Но при этом придется отказаться от сахара, уменьшить количество углеводов в рационе. Иначе при поступлении сахаров проявятся побочные эффекты, проблемы с ЖКТ, вес снижаться не будет.

Метформиновая диета предполагает также отказ от винограда и бананов, требует сильного ограничения в картофеле, макаронных изделиях, выпечки. Нельзя кушать овсянку и белый рис. Стоит отдавать предпочтение белковой пище (мясо, рыба, молоко) и овощам. Это идеальный рацион для мясоедов.

Длительность приема Метформина

Для лечения диабета курс приема определяется врачом. Для снижения веса его необходимо пить не дольше 20-22 дней. После этого сделать перерыв на 2 месяца, потом курс можно повторить. Это нужно для того, чтобы не возникало привыкания.

Каких результатов можно добиться, принимая Метформин

Используя лишь таблетки, быстро худеть не получается: за курс приема удается убрать до 3 кг. Чтобы препарат работал, следует сделать рацион низкоуглеводным, придерживаться такого подхода и во время перерыва между курсами. Тогда за два периода терапии и диеты между ними можно потерять 10-12 кг.

Для активного жиросжигания спортсмены используют Кленбутерол одновременно с Метформином. Но такой подход применим лишь для бодибилдеров с особой диетой.

Что говорят врачи о применении Метформина для похудения

Диетологи расходятся во мнении, полезен ли препарат при похудении. Часть врачей склонна считать более эффективными диеты и физические упражнения, призывает не злоупотреблять лекарствами, если на то нет особых указаний.

Сходятся диетологи только в том, что для похудения с таблетками или без них все равно нужно убирать из рациона сладости, слишком жирную пищу, жареные блюда и фаст фуд. В спортзале себя доводить до обморочного состояния не следует, но без активных игр на свежем воздухе и простой зарядки фигура красивее не станет.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Прием препарата имеет немало ограничений. Поэтому лучше всего проконсультироваться со своим терапевтом перед тем, как начинать курс лечения.

при патологии почек;
лицам с серьезными заболеваниями легких и печени;
при алкоголизме;
во время низкокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
в период беременности и лактации;
при инфаркте миокарда;
лицам старше 60 лет и детям до 10 лет;
при тяжелой физической работе, усиленных тренировках.

Его нельзя употреблять перед радиографией с контрастом (введением препаратов йода) и после нее в течение 2 суток, чтобы не увеличивать нагрузку на почки.

При длительном приеме возникает авитаминоз по витамину В12, снижение тиреотропного гормона при гипотиреозе, уменьшение уровня тестостерона у мужчин. При употреблении высоких доз возможно нарушение функции почек.

Отзывы похудевших

Метформин для похудения – доступное и эффективный препарат для снижения веса, который хорошо переносится большинством людей. Вот несколько реальных отзывов тех, кто опробовал на себе это лекарство.

Мне надо было похудеть на 2-3 кг, тогда я считала бы себя абсолютно счастливой. После приема Метформина в течение нескольких часов образовалась диарея. Вечером я поняла, что виной тому мой утренний рацион, насыщенный быстрыми углеводами. Я продержалась две недели, пересмотрела свой подход к питанию. Мой итог: минус 1,5 кг за две недели.

После неудачной беременности набралось около 15 кг запасов. Прочитав отзывы о Метформине и изучив инструкцию, решилась его принимать. Никаких проблем с сахаром и инсулином не имею. Мои результаты: -4 кг за 10 дней приема, отсутствие аппетита и тяги к сладкому. Из побочных явлений: в первые дни не весьма нормальный стул и как следствие диеты немного усталое состояние.

Вес стоял на одной отметке и никуда не хотел уходить. Когда начала проходить обследование, выяснилось, что у меня очень завышен инсулин, когда сахар был абсолютно в норме. Это и не давало моему организму расстаться с лишними и очень нежеланными килограммами. Начала пить метформин тева, так как у него есть дозировка 1000 мг. Одну таблетку утром и одну вечером. Вес постепенно снижается, что меня радует.

Оставляйте свои комментарии, впечатления об этом препарате, поделитесь опытом, помогите другим своими советами!

Эффективные таблетки для похудения не обязательно должны быть дорогими. Метформин можно приобрести в любой аптеке. Он способствует снижению веса, лечит диабет. Как и любое лекарство его следует принимать осторожно, следуя рекомендациям, описанным в инструкции.

Как правильно принимать метформин для похудения и стоит ли вообще

Главная страница / ЛИШНИЙ ВЕС / препараты / Как правильно принимать метформин для похудения и стоит ли вообще

12 758

Доброго времени суток! В погоне за красивой фигурой чего только женщины не пробуют, даже несмотря на то, что метод сомнительной эффективности или вообще вреден для здоровья.
И сегодня поговорим о метформине (рихтер, тева и др.), как его правильно принимать при похудении, дам инструкцию по применению, а также свой отзыв, как врача, постоянно работающим с этим лекарством.
Надеюсь, что после прочтения статьи у вас сложится полное представление о препарате и вы сто раз подумаете, нужно ли вам его использовать в борьбе с лишним весом.

Метформин: инструкция по применению для похудения

Начну с того, что изначально метформин был придуман для лечения пациентов с диагнозом “Сахарный диабет”. Позже в ходе исследования препарата, выявились и другие показания, например, лечение ожирения и лишнего веса. Но так ли он эффективен у людей с лишним весом без диабета? Для этого нам нужно понять как работает это лекарство и почему возникает избыточная масса тела.
Если вы хотие досконально изучить все действия метформина, то рекомендую сначала прочитать обзорную статью “Метформин: как он работает”. В этой статье я не буду рассказывать о всех имеющихся свойствах, а буду говорить только о тех, которые относятся к похудению.

За счет чего метформин “помогает” худеть

Я с 99 % уверенностью могу утверждать, что почти у всех людей с лишним весом со временем развивается проблема чувствительности к инсулину. Инсулин – это гормон поджелудочной железы, который сопровождает молекулы глюкозы внутрь клеток. По определенным причинам клетки перестают воспринимать инсулин и глюкоза не может попасть в клетки. Вследствие этого поджелудочной железе дается сигнал увеличить продукцию инсулина и его становится больше в кровотоке.

Этот факт очень негативно сказывается на жировом обмене, потому что запасание жира становится легче и быстрее. Причины, по которым клетки перестают чувствовать инсулин множественные, но в подавляющем большинстве это избыточное потребление углеводов. Клетки перенасыщаются глюкозой и пытаются таким образом закрыться от нее, не воспринимая инсулин. Получается, что инсулин в общем то ни в чем не виновен, ведь он просто выполнял свою работу.

В результате его становится все больше и больше, а чем больше его становится, тем ненавистнее он для клеток организма. Получается порочный круг, результатом которого становится ожирение, инсулинорезистентность и гиперинсулинизм.
Метформин влияет на периферическую резистентность к инсулину, снижая ее и возвращая к естественному уровню. Это приводит к нормальному поглощению глюкозы клетками и не дает синтезироваться инсулину в больших количествах, а значит запасать жир.

Проще говоря, метформин работает через воздействие на концентрацию инсулина, посредством ликвидации инсулинорезистентности. Кроме этого, у метформина имеется слабое сопутствующее действие – снижать аппетит (анорексигенный эффект). Вот о нем все и думают, когда начинают пить препарат.
Однако этот эффект настолько слаб, что ощущается не всеми и не всегда. Так что рассчитывать именно на этот, далеко не главный, эффект лекарства не стоит.

Получится ли похудеть с метформином: отзыв врача

Не смотря на хороший сахароснижающий эффект, за счет того, что он способствует усвоению глюкозы клетками, не всегда метформин приводит к снижению веса. Я бы даже сказала, что это происходит довольно редко и не выражено.

Если вы думаете, что принимая по две таблетки в день, но при этом больше ничего не делая для снижения массы тела, вы лишитесь 30 кг жира, то я вынуждена вас разочаровать. Такими свойствами метформин не обладает. Максимум в такой ситуации вы сбросите всего несколько килограммов.

А как тогда правильно принимать метформин для похудения

Нужно помнить, что метформин не волшебная пилюля, которая чудесным образом растворяет ваши килограммы, а вы тем временем уплетаете десятый пирожок лежа на диване. При таком подходе ни одно средство не будет работать. Только параллельное изменение образа жизни, куда входит питание, движение и мысли, может привести к реальным результатам.

Можно сказать, что новый образ жизни самый главный, а метформин только помогает. Данный препарат не панацея и часто можно обойтись вовсе без него. Это не касается случаев, когда лишний вес сочетается с сахарным диабетом. Но если у вас только ожирение и нет диабета, психологически комфортно худеть, глотая таблетки, то делайте это правильно.
Какой метформин выбрать? Метформин Рихтер или Метформин Тева, а может Метформин Канон
В настоящее время на фармакологическом рынке очень много фирм, которые выпускают такие таблетки. Естественно каждая фирма выпускает метформин под своим торговым названием, но иногда он называется так же “Метформин”, только прибавляется еще окончание, указывающее на название фирмы. Например, метформин-тева, метформин-канон или метформин-рихтер.

Существенного отличия в этих препаратах нет, поэтому можете выбрать любой. Скажу только, что несмотря на одно и то же действующее вещество, дополнительные компоненты могут быть другими и именно на них может наблюдаться реакция непереносимости или аллергии, хотя и у самого метформина тоже есть побочные свойства. Читайте в той статье, которую я рекомендовала выше.
Как пить метформин для снижения веса
Начинать следует с небольшой дозы 500 мг однократно. У препарата имеются разные дозировки – 500,850 и 1000 мг. Если захотите стартовать с большой дозы, то прочувствуете все прелести побочных эффектов, которые в основном заключаются в диспепсических расстройствах или, по-русски, расстройствах пищеварения. Увеличивайте дозу постепенно на 500 мг в неделю.
Максимальная суточная доза может быть до 3 000 мг, но как правило врачи и я в их числе ограничиваемся дозой 2 000 мг. Больше этого количества эффективность небольшая, а побочные эффекты нарастают.

Читать еще: Диабетическая стопа лечение народными средствами

Прием препарата осуществляется во время или после еды. Еще его назначают перед сном – такой режим тоже правильный и имеет место быть. Если побочные эффекты появились и не прошли через 2 недели от начала приема, то данное лекарство вам не подходит и следует его отменить.

Метформин: отзывы худеющих

Я не поленилась и залезна на форуты и сайты, где идет общение между худеющими и где они делятся своим опытом. Запрос сразу ставила на эффективность метформина. Предлагаю вам реальные отзывы людей, чтобы вам не пришлось искать их в сети. В подавляющем большинстве отзывы негативные. Те, что положительные как правило пиарят какой-нибудь лекарство или же кроме метформина применяли и другие методы. Я специально не правила комментарии, они могут быть с разными ошибками.
Отзыв №1 (в подтверждении моих слов)

Слушайте, если придерживаться пищевых рекомендаций в метформине..то и сам метформин не понадобиться))))))))))

Отзыв №2 (и не на всех диабетиков действует)

Моя мама – диабетик – пьет метформин. И что-то не худеет она с него. =-)))))))))) Очередной лохотрон.

Отзыв №3 (нулевой результат – это тоже результат, главное сделать выводы)

Метформин я решила попить, чтобы похудеть, потому что он якобы блокирует углеводы. Пила по инструкции, постепенно чуть-чуть увеличивая дозировку. Сразу скажу, что диабета или вообще заболеваний, чтобы его пить по показаниям, у меня нет. И, собственно говоря, никакого эффекта спустя месяц я не заметила. Кто-то пишет, что от него неприятные побочки, что заболеть можно, если пить без назначения. У меня всё было хорошо, точнее никак – что пила, что нет. Может, как лекарство он и хорош, но для похудения – 0. Так что не могу однозначно сказать, рекомендую или нет. Но для похудения точно нет.

Отзыв №4 (достали побочные эффекты)

Лично мне такой способ не подошел, сказались проблемы с кишечником, да и тошнота не проходила даже после уменьшения дозы, пришлось прервать курс. Больше не пробовала.

Отзыв №5 (без диеты не работает)

Я пила по мед.показаниям и не худела без диеты. с диетой понятное дело худела, но глюкофаж тут не при чем

Итак, я думаю всем стало понятно, что препараты метформина – это не чудесная пилюля или новомодный БАД, не жиросжигатель, не блокатор углеводов в кишечнике, а серьезное лекарство, имеющее прямые показания. А самая главная мысль, которую я хотела до вас донести – это то, что без изменения питания метформин не поможет, впрочем как и другие лекарства для борьбы с ожирением. С метформином и новым образом жизни похудение идет веселее, в чем-то может быть легче.
А раз есть шанс добиться результата без лекарства, то может не нужно сразу начинать пить метформин? Меньше химии – больше здоровья! На этом все. Подписывайтесь на получение новых статей себе на E-mail и жмите кнопки социальных сетей прямо под статьей.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

*Информация не касается людей с сочетанием лишнего веса, сахарного диабета или другого нарушения углеводного обмена. Прием метформина в этом случае вызвано прямым показанием, как сахароснижающее средство.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Как принимать Метформин для похудения?

Волшебные пилюли для похудения — мечта многих людей, которые хотят распрощаться с лишним весом, но по каким-то причинам не могут сделать этого проверенными способами — сбалансированным режимом питания и регулярными физическими нагрузками.

Помимо всевозможных слабительных, мочегонных и анорексигенных лекарственных средств для похудения, а также жиросжигающих биологически активных добавок, в аптеке можно найти несколько препаратов, которые никакого отношения к похудению не имеют, однако их свойства могут провоцировать реакции в организме, приводящие к побочным действиям в виде пассивного снижения веса. Одним из таких лекарств является Метформин.

Метформин для похудения

Метформин, также называемый Глюкофаж или Сиофор — таблетки лекарственной группы бигуаниды, цель которых — лечение сахарного диабета у взрослых людей. Таблетки, выпускаемые под такими наименованиями фармакологическими корпорациями Рихтер, Тева и Канон ценны для худеющих способностью влиять на периферическую устойчивость к инсулину.

Эти таблетки влияют на поглощение клетками глюкозы и препятствуют чрезмерному выделению инсулина, притупляют голод и тем самым влияют на процесс отложения жировых запасов. Помимо этого, Метформин уменьшает усвоение углеводов.

Показания к применению для похудения у Метформина отсутствуют, но снижая уровень всасывания глюкозы, он провоцирует необходимый для похудения эффект.

Эффективны ли таблетки Метформин для похудения? Отзывы худеющих на его счет неоднозначны. Как и реакция врачей. Одни категорически против того, чтобы здоровые люди принимали Метформин для похудения, а другие прописывают его своим пациентам в качестве дополнения при комплексном процессе похудения.

Метформин для похудения — как принимать правильно? Чтобы добиться эффекта от приема препарата, нужно приложить немалые усилия со своей стороны. Как и при обычном снижении веса, стоит обратить внимание на питание, активно выполнять физические упражнения и хорошо высыпаться. Именно при соблюдении строгого режима питания и регулярных тренировок, Метформин помогает организму избавляться от запасов лишнего жира, сохраняя при этом мышечную ткань. Есть у этого препарата свои особенности применения и противопоказания, с которыми обязательно нужно ознакомиться, но рассмотрим все по порядку.

Как влияет на организм?

Применение Метформина для похудения является распространённой практикой. Но прежде чем переходить к приему таблеток, стоит внимательно изучить их фармакологические свойства.

Как Метформин влияет на организм? Принцип действия таблеток заключается в торможении функции всасывания глюкозы, уменьшении глюкогенеза печенью и стимуляции процесса принятия тканями инсулина. Следствием влияния таблеток станет уменьшение аппетита.

Дополнительный эффект похудения достигается за счет уменьшения всасывания углеводов: тело перестает создавать жировые запасы из потребляемой пищи, так как пища полностью расходуется на создание энергии для организма, при этом избыток еды не откладывается на теле человека в виде жировой прослойки. Именно поэтому так результативны во время приема Метформина занятия спортом.

Стабильная концентрация вещества в крови достигается уже через несколько суток постоянного приема таблеток. Пища во время или после приема лекарства значительно снижает его эффект.

Важно понять, что сами по себе таблетки Метформина не являются жиросжигающими. Они лишь создают условия для похудения: жир образовывается медленнее, энергии из еды создается больше, аппетит притупляется. Результат будет зависеть от активной нагрузки худеющего.

Побочные эффекты

Список побочных эффектов препарата Метформин довольно обширен. Большинство негативных проявлений связано с пищеварительной системой. Из скрытых проявлений можно выделить постепенное торможение процесса усвоения В12, который содержится в продуктах животного происхождения.

Побочные эффекты от Метформина:

диарея, тошнота, рвота;
вздутие живота;
боль в желудке;
привкус металла во рту;
частичная или полная потеря аппетита.

Все это может быть вызвано передозировкой таблетками, либо полной непереносимостью организма к компонентам препарата. Побочные эффекты Метформина могут проявиться в первые три дня применения препарата, а потом постепенно исчезнуть, если снизить суточную дозу. Если же побочные эффекты не пропадают у худеющего больше недели, немедленно следует отказаться от этого препарата и обратиться к врачу.

Каждый человек, решившийся на похудение с помощью Метформина, сам должен решать, готов ли он терпеть подобное состояние ради потери нескольких килограммов.

Как правильно принимать?

Как правильно принимать Метформин для похудения? Инструкция по применению предполагает строгую дозировку препарата и соблюдение времени его приема.

Как принимать Метформин для похудения, чтобы не навредить себе? Прежде всего следует знать, что пить таблетки необходимо курсом. Один курс Метформина может длиться до 20 дней. Затем лучше сделать длительный перерыв, от месяца до двух, чтобы избежать привыкания к компонентам препарата.

Когда следует принимать Метформин для похудения, до еды или после? Инструкция по применению Метформина для похудения предполагает те же рекомендации для худеющих, что и для лечения сахарного диабета. Чаще всего, таблетки принимают по 500 мг до обеда и ужина, но в некоторых случаях дозировку незначительно повышают, увеличивая количество приемов до трех раз. Помните, что если применять больше 2000 мг Метформина в сутки, может наступить передозировка и интоксикация.

Решившись принимать Метформин Рихтер 500 мг, инструкция по применению для похудения должна быть согласована со специалистом в соответствии с индивидуальными показателями худеющего.

Важно: для наступления заметного результата похудения, необходимо сократить количество кондитерских изделий, сладостей, жирной и жареной пищи в рационе. Калорийность суточного меню уменьшают при этом до 1300-1500. Занятия спортом стимулируют действие препарата.

Какой лучше Метформин для похудения — Тева, Рихтер, Канон?

Препарат выпускается несколькими производителями, и существенных различий в них нет, помимо страны, где они производятся.

Существует три основных аналога основного препарата:

Метформин Тева для похудения показывает себя хорошо уже многие годы. Производится в Израиле;
Метформин Канон для снижения веса используется чаще остальных за счет доступности: его цена более привлекательна. Несмотря на отечественное производство, отзывы о нем не хуже, чем о зарубежных аналогах;
Зарекомендовал себя и Метформин Рихтер для похудения, который производится совместно с венгерской компанией.

Выбор конкретного препарата индивидуален. Аналоги имеют практический идентичный состав, но каждый пациент по-своему может воспринять Метформин. Эффект может отличаться в зависимости от общего состояния здоровья человека, его возраста, работоспособности почек и дозировки.

Можно ли пить таблетки здоровому человеку?

Официальная медицина категорически против употребления любого лекарства не по назначению. А Метформин предназначен для лечения и поддержки состояния людей с сахарным диабетом.

Поэтому возникает логический вопрос: можно ли пить препарат здоровому человеку для похудения? Некоторые врачи выписывают его своим пациентам с лишним весом. Более того, главный телеврач России Елена Малышева советовала Метформин, как «лекарство от старости и морщин». Так что выбор за худеющим.

Хотя вещество считается безопасным, назначать Метформин для похудения самостоятельно категорически не рекомендуется. Дело в том, что мы не всегда можем адекватно оценить свои силы или выявить проблемы в организме.

Важно изучить все противопоказания Метформина непосредственно перед применением. Так как таблетки, в первую очередь, влияют на пищеварительную систему и процессы усвоения, то противопоказаниями к их применению у людей не страдающих сахарным диабетом являются:

Также воздержаться от приема препарата стоит людям, которые страдают от сердечнососудистых заболеваний, любых проблем с легкими. Не рекомендуется принимать Метформин в период острой инфекционной болезни или в послеоперационный период, когда организм истощен.

Следует помнить, что даже здоровому человеку нельзя при приеме Метформина сидеть на слишком строгой диете: подобное питание само по себе опасно, а в сочетании с медикаментами может привести к серьезным нарушениям.