Осложнения сахарного Болезниа картинки

Первые признаки сахарного диабета фото

В данной статье мы рассмотрим первые признаки сахарного диабета фото, во всех подробностях обговорим признаки сахарного диабета у женщин фото и детей, а также выясним все осложнения и признаки сахарного диабета у мужчин фото.

Первые признаки сахарного диабета на коже

Учитывая распространённость данного заболевания, каждый должен знать, что такое сахарный диабет и признаки сахарного диабета (фото 1). При этом заболевании у человека страдает эндокринная система, неправильно работает поджелудочная железа. В крови происходит чрезмерный рост сахара, а гормон инсулина, наоборот, находится в дефиците.

Осложнения сахарного диабета весьма серьёзны, поэтому стоит внимательно рассмотреть проявления этого опасного заболевания. Одним из первых тревожных сигналов неблагополучия можно считать кожные проблемы. Как проявляется сахарный диабет на коже?

Признаки диабета на коже (фото 2) таковы:

сухость, дискомфорт;
мелкие ранки и порезы плохо заживают;
кожа при сахарном диабете (см. фото в гал) с трудом поддается лечению, на ней могут образовываться нарывы, фурункулы, довольно часто на икрах и стопах;
язык при сахарном диабете сухой, как и кожа ротовой полости.

Аналогичные проблемы с кожей могут быть вызваны и другими заболеваниями, тем не менее, лучше перестраховаться, посетить эндокринолога и дерматолога, чтобы понять с какой проблемой вы столкнулись. Возможно, это именно кожные проявления при сахарном диабете.

Сахарный диабет у женщин

Все мы не раз слышали, что заболевание, выявленное на ранней стадии, легче излечить или предупредить его осложнения. Именно поэтому так важно обратить внимание на тревожные признаки. Как проявляется сахарный диабет у женщин?

Признаки сахарного диабета у женщин (фото 3) имеют некоторые особенности. Женщина может начать резко худеть, не прибегая к диетам. Изо рта появляется резкий запах, похожий на ацетон. Возникают проблемы с кожей. Всё это должно явиться поводом для визита в поликлинику.

Симптомы сахарного диабета у женщин после 40 лет (фото ниже) – очень плохое состояние ногтей и волос, сбои менструального цикла, быстрая утомляемость, слабость, головокружение без видимой причины. Признаки сахарного диабета у женщин 50 лет – ухудшение зрения, когда все видится как будто бы в тумане.

Признаки сахарного диабета у женщин на коже

Довольно часто можно наблюдать признаки сахарного диабета у женщин на коже (см. фото 4). Она становится сухой, выглядит старше, чем у сверстниц. Нередко у женщин, страдающих этим недугом, наблюдаются дискомфортные ощущения в области половых органов, сухость, жжение. Женщин беспокоят довольно часто рецидивирующие вагинальные инфекции. Эти проблемы – это тоже симптомы сахарного диабета у женщин (фото в гал). И здесь не достаточно только лишь посетить косметолога или гинеколога, скорее всего, понадобится и консультация эндокринолога.

Сахарный диабет у мужчин

Симптомы сахарного диабета у мужчин (фото 5) схожи с проявлениями при диабете у женщин и детей, ноги при этом страдают в первую очередь. Мужчина начинает пить много воды, часто ходить в туалет, у него могут возникнуть проблемы сексуального характера. Если болит живот при сахарном диабете (фото внизу), это может быть предвестником липодистрофии, что весьма серьёзно и нужно попытаться предотвратить её наступление. И, конечно, сигнал бедствия подаст кожа.

В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Признаки сахарного диабета у мужчин

Довольно часто мужчины на работе или, например, при ремонте машины могут получить небольшую травму, поцарапаться. Заживать царапина будет долго. Это характерные признаки сахарного диабета у мужчин (см. фото 6). Кроме того, у мужчин может возникнуть воспаление крайней плоти полового органа, так как мочеиспускания происходят гораздо чаще обычного. Ещё один характерный симптом, то, как выглядят ноги при сахарном диабете у мужчин.

Сахарный диабет у детей

К сожалению, признаки сахарного диабета всё чаще констатируются и у детей. Причем до достижения переходного возраста симптомы сахарного диабета у детей (см. фото 7) могут не проявляться. Родителям очень важно и необходимо не пропустить первые признаки сахарного диабета у детей.

Если это совсем маленький ребенок до года, то стоит обратить внимание на белые следы на пеленке, если ребенок описался. Моча малыша становится более тягучей по сравнению с обычной, почти липкой. Ребенок писает часто и помногу, становится беспокойным, но при этом вялым и сонливым. Зачастую малыш успокаивается только после того как мама даст ему выпить водички. Опрелости при сахарном диабете (фото внизу) с трудом поддаются лечению. Обычные крема и присыпки не помогают их излечению.

Кожа при сахарном диабете

Очевидными следствиями сбоя в работе эндокринной системы становятся кожные заболевания при сахарном диабете (фото 8), обусловленные нарушениями обменного процесса организма. Заметить вовремя поражения кожи при сахарном диабете очень важно, как у детей, так и у взрослых. Характерный признак – пятна на ногах при сахарном диабете, которые возникают из-за нарушения питания тканей и особенности сосудов ног. Бывают и случаи, когда препараты, применяемые для лечения диабета, вызывают у пациента экзему или крапивницу. Эти трудно поддающиеся лечению кожные проблемы можно расценивать уже как осложнения от лечения.

Осложнения сахарного диабета

Последствия сахарного диабета (фото 8) очень опасны, от них идёт прямая угроза не только качеству жизни пациента, но и самой жизни. Сахарный диабет желательно начать лечить на раннем незапущенном этапе. Вот лишь некоторые из осложнений:

больные сосуды;
кожные проблемы;
гангрена пальцев и стоп;
потеря зрения;
неправильный обменный процесс;
проблемы в работе нервной системы и почек;
отказ работы других органов;
инфаркт и инсульт.

Осложнения сахарного диабета (фото ниже) настолько серьёзны, что стоит изменить какие-то из своих привычек. Образ жизни должен быть подвижным, питание – правильным. Избегайте нервных срывов и будьте уверены в себе.

Кожные болезни человека: осложнения сахарного диабета (фото и описание)

Written by Alla on 6 мая, 2017 . Posted in Осложнения при сахарном диабете

Кожные болезни человека. Что является причиной возникновения? Инфекции или осложнения в результате сопутствующих заболеваний. Рассмотрим основные кожные болезни человека с фото и описанием, которым в большем мере подвержены люди, страдающие сахарным диабетом.

Одним из осложнений сахарного диабета являются многочисленные кожные заболевания. Им очень часто подвергаются многие диабетики. Кожные заболевания, которые сопутствуют диабету, как правило, возникают из-за повреждения сосудов и нервов в результате гипергликемии или сахарного диабета после приема лекарств. На некоторые из них не стоит обращать внимание, потому что они безвредны, другие нуждаются в помощи дерматолога и даже могут быть опасны для жизни.

Виды кожных заболеваний при сахарном диабете

Нижеприведенный список не является исчерпывающим и не включает все кожные заболевания при сахарном диабете, но содержит наиболее распространенные.

Липоатрофия и липогипертрофия

Липогипертрофия – это мягкие комки и неровности в местах частых инъекций или проколов. Почему очень важны введения инсулина безболезненным путем. Эти комки жира с течением времени могут затвердеть и стать болезненными, а также уменьшить эффективность лечения инсулином. Липогипертрофия появляется в том месте, куда чаще всего вводят инсулин с помощью шприц-ручки или с помощью инсулиновой помпы.

Липоатрофия напротив приводит к потере жира в месте частых инъекций.

Основной метод профилактики и лечения – вводить инсулин в различные части тела и избегать использования только одной стороны живота или бедер. Если все же наблюдается появление узелка, то требуется на какой-то период избегать делать уколы именно в эту часть тела, и он может исчезнуть через некоторое время. Постарайтесь оставлять расстояние между точками инъекций по меньшей мере пять сантиметров. Не следует так же выполнять повторную инъекцию в одном и том же месте хотя бы в течении двух недель. Если липогипертрофия стремительно появляется на вашем теле и препятствует усвоению инсулина, а узелки слишком велики, лучше провести липосакцию. Другие методы лечения могут не дать нужного результата.

Читать еще: Тестовые полоски для глюкометра contour ts

Кожные высыпания фото и описание

Диабетическая дермопатия

Диабетическая дермопатия является наиболее распространенным заболеванием кожи при сахарном диабете. Это безвредно и не требует лечения.

Диабетическая дермопатия возникает у диабетиков первого и второго типа вследствие повреждения кровеносных сосудов, вызванного гипергликемией. Это привычное поражение при сахарном диабете сопровождается так же другими диабетическими осложнениями, такими как ретинопатией и нефропатией.

Симптомы представляют собой овальные лепешки коричневого цвета с размером меньшим, чем один сантиметр, которые медленно начинают отшелушиваться. Они расположены на нижней части ног, бедер и предплечий.

Дермопатия не предполагает прием лекарственных препаратов, так как она безвредна. Поврежденные участки не болят, а чешутся и зудят. К сожалению, однако, длится это может в течение многих лет, и очаг поражения расширяется, особенно если контроль диабета является недостаточным. Главной проблемой у людей, страдающих диабетической дермопатией, является эстетическая сторона вопроса.

Черный акантоз

Черный акантоз – это кожное заболевание, вызываемое гиперинсулинизмом (избыточным производством инсулина в организме). Оно может появиться у диабетиков второго типа, реже у первого типа. В результате у них может развиться резистентность к инсулину и ожирение.

Черный акантоз представляет собой бородавки коричневого или коричневато-серого цвета, слегка выпуклые. Располагаются они в складках кожи, на шее, в подмышечных впадинах, вокруг паха, подмышек или в подколенной ямке.

Основным лечением является необходимость потери веса, что позволяет так же улучшить чувствительность к приему инсулина.

Отмирание кожи

Это очень редкое заболевание, которое часто появляется у взрослых женщин с сахарным диабетом первого типа. Иногда ему подвержены и люди, страдающие сахарным диабетом второго типа. Отмирание кожи часто является первым симптомом сахарного диабета. Причиной этого становится исчезновение жира под кожей, вызванное повреждением кровеносных сосудов.

Признак отмирания жирной кожи коричневые или желтые пятна, аналогичное тем, которые наблюдаются у больных сахарного диабета с дермопатией, но они больше и меньше. Кровеносные сосуды становятся более заметными. Пятна при этом трескаются и зудят.

Основным методом лечения некроза кожи является обработка кортикостероидами, например, экстрактом конского каштана или ацетилсалициловой кислотой. Прежде всего поврежденные места следует тщательно защищать от травм и инфекций.

Кольцевидная гранулема

Кольцевидная гранулема распространенное заболевание у людей с сахарным диабетом. Это хронический рецидивирующий и постепенно прогрессирующий дерматоз неясного происхождения. Данному заболеванию наиболее часто подвергаются больные сахарным диабетом первого типа, особенно молодые люди до 15 лет, однако изредка кольцевидная гранулема может поразить и пожилых людей независимо от типа сахарного диабета

Эти жесткие, плоские поражения (высыпания), которые обычно локализуются на голенях, но могут захватить и другие участки тела

В качестве лечения кольцевидной гранулемы используют теплый азот и кортикостероидные мази. Возможно так же использовать диссеминированные формы лечения с помощью препаратов и фотохимиотерапии (ПУВ).

Рубеоз диабетический

Рубеоз диабетический чаще всего поражает молодых людей с сахарным диабетом первого типа. Он характеризуется покраснением кожи в области скул и подбородка, на руках и ногах. Его причиной является повреждение мелких кровеносных сосудов при недостаточном контроле у больных сахарным диабетом и гипергликемии.

Диабетическая эритема неприятна сама по себе, однако особого лечения не требует. Следует придерживаться диеты и снижать сахар в крови. Это единственные способ избавиться от нее.

Витилиго, альбинизм

Витилиго – одно из осложнений, возникающее у людей с диабетом второго типа. Основными симптомами являются белые пятна на коже, которые сами по себе не являются вредным, но могут стать эстетической проблемой для пациента. Чаще всего они появляются на спине, руках, лице и ногах.

Если витилиго уже проявился, к сожалению, достаточно трудно от него избавиться. Белые пятна очень чувствительны к солнцу, поэтому рекомендуется защищать их от воздействия солнечных лучей при помощи кремов. В качестве лечения подойдет фототерапия в сочетании с растительными препаратами, кортикостероидными мазями.

Процедура избавления от витилиго может занять до одного года. Однако, чем раньше вы начнете лечение, тем больше шансов на успех.

Грибковые и бактериальные инфекции

Грибковые и бактериальные инфекции, связанные с диабетом легко приобрести, однако очень трудно вылечить. Они появляются на теле в виде фурункулов, «ячменя», розы или вагинальных грибковых ногтей. Основными симптомами является покраснение, шелушение, зуд, волдыри и многое другое. Грибковые и бактериальные инфекции требуют применения противогрибковых препаратов и правильно подобранных антибиотиков. Рекомендуется так же обратиться к дерматологу

Диабетическая стопа

Пример язвы в результате диабетической стопы

Синдром диабетической стопы – это заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям и даже ампутации. Диабетические язвы стопы обычно возникают в нижней части стопы в виде гнойно-некротических процессов, язв и костно-суставных поражений. Он наиболее распространен на ногах людей с сахарным диабетом первого и второго типа.

В любом случае, основным условием для лечения кожных заболеваний при диабете и для гликемического контроля является достижение соответствующего уровня HbA1c.

В случае дерматологических проблем лучше предотвратить их возникновение или поддерживать уровень сахара в крови, чем заниматься лечением.

Последствия сахарного диабета

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, нарушающее обмен веществ в организме мужчин и женщин. Излечиться от диабета полностью невозможно, человек должен на протяжении всей жизни контролировать сахар в крови и соблюдать предписанную врачом диету. По статистике, при сахарном диабете 1 типа больные редко доживают до 50 лет. Что влечет за собой сахарный диабет:

Изменение образа жизни.
Ограничение трудоспособности.
Ограничения в физической деятельности (туризм, спорт).
Плохое психологическое состояние.
Эректальную дисфункцию.
Осложнения на все органы человека (поражения сосудов, внутренних органов и нервной ткани).
Повышение риска возникновения побочных заболеваний.

Люди с позитивным настроем отмечают и некоторые положительные стороны этого заболевания. Человек становится более ответственным, собранным, т. к. этого требует болезнь. У большинства мужчин меняются жизненные ценности, многие уделяют больше времени семье и близким. Но нарушение обмена веществ влечет за собой строго негативный характер.

Врачами принято делить осложнения на 3 вида:

Острые осложнения.
Поздние осложнения.
Хронические осложнения.

Острые осложнения

Эта группа является наиболее опасным последствием СД, т. к. представляет угрозу как здоровью человека, так и его жизни. Острые осложнения развиваются очень быстро и в считаные дни или часы способны нанести серьезный ущерб организму. Выделяют несколько видов острых последствий сахарного диабета, которые требуют разного подхода к лечению.

Кетоацидоз

Кетоацидоз – это состояние, находясь в котором организм неспособен вырабатывать необходимое количество инсулина, но уровень сахара в крови и кетоновых телах постоянно повышается. Кетоновые тела – это продукты распада жиров, которые при попадании в мочу выражаются стойким запахом ацетона. Это объясняется нарушением кислотно-щелочного баланса в организме и его обезвоживанием. Кетоацидоз развивается очень быстро, и в кратчайшие сроки может нанести серьезный ущерб. Симптомы кетоацидоза:

Необъяснимая потеря веса.
Сухость во рту, жажда.
Тошнота и рвота.
Повышенная концентрация глюкозы и кетонов в крови.
Диарея.
Тахикардия и учащенное сердцебиение.
Головокружение и головные боли.
Повышение раздражительности.
Резкие перепады настроения.
Сухость и шелушение кожных покровов.
Сниженная трудоспособность, постоянная вялость.
Повышенное мочеиспускание.
Запах ацетона изо рта.

Если своевременно не обратиться за медицинской помощью, кетоацидоз может привести к отеку мозга. По статистике, в 70% случаев это осложнение приводит к смерти больного.

Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность – это поражение почек, вызванное тяжелым обезвоживанием организма (дегидратация). По этой причине почки не могут справиться со своими обязанностями и прекращают работать. Токсические вещества остаются в организме, тем самым разрушая его изнутри. Распознать это осложнение можно по следующим признакам интоксикации:

Спутанность сознания.
Отечность конечностей.
Тошнота и рвота.
Головная боль.
Повышенная утомляемость.

Избавить организм от признаков обезвоживания – верный путь к лечению острой почечной недостаточности. Больному производят диализ, освобождая кровь от токсинов. При достижении нормального уровня сахара в крови, почки возобновляют свою работу.

Гипогликемия

Гипогликемия – состояние больного, когда уровень сахара в крови достигает отметки в 2,8 ммоль/л и ниже. Это осложнение опасно тем, что мешает человеку нормально пребывать в обществе и ограничивает его во многих действиях. Если уровень глюкозы доходит до критической отметки, диабетик теряет сознание. Несвоевременное оказание помощи приводит к летальному исходу или инвалидизации. Зачастую гипогликемия становится причиной серьезных повреждений оболочек головного мозга. Среди основных осложнений у диабетиков можно отметить:

Заболевания глаз (катаракта, диабетическая ретинопатия, глаукома).
Нарушения функций почек.
Невропатия (автономная или периферическая).
Повреждения сердечно-сосудистой системы.
Заболевания сосудов.
Инфаркт, инсульт.

Самое опасное последствие гипогликемии – диабетическая (гипогликемическая) кома. Это потеря сознания диабетиком из-за низкого уровня глюкозы в крови. Перед самим коматозным состоянием у больного случаются эпилептические припадки. Бывали случаи, что при падении человек может сломать кости или повредить ткани. При худшем раскладе возникает отек мозга, что приводит к летальному исходу.

Читать еще: Норма сахара в крови из вены натощак

Гиперосмолярная кома

Гиперосмолярная кома возникает при среднетяжелом течении сахарного диабета, который купируется медикаментозными препаратами и предписанной врачом диетой. Статистика показывает, что в 60% случаях человек умирает, в остальных 40% больной сталкивается с серьезными осложнениями. Эта разновидность комы отличается гигантскими скачками уровня сахара в крови, при которых концентрация глюкозы достигает 55 ммоль/л. Из-за гиперосмолярной комы у диабетиков возникает поражение головного мозга, впоследствии они теряют слух, зрение. Развиваются неврологические заболевания и синдром Альцгеймера.

Лактоцидотическая кома

Эта разновидность комы возникает у людей с сахарным диабетом, сопровождающимся гипоксемией. При этом у диабетика наблюдаются серьезные нарушения дыхательных органов, сердечно-сосудистой системы. Из-за нехватки кислорода в организме увеличивается концентрация гликогена, что ведет к повышению уровня молочной кислоты. Лактоцидотическая кома встречается очень редко, и возникает она из-за нарушения работы почек. По статистике в 80% случаев она приводит к смерти больного.

Поздние последствия диабета

Как правило, поздние осложнения сахарного диабета проявляются через несколько лет после первого их обнаружения. Они опасны тем, что медленно, но постоянно ухудшают самочувствие диабетика. Даже верно назначенное лечение не гарантирует человеку положительные результаты. К поздним осложнениям относятся:

Микроангиопатия.
Инфаркт мозга.
Кровоизлияния.
Диабетическая ретинопатия.
Артериальная гипертензия.
Инфаркт миокарда.
Атеросклероз.
Снижение массы тела.
Нефросклероз.
Атеросклероз, гангрена.
Инфекции.
Невропатия (вегетативная и периферическая).

Диабетическая ретинопатия

Это поражение глазных сосудов, которое влечет за собой нарушение кровообращения. Из-за плохого кровообращения у диабетика возникает атрофия и дистрофия зрительного нерва, отслаивается сетчатка, что может привести к слепоте. Опасность этого осложнения в том, что оно проходит без симптомов. Пациенты в редких случаях замечают резкое ухудшение зрения и появление плавающих пятен в глазах. Диагностировать это крайне трудно, т. к. необходимо обследоваться у нескольких специалистов и пройти множество лабораторных методов обследования.

Диабетическая ангиопатия

Ангиопатия возникает из-за повреждения кровеносных сосудов и нервной системы. Это заболевание опасно тем, что приводит к полной слепоте. Ангиопатия встречается как у взрослого человека, так и у ребенка. Из-за большой концентрации глюкозы в крови разрушаются стенки сосудов, что нарушает проводимость капилляров. Это приводит к закупорке сосудов и нарушению обмена веществ.

Хронические осложнения

Хронические осложнения сахарного диабета 1 и 2 типа появляются спустя 10–15 лет с постановления диагноза. Повышенный уровень сахара в крови негативно влияет на весь организм в целом.

Диабетическая стопа

Диабетическая стопа является одним из тяжелых осложнений сахарного диабета, которое выражается поражением тканей нижних конечностей. Раны и язвы, образовавшиеся на ногах, очень долго заживают даже при тщательном уходе, из-за чего повышается риск инфицирования. Если не начать своевременное лечение самой маленькой травмы ступни, со временем может развиться гангрена. Последняя стадия этого заболевания приводит к ампутации ноги.

Гестационный диабет

Этот вид заболевания подразумевает собой развитие сахарного диабета при беременности. Объясняется это тем, что организм будущей мамочки работает за двоих, и зачастую возникают проблемы с обменом веществ, отчего уровень концентрации глюкозы в крови имеет ненормальный показатель. Заболевание опасно как для женщины, так и для плода. Наблюдаются случаи развития сахарного диабета у детей с рождения, при возникновении гестационного диабета у женщины во время беременности, даже если проблем с уровнем сахара в крови до зачатия никогда не возникало.

Сосуды

Зачастую у диабетиков встречаются серьезные проблемы с кровеносными сосудами. Высокое артериальное давление значительно отягощает течение заболевания сосудов. Разрушительные процессы могут ускорить следующие факторы:

Курение.
Употребление алкогольных напитков.
Несоблюдение диеты.
Отсутствие физических нагрузок.

Кровеносные сосуды разрушаются из-за неправильного вывода глюкозы. Большое содержание сахара в организме увеличивает проницаемость сосудов. Это влечет за собой нарушение обмена веществ, что влияет на работу всех систем. В наибольшей группе риска находится сердечно-сосудистая система.

Почки

При сахарном диабете почки зачастую подвергаются серьезным повреждениям. Высокая концентрация сахара в крови приводит к почечной недостаточности, из-за чего диабетик вынужден прибегнуть к диализу – очищению крови от токсинов, т. к. почки не справляются с этой задачей. На запущенной стадии почечной недостаточности может потребоваться пересадка органа. Летального исхода не избежать, если не начать своевременное лечение заболевания.

Подведем итоги. Сахарный диабет – очень опасное и коварное заболевание, которое способно поразить практически любую часть организма. Если вы заметили какие-либо симптомы, беспокоящие вас, не пускайте все на самотек и обратитесь к лечащему врачу. В противном случае может оказаться слишком поздно, а диабет лучше всего диагностировать на начальной его стадии.

Осложнения сахарного диабета

В этой статье вы узнаете:

Заболеваемость сахарным диабетом растет с каждым годом, поэтому молчать об этом заболевании нельзя. Сахарный диабет — это заболевание эндокринной системы, которое проявляется нарушением усвоения глюкозы, бывает первого и второго типа.

Первый тип – это диабет, причиной которого является недостаточная выработка инсулина в организме.

Второй тип – диабет, который развивается вследствие нарушения чувствительности клеток организма к инсулину. В первую очередь сахарный диабет страшен своими осложнениями.

Осложнения сахарного диабета бывают острыми и поздними (хроническими), о них и поговорим подробнее в этой статье.

Сахарный диабет – болезнь хроническая, неизлечимая, но контролируемая при правильно подобранном лечении и диете.

Осложнения сахарного диабета второго типа

Острые осложнения

Острые осложнения возникают внезапно и требуют немедленной помощи и госпитализации.

Гипогликемия (гипогликемическая кома) – состояние, которое характеризуется снижением глюкозы. Причины гипогликемии:

передозировка препаратов инсулина; Симптомы гипогликемии
несвоевременный прием пищи пациентами на инсулине. (Пациенты на инсулине должны строго придерживаться режима питания);
была выраженная физическая нагрузка, а доза инсулина не была скорректирована. (Физическая работа требует значительных затрат энергии, нужно больше глюкозы, следовательно, должна быть уменьшена доза инсулина);
прием ряда препаратов, которые так же снижают уровень глюкозы, без корректировки доз инсулина;
прием алкоголя;
беременность (В первом триместре беременности нужно строго следить за уровнем глюкозы, возможно, потребуется снижение доз препарата).

Симптомы гипогликемии: голод, потливость, ощущение дрожи в руках, головокружение, позже агрессия, спутанность сознания. Если не помочь больному на этом этапе наступят судороги и кома.

Кетоацидоз. Осложнение, связанное с повышением уровня глюкозы в крови. Вследствие недостаточного уровня инсулина, глюкоза не поступает в клетки, а накапливается в крови (повышая ее осмолярность и задерживая воду). Клетки испытывают голодание, а организм пытается добыть энергию другим путем – из жира. Из-за этого в крови повышается количество кетоновых тел, которые, накапливаясь в большом количестве, отравляют организм.

Симптомы кетоацидоза: снижение аппетита, сухость кожи, жажда, запах ацетона изо рта, рвота, спутанность сознания, сонливость, частое и шумное дыхание и без отсутствия помощи – кома.

Гиперосмолярная кома. Чаще всего развивается у пожилых пациентов. Характеризуется выраженным повышением глюкозы крови на фоне общего обезвоживания. Вследствие этого, клетки испытывают сильнейшую дегидратацию.

Причины гиперосмолярной комы:

кишечные инфекции, сопровождающиеся рвотой и диареей;
прием мочегонных препаратов;
кровопотеря и др. состояния, вызывающие обезвоживание.

На фоне обезвоживания клетки испытывают дефицит жидкости, а глюкоза, повышая осмолярность крови, еще больше ухудшает ситуацию, вытягивая на себя воду.

Симптомы гиперосмоляного состояния: сильная жажда, частое мочеиспускание, тошнота, рвота, спутанность сознания и кома.

Лактат-ацидотическая кома. Развивается также чаще у пожилых пациентов, болеющих сахарным диабетом, на фоне заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы. При этих заболеваниях организм испытывает кислородное голодание, из-за этого глюкоза распадается не аэробным (кислородным) путем, а анаэробным. Вследствие этого распада накапливается большое количество молочной кислоты, она и вызывает неблагоприятные последствия.

Симптомы лактат-ацидотического состояния: жажда, слабость, увеличение количества мочи, аритмия, снижение артериального давления и далее кома.

Поздние (хронические) осложнения

Длительно повышенный уровень глюкозы пагубно влияет на организм. Чем выше уровень глюкозы, тем раньше появятся осложнения. Поздние осложнения касаются двух систем: сосудистой и нервной.

Осложнения, связанные с повреждением сосудов

Микроангиопатия (повреждение сосудов мелкого калибра).

Макроангиопатия (поражение крупных сосудов).

Ретинопатия (поражение сосудов сетчатки). Глюкоза повреждает сосуды сетчатки, вследствие этого нарушается кровоснабжение сетчатки. Как итог, нарушается зрение и может наступить слепота.

В крупных сосудах сахарный диабет создает предпосылки для развития атеросклероза (холестериновых бляшек). Это проявляется на:

1. сердце – инфаркт, стенокардия;

2. конечностях – гангрена, хромота;

3. мозге – инсульт;

4. кишечнике – тромбоз мезентеральных сосудов.

Нефропатия (поражение почечных сосудов). Пораженные почечные сосуды плохо кровоснабжают почку. Постепенно функция почки нарушается, в моче повышается белок, повышается артериальное давление. В итоге развивается почечная недостаточность, которая может привести к смерти.

Осложнения, связанные с поражением нервной системы

Повышенный уровень глюкозы повреждает нервы и развивается осложнение, которое называется диабетическая полинейропатия. Затрагивается как центральная, так и периферическая нервная система.

Симптомы полинейропатии: сухость кожи, нарушение чувствительности, ощущение ползания мурашек по коже, нарушается работа внутренних органов (нарушается перистальтика, процессы мочеиспускания), ухудшается эрекция у мужчин.

Отдельно стоит обсудить такое осложнение, как диабетическая стопа. Развивается это осложнение из-за повреждения нервов и сосудов. Выделяют две формы диабетической стопы: нейропатическая и ишемическая.

Нейропатическая – развивается вследствие поражения нервов. Нервные импульсы плохо поступают к стопе. Стопа становится отечной, горячей, кожа утолщается, появляются язвы.
Ишемическая – связана с повреждением сосудов питающих стопу, развивается ишемия. Кожа бледнеет, становится холодной, позже возникаю болезненные язвы.

Развитие диабетической стопы является очень грозным осложнением, часто приводит к гангрене, а далее и к ампутации конечности.

Осложнения сахарного диабета первого типа

Осложнения у диабета 1-го типа практически такие же как и у 2-го типа с незначительными отличиями:

При диабете первого типа часто развивается катаракта (что не характерно для 2-го типа).
При диабете первого типа чаще встречается гипогликемическая кома, но гораздо реже гиперосмолярная и лактат-ацидотическая.
Для диабета 1-го типа более характерно поражение сердечно-сосудистой системы.

Профилактика осложнений сахарного диабета первого и второго типа

Многие осложнения сахарного диабета приводят к инвалидности и даже смерти, поэтому гораздо проще эти осложнения предупредить, чем лечить.

Соблюдение этих правил гораздо снизит вероятность развития осложнений.

Самое важное в профилактике осложнений сахарного диабета – это заинтересованность в лечении у самого пациента, т. к. лечение требует дисциплины и силы воли.
Каждый больной сахарным диабетом должен приобрести глюкометр, для того, чтобы каждый день в домашних условиях следить за уровнем глюкозы и при необходимости принять меры.
Соблюдение диеты и режима питания (употребление продуктов с наименьшим гликемическим индексом, приемы пищи синхронизированы с введением инсулина).
Регулярное наблюдение у эндокринолога и терапевта, контроль анализов крови и мочи, контроль артериального давления.
Строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача по лечению сахарного диабета. Правильно подобранная доза инсулина и других сахароснижающих препаратов.
Периодический контроль за состояние органов, которые поражаются при сахарном диабете (УЗИ почек, УЗИ сосудов конечностей, УЗИ сердца, осмотр глазного дна и т. п.).
Профилактика заболеваний, которые могут ухудшить течение сахарного диабета (таких, как ОРВИ, кишечные инфекции).
Соблюдение личной гигиены (так как при сахарном диабете существуют предпосылки для образования плохо заживающих язв).

Лечение осложнений сахарного диабета

Если осложнений все-таки не удалось избежать, то отчаиваться не стоит, а нужно приступать к их лечению.

Лечение острых осложнений

Гипогликемия. В первую очередь нужно повысить уровень глюкозы в крови. Если пациент в сознании и сам заметил у себя начинающуюся гипогликемию, ему достаточно съесть что-нибудь сладкое, например леденец, кусочек сахара, выпить сладкой воды и т. п. Если же меры вовремя не были приняты и наступила потеря сознания, нужна квалифицированная медицинская помощь: установка капельницы с раствором глюкозы. Если помощь не будет оказана вовремя, возможны серьезные последствия – изменение личности и смерть.

Кетоацидоз, лактат-ацидотическая кома, гиперосмолярная кома. Эти три состояния развиваются на фоне повышенного уровня глюкозы, поэтому первым этапом лечения будет введение инсулина в условиях реанимации. Второй этап – это восполнение дефицита жидкости и коррекция электролитных нарушений.

Лечение поздних (хронических) осложнений

В первую очередь при возникновении поздних осложнений нужно скорректировать лечение и питание пациента.

При всех ангиопатиях назначаются препараты, укрепляющие сосудистую стенку (ангиопротекторы), антиагреганты и антикоагулянты. Так же возможно применение физиотерапевтических методов лечения, таких как магнитотерапия, лазеротерапия, иглорефлексотерапия и т. п.

Дополнительно при ретинопатии следят за состоянием сетчатки и, при необходимости, проводят фотокоагуляцию.

При нефропатии назначается диета с низким содержанием белка и соли. Назначаются препараты для снижения артериального давления. При развитии тяжелой почечной недостаточности проводится гемодиализ.

Лечение полинейропатии заключается в назначении витаминов, препаратов липоевой кислоты и препаратов, улучшающих кровоснабжение, электрофорез, массаж.

Лечение диабетической стопы состоит из препаратов улучшающих кровоснабжение и иннервацию конечностей (антиагреганты, антикоагулянты, ангиопротекторы, витамины). Назначается массаж, иглорефлексотерапия и другие физиотерапевтические методы. Обязательно ношение обуви, не стесняющей стопу. При появлении язв требуется помощь хирурга, назначаются ранозаживляющие препараты. При развитии гангрены необходимо оперативное лечение.

Как видно из статьи, сахарный диабет болезнь сложная, а осложнения инвалидизирующие, поэтому так важно придерживаться всех рекомендаций по питанию, лечению и образу жизни. Как сказал С. Рамишвили: «Профилактика болезни – самое разумное лечение».

Осложнения диабета: чем грозит «сладкая» болезнь?

Наша справка

Сахарный диабет негативно влияет практически на все системы организма. Самыми распространенными и опасными его осложнениями являются: ишемическая болезнь сердца, ведущая к инфарктам и инсультам, диабетическая ретинопатия, диабетическая стопа, почечная недостаточность.

Причины

Непосредственно от повышенного уровня глюкозы в крови страдают все клетки организма. Однако это не единственная причина осложнений диабета.

Одним из ключевых звеньев, ведущих к их развитию, является окислительный (оксидативный) стресс. Это состояние, при котором в организме образуется чрезмерное количество свободных радикалов. Так называют активные молекулы кислорода, у которых недостает одного электрона.

В норме свободные радикалы постоянно присутствуют в организме, они участвуют во многих обменных процессах, в том числе обеспечивают выработку энергии. А после того, как они выполнили свою функцию, должна происходить их нейтрализация. Ее производят антиоксиданты – вещества, которые отдают свободным радикалам один электрон, после чего последние теряют свои свойства.

Проблемы возникают, если баланс свободных радикалов и антиоксидантов сдвигается в сторону первых. В этом случае свободные радикалы могут повреждать клетки организма, окисляя вещества, из которых состоят клеточные оболочки. Это ведет к преждевременной гибели клеток, а значит, к раннему старению или развитию заболеваний.

При диабете из-за повышенной концентрации в крови глюкозы свободных радикалов в организме становится гораздо больше, чем в норме, а антиоксидантная защита ослабевает. Отсюда и повреждение многих органов и систем.

Важно

В первую очередь при диабете повреждается внутренняя выстилка сосудов – эндотелий. Сосуды становятся менее эластичными из-за развития в них воспаления. Именно на этом фоне развивается большинство осложнений сахарного диабета.

Диабетическая ретинопатия – это поражение сетчатки глаза, которое тоже возникает из-за проблем с сосудами, но только мелкими. Проницаемость их стенок повышается, некоторые сосуды «слипаются», так что ткани глаза перестают получать питательные вещества и кислород в должном количестве. Если это продолжается длительное время, клетки сетчатки постепенно гибнут.

Существует механизм, который призван противостоять этому процессу: при нехватке кислорода в глазе начинается «прорастание» новых сосудов. Но, к сожалению, такие капилляры очень хрупкие, они легко повреждаются, что приводит к еще большему ухудшению состояния сетчатки. Если вовремя не принять меры, итогом может быть слепота.

Диабетическая стопа – тоже последствие ухудшения кровообращения, но на этот раз в мелких сосудах ног. На фоне него нарушается питание тканей и любое повреждение (даже маленькая потертость) заживает дольше и сложнее, быстрее инфицируется, что в итоге может привести к появлению трофических язв, а порой и к гангрене. У диабетической стопы есть и еще одна причина, обусловленная диабетом.

Дело в том, что при этом заболевании поражаются не только сосуды, но и нервы, и нервные окончания. Из-за этого больной может испытывать мучительные жгучие боли в ногах, особенно по ночам, но не чувствовать, что повредил ногу.

Почечная недостаточность возникает из-за того, что при диабете повреждаются сосуды и внутри почек. В результате почки не могут правильно выполнять свои функции, что, в конечном счете, может приводить к необходимости гемодиализа (очищение крови специальным аппаратом) или пересадки почки.

Профилактика

Согласно исследованиям, снижение уровня гликированного гемоглобина на каждый 1% уменьшает риск ампутации или смерти от болезни периферических артерий на 43%, микрососудистых осложнений – на 37%, а инфаркта миокарда – на 14%.

Другими словами, избежать большинства осложнений можно, если проводить терапию и следить, чтобы уровень глюкозы был максимально приближен к нормальному. Измерять этот уровень нужно ежедневно при помощи домашнего глюкометра.

Также необходимо контролировать уровень в крови холестерина. При диабете желательно, чтобы он был не выше 4,5 ммоль/л.

Также, чтобы снизить риск осложнений диабета, важно:

Регулярно проходить осмотр у кардиолога и офтальмолога.
Вести здоровый образ жизни: не курить, стараться по возможности быть активным, проводить время на свежем воздухе.
Проконсультироваться с врачом по поводу необходимости приема препаратов с антиоксидантами – они играют существенную роль в профилактике осложнений диабета. Природные источники антиоксидантов – зелень, ягоды, овощи и фрукты, семечки, орехи и т. д. – не всегда покрывают дефицит этих полезных веществ даже у здорового человека. При диабете их требуется больше, так что прием их в виде медикаментов необходим.
После консультации с врачом принимать медикаменты, защищающие нервную систему – в первую очередь это витамины группы В и магний.

Препараты
Препараты для профилактики и лечения осложнений сахарного диабета

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.