Появление сахара в моче называется
Что делать, если наблюдается определение сахара в моче, причины патологии
При профилактическом осмотре и проведении анализов часто находят сахар в моче. Это является аномальным состоянием. Поэтому важно как можно быстрее определить причину и подобрать адекватное лечение, чтобы избежать возникновения последствий. Это задание доктора-эндокринолога. Выявление глюкозы в анализе мочи называют глюкозурией.
Причины глюкозурии
В моче глюкоза обнаруживается при увеличении ее показателя в сыворотке крови. В норме это вещество активно участвует в обмене веществ и представляет собой главный источник энергии. Глюкоза в хорошей концентрации обеспечивает нормальную жизнедеятельность человека. Обнаружение углевода также говорит о том, что функционирование почек нарушено.
Этиология глюкозурии может быть как физиологической, так и патологической. Физиологическое состояние разделяется на такие виды:
- Алиментарная.
- Эмоциональная.
- Спровоцирована вынашиванием ребенка.
Развитие алиментарной обусловлено при недлительном повышением содержания сахара в крови выше почечного порога реабсорбции после приема пищи, которая содержит углеводы. Эмоциональный тип нарушения спровоцирован стрессовым состоянием человека. У женщины причины наиболее легко диагностируются, особенно если она беременна или часто тревожится.
Важно! Гликозурия подразделяется на почечную и внепочечную.
Ренальная глюкозурия развивается непосредственно при снижении порога. Выделяют первичную и вторичную. Причинами вторичной являются такие болезни, как пиелонефрит, острая недостаточность почек, болезнь Гирке. Для этих заболеваниях характерно поражение канальцев. При первичном типе патологии возможен нормальный уровень сахара в крови, или же немного понижен.
Внепочечная глюкозурия имеет больше факторов этиологии. В зависимости от них выделяют такие подвиды патологии:
- Лихорадочная.
- Эндокринная.
- Токсическая.
- Центрального генеза.
Первый вариант возникает при значительном повышении температуры тела человека. Эндокринная развивается из-за изменения соотношения выработки гормонов. Прежде всего, тироксина, глюкокортикоидов , соматотропина , адреналина. Увеличение концентрации углевода в моче центрального генеза спровоцировано опухолью в тканях мозга, ЧМТ, инсультом и воспалениями. Токсическая глюкозурия возможна при отравлении такими веществами, как стрихнин, фосфор.
Кроме того, главным причинным фактором патологии можно назвать сахарный диабет. При заболевании первого типа глюкозурия проявляется при невысокой концентрации сахара в крови, которая ниже пороговой, что обусловлено тем, что реабсорбция осуществляется благодаря фосфорилированию глюкозы специальным ферментом. Это гексокиназа, которую приводит в активное состояние инсулин, а эго, как известно при болезни недостаточно. При сахарном диабете 2 (инсулиннезависимого) типа патология возникает за счет склеротического процесса в почках.
Какая должна быть норма глюкозурии
Норма сахара в моче – ее отсутствие. Это связано с тем, что частички глюкозы после попадания в организм фильтруется в клубочках почек, затем реабсорбируется в кровоток. У взрослых если и будет глюкозурия, то содержание сахара не должно быть выше, чем 2 ммоль/л.
Содержание сахара во время вынашивания, а также у ребенка может физиологически незначительно повышаться. Если изменение незначительно, то нет повода для тревоги.
Симптомы гликозурии у мужчин и женщин
Если патология возникает единожды, то никаких признаков обычно нет. В таком случае при устранении провоцирующего фактора глюкозурия устраняется. Часто, пациент даже не узнал бы об изменении, если бы не профилактический осмотр. Но если патология не исчезает, или же систематически повторяется, то клинические проявления не заставляют себя ждать.
У взрослых мужчин и женщин наблюдаются такие симптомы:
- Сухость во рту.
- Неутомимая жажда.
- Частое мочеиспускание.
- Быстрая потеря веса.
- Сухость кожи.
- Сонливость.
- Шелушение кожных покровов.
- Апатия.
- Зуд кожных покровов.
Если у человека наблюдалось по крайней мере два симптома, то медлить ему нельзя. Также опасно что-то предпринимать самостоятельно в домашних условиях. Важно вовремя провести необходимые лабораторные и инструментальные исследования и сделать их грамотную расшифровку, чтобы правильно определить причину патологию и избавиться от нее.
Гликозурия у беременных
Так как при вынашивании плода у женщины наблюдается изменение качественных и количественных показателей мочи и крови. Это является абсолютно нормальной реакцией на гормональные изменения . Но иногда это может говорить о патологическом процессе. Чаще всего глюкозурия обнаруживается во втором триместре беременности. Такое состояние провоцируется усиленной работой выделительной системы и изменением синтеза гормона инсулина.
В норме глюкозы в урине не обнаруживают, при этом ее уровень варьирует от 100 до 110 мл/мин. Если показатель увеличивается до 150, ставят диагноз глюкозурии. С начала беременности и до ее завершения концентрация углевода меняется, что связано с питанием и образом жизни.
Причинами патологического повышения у вынашивающих дитя женщин можно назвать заболевания некоторых органов – почек, печени. Также провоцирует болезнь острый панкреатит. При поздней беременности (после 40 лет), повышенной вероятности развития диабета также можно найти сахар в урине. Такое же нарушение возникает при вынашивании большого плода, весом более 4 кг, при наличии внутриутробных аномалий развития.
Гликозурия у детей
Наличие сахара в выделениях ребенка является плохим знаком. Глюкозурия считается более опасной, чем гипергликемия. Это состояние может быть спровоцирована нарушением работы как почек, так и поджелудочной железы. Также иногда бывают неправильные результаты анализов. Это проявляется когда ребенок принимал антибиотические препараты, лекарства с витамином С, злоупотреблял сладостями накануне перед тем, как сделали сбор мочи на сахар.
Внимание! При подготовке перед процедурой нельзя есть запрещенных продуктов.
Техника сбора материала предусматривает то, что собранную утреннюю мочу врачи в лаборатории исследуют и делают оценку составу жидкости, чтобы измерять процент содержания углевода, определить плотность выделений. Этот анализ обязательно включается в план профилактического обследования. При этом правильно подготавливаться очень важно.
Неприятная симптоматика гликозурии у малыша характеризуется такими проявлениями:
- Невнимательность.
- Раздражительность.
- Трудность в концентрации внимания.
- Сильная жажда.
- Частые позывы в туалет.
- Сухость кожи.
- Сильное желание есть сладкое.
Также чрезмерный уровень глюкозы может быть у недоношенного малыша. Но в случае правильного ухода за младенцем и медицинского контроля показатель быстро нормализуется.
Гликозурия у диабетиков
При диабете у больного происходит нарушение всех звеньев метаболизма. При этом склеротические изменения в почках и нарушение секреции инсулина поджелудочной вызывает глюкозурию.
Паренхима почек содержит множество капилляров. При высокой концентрации сахара происходит их повреждение, а мельчайшие из них и вовсе разрушаются. При длительном течении патологии значительно ухудшается фильтрационная функция органа, что иногда может иметь такие осложнения, как воспаление самих почек, инфицирование мочевыводящих органов.
Как лечить глюкозурию
Специфической терапии для ликвидации повышенного сахара в урине еще не разработано. Лечение направлено на устранение причинного фактора. Но главным принципом лечения является строгое соблюдение диеты. Из рациона полностью исключаются жирные блюда, сладкие кондитерские изделия, газированные напитки, алкоголь. Разрешено есть каши, ягоды, фрукты.
Если у пациента почечная гликозурия, то в большинстве случаев лечение не требуется. Тут тоже важная роль принадлежит диете. При этом необходимо стараться предотвратить развитие гипергликемии, потому что из-за этого сахар в выделениях и появляется.
Так как при почечной глюкозурии наблюдается чрезмерная утрата такого микроэлемента, как калий. Поэтому терапевтические действия направляются также и на то, чтобы восполнить дефицит. Для этого в меню нужно включить продукты, содержащие его. Для этого эффективно пригодятся бобовые культуры, свежие овощи, а также пророщенное зерно. Если больной будет соблюдать принципы правильного питания, то прогноз для него будет благоприятным.
Если повышенная концентрация глюкозы наблюдается у беременных, то лечение также не требуется. После рождения ребенка состояние женщины нормализуется. Но для этого важна консультация доктора и соблюдение его рекомендаций. Только тогда будет положительный эффект.
Заключение
Изменение состава мочи является характерным проявлением многих патологий. Поэтому пациент при обнаружении патологии должен прислушиваться к своему организму.
Пациенты не должны пренебрегать советами доктора. Соблюдение рекомендаций значительно улучшает состояние здоровья больного. Подробнее о патологии можно узнать из видеоролика:
Сахар в моче — что это такое, нормы анализа мочи на сахар
Причины появления сахара в моче
Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.
Он расскажет о возможных причинах.
- Сахар в моче при диабете 2 типа.
- Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
- Недостаток инсулина.
- Дисфункция гормонов или их недостаток.
- Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
- Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
- Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
- Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).
Глюкозурия
Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.
Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:
- нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
- воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
- врожденные повреждения и аномалии органа;
- недостаточность почек.
Сахарный диабет
Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.
Другие болезни
К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:
- Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
- Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
- Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.
Подготовка к анализу мочи на сахар
Правила сбора мочи на сахар:
- За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
- За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
- Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
- Соблюдается обычный питьевой режим.
- Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
- Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.
Нормы сахара в моче
У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.
Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.
Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.
Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.
Симптомы отклонения сахара в моче от нормы
На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:
- Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
- Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
- Жажда;
- Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
- Боль и слабость мышц;
- Повышенное потоотделение;
- Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
- Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
- Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).
В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования. Они применимы как для крови, так и для мочи. Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.
Приведение показателей сахара в моче в норму
Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.
Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.
Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.
При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.
Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.
Почему сахар обнаруживается в моче у человека
Сахар в моче обычно выявляться не должен. Если он обнаружен, это означает, что нарушена фильтрация почек или в крови содержится слишком много глюкозы. Чаще причиной глюкозурии (выявление сахара в урине) бывает нарушение функций поджелудочной железы, печени или почек, реже – особенности питания и неправильная подготовка к исследованию. При обнаружении «сладкой» примеси в моче для выявления причины назначают дополнительную диагностику.
Как глюкоза попадает в мочу
У здорового человека в урине глюкоза выявляется редко. Причины сахара в моче могут быть связаны с одним из функциональных расстройств:
- Повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме. Углеводы служат энергией для организма и, после поступления в кровь, быстро усваиваются тканями. Избыток сахаров в кровеносном русле может быть спровоцирован инсулиновым дефицитом (диабет) или избыточным потреблением сладостей. Из-за большой концентрации углеводов в плазме и первичной моче часть сахара выделяется с уриной.
- Неполная реабсорбция. При патологиях почек, сопровождающихся нарушением функций нефрона, глюкоза не полностью всасывается в кровь и частично выводится с мочой.
Какие анализы показывают сахар в моче и когда их назначают
Исследование урины на сахар назначают при подозрении на расстройство углеводного обмена или нарушение работы почек. Показанием для исследования являются хронические заболевания почек, подозрение на диабет, беременность, гормональные нарушения.
Утренняя моча (ОАМ)
Исследование утренней урины дает мало информации о состоянии углеводного обмена. Анализ назначают для определения работы мочевыделительной системы и характера обмена веществ.
Глюкозурия в ОАМ проявляется, когда уровень глюкозы крови натощак становится более 10 ммоль/л. Тогда обнаруживаются следы сахара в моче. Выявление отклонений при общем исследовании урины служит поводом для дальнейшей диагностики.
Суточная моча
Собирается биологическая жидкость в течение суток, перемешивается и 100-150 мл урины отправляется для исследования. Тест назначается при выявлении глюкозурии в ОАМ.
У здорового человека сахар в суточной моче могут определить в незначительном количестве (0,02%). Явление связано с физической нагрузкой, приемом пищи и некоторыми другими факторами. Но глюкоза – слишком ценный продукт. Организм старается максимально удерживать в кровеносном русле источник энергии для клеток, не допуская выведение.
Глюкозурия в суточной моче всегда указывает на патологию. Для выявления причины требуется дополнительное обследование.
Домашние тест-полоски
Экспресс-метод для моментального определения сахара в моче. Показывает концентрацию глюкозы в выделенной порции.
Для определения погружают полоску одним концом в собранный материал, а затем извлекают и ждут 1-2 минуты до изменения цвета. После завершения химической реакции цвет сравнивают с прилагаемой шкалой и смотрят на соответствующий показатель сахара.
Тест-полоски применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно провести анализ на глюкозурию.
Как подготовиться и как правильно собрать материал
За сутки до того, как будет сделан сбор мочи на глюкозу, необходимо отказаться от следующих продуктов:
- сладости;
- крепкий чай или кофе;
- хлебобулочные изделия;
- сладкие фрукты и цитрусовые;
- овощи, изменяющие цвет урины (свекла, тыква, морковь);
- алкоголь.
Также накануне сбора материала нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. Следует исключить прием медикаментов.
Если собирается утренняя моча для отправки в лабораторию или проверки тест-полоской, то после туалета промежности (запрещается использовать для подмывания растворы с антисептиком) первая порция спускается в унитаз, а затем струя направляется в стерильную баночку.
Если жидкость требуется собирать сутки, то пациент мочится в большую емкость в течение 24 часов. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря требуется подмывание, чтобы не допустить искажения результатов.
При сборе суточного анализа надо соблюдать перечисленные выше ограничения в еде, не перенапрягаться и не принимать медикаменты. Несоблюдение этих правил может стать причиной ложноположительного результата.
Нормы содержания сахара в моче
Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.
Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.
Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:
- взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
- дети – 10,45-12,65 ммоль/л.
О чем говорит повышенный показатель глюкозы в моче
Если в моче повышена глюкоза, то это указывает на возможные заболевания:
- диабет;
- инфекционные воспаления;
- острые и хронические болезни почек;
- артериальная гипертензия;
- функциональные нарушения в поджелудочной железе;
- гипертиреоз;
- эпилепсия;
- хронические болезни печени;
- травмы головы;
- опухоли мозга.
Глюкозурия появляется при отравлениях фосфором, наркотическими веществами (Морфин) и углекислым газом.
У взрослых женщин умеренную глюкозурию могут спровоцировать воспалительные процессы репродуктивных органов.
У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.
Если в урине высокий показатель сахара, то симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения приводит к опасным осложнениям.
Дополнительные симптомы высокого сахара
Временная глюкозурия, вызванная нервными и физическими перегрузками или злоупотреблением сладостями, не вызывает признаки ухудшения самочувствия. Поводом для обследования должны стать такие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- сухость во рту и чувство жажды;
- обильное мочеиспускание (полиурия);
- беспричинное похудение;
- постоянное ощущение голода;
- раздражение в паху;
- сухость кожных покровов;
- повышенная потливость;
- липкая моча.
У мужчин, помимо липкости урины, может повыситься вязкость спермы. Из-за концентрации сахаров эякулят станет густым и липким.
Возможные осложнения
Глюкоза в моче опасна тем, что сахар, проходя по почечным канальцам, мочеточникам и другим участкам мочевыделительной системы, вызывает раздражение эпителия. Тем самым он создает благоприятные условия для воспаления.
Если в моче содержится глюкоза, это означает, что организм теряет полезный источник энергии и наступает клеточное голодание. Недостаток энергоресурса может стать причиной осложнений:
- снижение остроты зрения;
- нарушение работы сердца (тахикардия, аритмия);
- расстройство иннервации (снижается чувствительность в конечностях);
- глухота;
- трофические язвы;
- проблемы с пищеварением.
У беременных потеря глюкозы может привести к аномалиям развития плода, внутриутробной гибели или выкидышу.
Отсутствие помощи при выделении сахара с мочой становится причиной коматозного состояния и может спровоцировать летальный исход.
Что делать, если анализ показал повышение глюкозы
При выявлении глюкозурии для уточнения причины потребуется пройти дополнительные исследования:
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- биохимию мочи;
- глюкозотолерантную пробу;
- суточный анализ мочи.
Для выявления характера нарушений может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.
Можно ли вылечить возникшее состояние, зависит от причины, вызвавшей потерю сахара вместе с мочой. Возможны два варианта коррекции:
- Полное излечение. При черепно-мозговой травме, инфекциях или острых воспалениях почек после излечения основного заболевания глюкозурия самостоятельно исчезает.
- Пожизненный прием медикаментов. При диабете требуются инъекции инсулина, при гипертонии нужно пить гипотензивные средства, а при гипертиреозе – препараты, подавляющие активность щитовидной железы.
Если появление сахара в урине связано с влиянием внешних факторов, то при пересдаче анализа отклонений не будет. Внимательно отнестись к своему здоровью и пройти обследование требуется, когда глюкозурия сохраняется долго. Длительное выделение сахара через почки указывает на болезнь.
Что означает наличие сахара в моче?
Но иногда глюкоза обнаруживается в моче и это является поводом для комплексного обследования, так как может быть симптомом серьезной патологии.
Нормы сахара в моче
Наличие сахара в моче называется глюкозурия. Различают несколько форм такого явления:
- Эмоциональная – положительный анализ на глюкозу возникает, как реакция на сильный стресс или нервное перенапряжение. Чаще такая форма глюкозурии обнаруживается у женщин в период беременности.
- Патологическая – сахар появляется в урине как следствие его высокого уровня в кровяной плазме.
- Алиментарная – глюкоза в моче обнаружена впервые и после злоупотребления продуктами, богатыми углеводами.
В норме у взрослых здоровых людей показатели не должны превышать 0,08 г/л или 2,8 ммоль/л. А что значит, если глюкоза в урине повышена более чем на 3%?
Если при повторении исследования результаты анализа не меняются, то это может говорить о нарушении функции почек, а точнее, почечных канальцев, которые не справляются с фильтрацией. Также это означает, что в крови уровень сахара тоже повышен.
Причины повышения
Почему возникает глюкозурия?
Часто патология появляется при инсулинозависимом сахарном диабете. В этом случае наблюдается повышение сахара в урине и снижение его показателей в крови.
При недостатке инсулина нарушается синтез гексокиназы – фермента, ответственного за работу почечных канальцев и всасывания глюкозы в кровь и происходит понижение почечного порога. Но случается и так, что почки при диабете поражаются и тогда получается обратный результат, в крови уровень сахар растет, а в моче не обнаруживается.
Геморрагический инсульт, черепно-мозговые травмы, менингит, опухоль в мозге, эпилепсия, все это провоцирует поступление глюкозы в урину.
Такие же показатели в анализах обнаруживаются при остром панкреатите, при интоксикации медикаментозными препаратами, стрихнином, химическими и токсичными веществами.
Факторов способных повлиять на появление в урине глюкозы может быть много.
Самыми распространенными являются следующие причины:
- патологии почек (громерулонефрит, пиелонефрит);
- заболевания печени и поджелудочной железы (болезнь Гирке, острый панкреатит);
- сахарный диабет;
- инфекционные заболевания;
- гипертиреоз;
- патологии головного мозга;
- феохромоцитома;
- синдром Иценко-Кушинга;
- сбой в работе почечных канальцев.
Также глюкозурия может проявиться по таким причинам:
- нервные расстройства;
- употребление большого количества сладостей или углеводных продуктов накануне исследования;
- тяжелые отравления токсичными веществами и сильнодействующими препаратами;
- продолжительные стрессы;
- физическое переутомление;
- прием противовоспалительных препаратов.
В любом случае высокие показатели глюкозурии являются опасным симптомом серьезных заболеваний, поэтому обнаружение патологического состояния у мужчин и женщин требует обращения к врачу за назначением соответствующего лечения.
У детей допустимые нормы практически не отличаются от показателей взрослых людей. И обнаружение повышенного количества сахара в урине может быть как признаком употребления большого количества сладостей, так и симптомом развившейся патологии. Поэтому исследование нужно повторить и при необходимости обратиться к врачу за консультацией.
Последствия глюкозурии
Если глюкозурия обнаружилась всего один раз и являлась следствием физических перегрузок, стресса или употребления сладостей, то поводов для беспокойства нет. Но если повторный анализ также оказался положительным, то к лечению нужно подойти серьезно, так как на фоне глюкозурии могут развиваться тяжелые заболевания.
Сахар в моче может свидетельствовать о серьезном поражении почек или печени, может быть признаком эндокринных нарушений и заболеваний щитовидной железы. За повышенными показателями сахара в урине может скрываться опухоль мозга, менингит, энцефалит и другие патологии центральной нервной системы.
Нарушение функции нервной системы приводит к тому, что конечности теряют чувствительность. На них образуются раны и язвы, что может привести к развитию гангрены и ампутации ноги.
Опасным осложнением диабета является гипо- и гипергликемическая, а также кетоацидотическая кома. Такое состояние развивается из-за резкого повышения или понижения уровня глюкозы в крови до критических цифр и может привести к слабоумию или смертельному исходу.
Поэтому при появлении глюкозурии нужно как можно скорее пройти комплексное обследование и приступить к лечению, соблюдая все рекомендации врача.
Симптомы высокой глюкозы
Глюкозурия на фоне сахарного диабета может сопровождаться следующими проявлениями:
- ощущается неутолимая жажда;
- появляется пересыхание слизистых полости рта;
- повышается или понижается аппетит;
- появляются головные боли;
- возрастает частота мочеиспускания и выделяется большое количество мочи;
- нарушается сон;
- повышается давление;
- появляется слабость и раздражительность;
- сохнет кожа и возникает чувство зуда;
- повышается потливость, особенно в ночное время;
- наблюдается резкое похудение или увеличение массы тела.
Диагностика
Для диагностики глюкозурии проводятся лабораторные исследования мочи. Обычно назначается общеклинический и суточный анализ урины. Для общеклинического достаточно собрать утреннюю порцию мочи, проведя перед сбором материала тщательную гигиену половых органов. Баночку с уриной следует закрыть крышкой для предупреждения попадания в материал бактерий и примесей.
Перед сдачей анализа необходимо соблюдать ряд правил, чтобы исключить ошибки в результатах и получить достоверные сведения:
- накануне сбора материала исключить прием лекарственных средств;
- исключить стрессовые ситуации и нервное перенапряжение;
- за сутки перестать употреблять сладости, цитрусовые, томаты и свеклу, алкоголь и газировку;
- хорошо выспаться;
- снизить потребление жидкости;
- избегать интенсивных физических нагрузок;
- в день исследования хорошо вымыть половые органы, используя мыло нейтральной реакции;
- доставить емкость с материалом в лабораторию не позднее 6 часов с момента сбора;
- если собирается суточная моча, то банку с уриной следует хранить под крышкой в прохладном месте.
Подготовка к анализу не вызывает затруднений и не требует много времени, но позволит получить достоверные данные и точно диагностировать патологию.
Как собрать мочу за сутки?
Перед исследованием мочи следует отказаться от жирных и сладких блюд, исключить употребление спиртных напитков и большого количества воды. Также нужно заранее прекратить прием любых медикаментозных препаратов и мочегонных средств.
Собрать урину за сутки можно таким способом:
- первую утреннюю порцию выливают — она непригодна для анализа;
- далее в течение суток собирают всю мочу и сливают в одну большую емкость, замеряя объем;
- все смешать и сдать на исследование примерно стакан урины, отлитый от общего количества.
Если результат оказался положительным, то анализ повторяют, тщательно соблюдая правила подготовки. При повторном обнаружении глюкозурии проводятся дополнительные исследования для выяснения причины, вызвавшей патологию и решается вопрос о назначении грамотной терапии.
Нормализация уровня показателя
Что делать если обнаружена глюкозурия и как снизить сахар в урине? В первую очередь, если патология возникла на фоне заболевания, то следует устранить причину, по которой появилась глюкоза в моче.
Также рекомендуется пересмотреть свое питание и образ жизни:
- отказаться от никотиновой и алкогольной зависимости;
- исключить консервированные продукты и продукты с добавлением синтетических и химических добавок;
- избегать употребления газировки, сдобной выпечки, сладостей и блюд, богатых быстрыми углеводами;
- исключить острые и жирные блюда;
- вместо сахара перейти на натуральные подсластители;
- увеличить количество приемов пищи до 5 раз в день и уменьшить порции;
- снизить интенсивность физических нагрузок, избегая переутомления;
- скорректировать распорядок дня, выделяя время на полноценный отдых;
- избегать эмоционального перенапряжения.
Можно обратиться за помощью к народной медицине:
- Вскипятить два стакана воды и всыпать 100 г зерен овса. Потомить на маленьком огне после закипания четверть часа и час отстаивать. Отфильтровать и выпивать перед завтраком, обедом и ужином по 250 мл.
- Перемолоть гречку в муку и насыпать в стакан до половины. Вечером соединить со стаканом кефира или простокваши и оставить до утра. Утром съесть.
- Литр воды вскипятить и всыпать 2 ст. л. черничных листьев. Дать остыть и пить вместо чая в течение дня.
- Запечь очищенную луковицу и съедать утром натощак.
- Вскипятить 4 стакана воды и соединить с измельченным клубнем топинамбура. Час отстаивать и отфильтровать. Пить вместо чая.
- Эффективным средством является отвар из сбора лекарственных трав. Смешать по столовой ложке корень одуванчика, черничные и крапивные листья. Вскипятить 250 мл воды и всыпать 20 г смеси. Остудить и отфильтровать. Раз в неделю выпивать по стакану перед завтраком, обедом и ужином.
- Хорошо помогает корица. Ее можно смешивать с кефиром и пить такой напиток ежедневно. Можно использовать в процессе приготовления блюд и напитков по 0,5 ч. л. каждый день.
- Сделать сбор из столовой ложки льняного семени, 2 ст. л. соломы овса и 2 ст. л. черничных листьев. Все хорошо измельчить и перемешать. Добавить 50 г сухих створок фасоли. Вскипятить 4 стакана воды и всыпать 3 большие ложки смеси. Потомить после закипания минут 20 на маленьком огне или водяной бане. Остудить и отфильтровать. Полученный объем отвара разделить на две порции и каждую выпить в течение дня.
- Можно использовать молодые листья грецкого ореха. Вскипятить стакан воды и всыпать измельченные листики, их понадобится большая щепотка. Оставить до остывания и отфильтровать. Выпить за несколько приемов в течение дня.
Применение народных средств поможет снизить сахар в моче, но для предотвращения рецидивов необходимо пересмотреть свой рацион и образ жизни. Физические нагрузки должны присутствовать ежедневно, но интенсивность занятий и физического труда придется снизить.
Алкоголь и никотин также негативно влияют на состояние здоровья и от них лучше отказаться. Соблюдение диетического питания позволит поддерживать слаженную работу всех внутренних систем, поможет поддерживать допустимый уровень глюкозы в кровяной плазме и предупредит возникновение глюкозурии.
Видео от доктора Малышевой о причинах изменений в анализах мочи:
Следует помнить, что однократное появление сахара в урине еще не подтверждает развития заболевания, но требует повторения исследования.
Если же повторный анализ также окажется положительным, то тут понадобится всестороннее обследование и проведение серьезного лечения. Только тогда удастся предотвратить формирование тяжелых осложнений.
Почему сахар обнаруживается в моче у человека
Сахар в моче обычно выявляться не должен. Если он обнаружен, это означает, что нарушена фильтрация почек или в крови содержится слишком много глюкозы. Чаще причиной глюкозурии (выявление сахара в урине) бывает нарушение функций поджелудочной железы, печени или почек, реже – особенности питания и неправильная подготовка к исследованию. При обнаружении «сладкой» примеси в моче для выявления причины назначают дополнительную диагностику.
Как глюкоза попадает в мочу
У здорового человека в урине глюкоза выявляется редко. Причины сахара в моче могут быть связаны с одним из функциональных расстройств:
- Повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме. Углеводы служат энергией для организма и, после поступления в кровь, быстро усваиваются тканями. Избыток сахаров в кровеносном русле может быть спровоцирован инсулиновым дефицитом (диабет) или избыточным потреблением сладостей. Из-за большой концентрации углеводов в плазме и первичной моче часть сахара выделяется с уриной.
- Неполная реабсорбция. При патологиях почек, сопровождающихся нарушением функций нефрона, глюкоза не полностью всасывается в кровь и частично выводится с мочой.
Какие анализы показывают сахар в моче и когда их назначают
Исследование урины на сахар назначают при подозрении на расстройство углеводного обмена или нарушение работы почек. Показанием для исследования являются хронические заболевания почек, подозрение на диабет, беременность, гормональные нарушения.
Утренняя моча (ОАМ)
Исследование утренней урины дает мало информации о состоянии углеводного обмена. Анализ назначают для определения работы мочевыделительной системы и характера обмена веществ.
Глюкозурия в ОАМ проявляется, когда уровень глюкозы крови натощак становится более 10 ммоль/л. Тогда обнаруживаются следы сахара в моче. Выявление отклонений при общем исследовании урины служит поводом для дальнейшей диагностики.
Суточная моча
Собирается биологическая жидкость в течение суток, перемешивается и 100-150 мл урины отправляется для исследования. Тест назначается при выявлении глюкозурии в ОАМ.
У здорового человека сахар в суточной моче могут определить в незначительном количестве (0,02%). Явление связано с физической нагрузкой, приемом пищи и некоторыми другими факторами. Но глюкоза – слишком ценный продукт. Организм старается максимально удерживать в кровеносном русле источник энергии для клеток, не допуская выведение.
Глюкозурия в суточной моче всегда указывает на патологию. Для выявления причины требуется дополнительное обследование.
Домашние тест-полоски
Экспресс-метод для моментального определения сахара в моче. Показывает концентрацию глюкозы в выделенной порции.
Для определения погружают полоску одним концом в собранный материал, а затем извлекают и ждут 1-2 минуты до изменения цвета. После завершения химической реакции цвет сравнивают с прилагаемой шкалой и смотрят на соответствующий показатель сахара.
Тест-полоски применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно провести анализ на глюкозурию.
Как подготовиться и как правильно собрать материал
За сутки до того, как будет сделан сбор мочи на глюкозу, необходимо отказаться от следующих продуктов:
- сладости;
- крепкий чай или кофе;
- хлебобулочные изделия;
- сладкие фрукты и цитрусовые;
- овощи, изменяющие цвет урины (свекла, тыква, морковь);
- алкоголь.
Также накануне сбора материала нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. Следует исключить прием медикаментов.
Если собирается утренняя моча для отправки в лабораторию или проверки тест-полоской, то после туалета промежности (запрещается использовать для подмывания растворы с антисептиком) первая порция спускается в унитаз, а затем струя направляется в стерильную баночку.
Если жидкость требуется собирать сутки, то пациент мочится в большую емкость в течение 24 часов. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря требуется подмывание, чтобы не допустить искажения результатов.
При сборе суточного анализа надо соблюдать перечисленные выше ограничения в еде, не перенапрягаться и не принимать медикаменты. Несоблюдение этих правил может стать причиной ложноположительного результата.
Нормы содержания сахара в моче
Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.
Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.
Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:
- взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
- дети – 10,45-12,65 ммоль/л.
О чем говорит повышенный показатель глюкозы в моче
Если в моче повышена глюкоза, то это указывает на возможные заболевания:
- диабет;
- инфекционные воспаления;
- острые и хронические болезни почек;
- артериальная гипертензия;
- функциональные нарушения в поджелудочной железе;
- гипертиреоз;
- эпилепсия;
- хронические болезни печени;
- травмы головы;
- опухоли мозга.
Глюкозурия появляется при отравлениях фосфором, наркотическими веществами (Морфин) и углекислым газом.
У взрослых женщин умеренную глюкозурию могут спровоцировать воспалительные процессы репродуктивных органов.
У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.
Если в урине высокий показатель сахара, то симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения приводит к опасным осложнениям.
Дополнительные симптомы высокого сахара
Временная глюкозурия, вызванная нервными и физическими перегрузками или злоупотреблением сладостями, не вызывает признаки ухудшения самочувствия. Поводом для обследования должны стать такие симптомы:
- быстрая утомляемость;
- сухость во рту и чувство жажды;
- обильное мочеиспускание (полиурия);
- беспричинное похудение;
- постоянное ощущение голода;
- раздражение в паху;
- сухость кожных покровов;
- повышенная потливость;
- липкая моча.
У мужчин, помимо липкости урины, может повыситься вязкость спермы. Из-за концентрации сахаров эякулят станет густым и липким.
Возможные осложнения
Глюкоза в моче опасна тем, что сахар, проходя по почечным канальцам, мочеточникам и другим участкам мочевыделительной системы, вызывает раздражение эпителия. Тем самым он создает благоприятные условия для воспаления.
Если в моче содержится глюкоза, это означает, что организм теряет полезный источник энергии и наступает клеточное голодание. Недостаток энергоресурса может стать причиной осложнений:
- снижение остроты зрения;
- нарушение работы сердца (тахикардия, аритмия);
- расстройство иннервации (снижается чувствительность в конечностях);
- глухота;
- трофические язвы;
- проблемы с пищеварением.
У беременных потеря глюкозы может привести к аномалиям развития плода, внутриутробной гибели или выкидышу.
Отсутствие помощи при выделении сахара с мочой становится причиной коматозного состояния и может спровоцировать летальный исход.
Что делать, если анализ показал повышение глюкозы
При выявлении глюкозурии для уточнения причины потребуется пройти дополнительные исследования:
- общеклинический и биохимический анализ крови;
- биохимию мочи;
- глюкозотолерантную пробу;
- суточный анализ мочи.
Для выявления характера нарушений может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.
Можно ли вылечить возникшее состояние, зависит от причины, вызвавшей потерю сахара вместе с мочой. Возможны два варианта коррекции:
- Полное излечение. При черепно-мозговой травме, инфекциях или острых воспалениях почек после излечения основного заболевания глюкозурия самостоятельно исчезает.
- Пожизненный прием медикаментов. При диабете требуются инъекции инсулина, при гипертонии нужно пить гипотензивные средства, а при гипертиреозе – препараты, подавляющие активность щитовидной железы.
Если появление сахара в урине связано с влиянием внешних факторов, то при пересдаче анализа отклонений не будет. Внимательно отнестись к своему здоровью и пройти обследование требуется, когда глюкозурия сохраняется долго. Длительное выделение сахара через почки указывает на болезнь.