Таблетки крестор аналоги
Препараты заменители Крестора
Препарат Крестор – средство гиполипидемического направления и представляет фармакологическую группу статинов. Эти препараты предназначены для снижения уровня холестерина в крови, который приводит в конечном итоге к образованию атеросклеротических бляшек. Средство активно назначают пациентам с плохой липидограммой. Если Крестор не подходит больному или его нельзя найти в аптеке, используют заменители препарата.
Чтобы говорить об аналогах средства Крестор, необходимо знать основные характеристики препарата. Страна-производитель лекарства – Пуэрто-Рико, территория которого входит в юрисдикцию Соединенных Штатах на правах самоуправления. Здесь расположена крупная фармацевтическая фирма IPR Pharmaceuticals inc., производящая не только статины, но и другие лекарственные препараты. Российский рынок представлен преимущественно препаратами этой фирмы.
Действующим веществом Крестора является розувастатин, входящий в препарат в виде розувастатина кальция. Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, фосфат кальция, кросповидон, стеарат магния. Выпускается в таблетированной форме, каждая таблетка в твердой оболочке, дозировка – 10, 20 и 40 мг.
Средство рекомендовано для внутреннего применения. Таблетки необходимо не разжевывать, запивая достаточным количеством воды. Пить препарат очень удобно, поскольку его действие не зависит от времени приема пищи и эффективность работы Крестора не снижается, когда бы ни была принята таблетка статина. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от стартового уровня холестерина в крови, который необходимо понижать. В дальнейшем при достижении нормального уровня рекомендовано выбрать оптимальный поддерживающий объем препарата.
Разработчики советуют действовать в сторону увеличения лекарства и не начинать с больших объемов. Если другие препараты можно сразу же назначать в дозировке 40 и даже 80 мг, то с Крестором работают осторожно, начиная прием с 5 или 10 мг, доводя за четыре недели до необходимой концентрации, а потом понижая вновь. Превышать дозировку в 40 мг инструкция по применению препарата не рекомендует.
Аналоги
Поскольку Крестор имеет особенности в назначении, не все врачи предпочитают лечить гиперлипидемию именно этим лекарственным средством. Многие медики справедливо выбирают аналоги Крестора, работающие ничуть не хуже основного средства. Немаловажная особенность и в том, что препарат довольно дорого стоит – его могут себе позволить не все пациенты, поэтому актуальность назначения заменителей крайне высока.
Выбор для поля деятельности чрезвычайно широк – в медицине разработано более пятидесяти аналогов лекарственного средства, близких по направлению деятельности. Во всех препаратах содержится розувастатин как основное действующее вещество, и все аналоги Крестора являются представителями группы статинов. Производятся в таблетированной форме. Рассмотрим наиболее эффективные средства, не отличающиеся по эффективности от Крестора, но имеющие различные вещества.
Мертенил
Лекарственный препарат венгерского производства. Изготовитель – известная фармацевтическая компания Гедеон-Рихтер. В составе действующего вещества таблеток Мертенил содержится розувастатин кальция. Таблетки выпускаются в различных дозировках – по 5, 10, 20 и 40 мг.
В качестве вспомогательных веществ добавлены моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и кросповидон. Таблетки белого цвета, покрытые плотной оболочкой. В одном блистере содержится десять таблеток, каждая картонная упаковка насчитывает 30 таблеток.
Основное действие препарата Мертенил – вмешиваться в процесс превращения холестерина в организме на самом раннем этапе. Преимущественное действие розувастатина происходит в печени, где синтезируется холестерин и происходит катаболизм низкоплотных липопротеинов.
СПРАВКА! В результате действия препарата Мертенил на поверхности клеток печени увеличивается количество рецепторов, нейтрализующих липопротеины низкой плотности. За небольшое количество времени достигается желаемый эффект и уровень холестерина в крови не повышается.
Также тормозится синтез низкоплотного и очень низкоплотного липопротеина в самой печени, что понижает общую концентрацию липидов в крови. Действие препарата быстро отображается на липидограмме – уже через небольшой промежуток времени после начала приема Мертенила показатели крови становятся лучше. Обычно для достижения терапевтического эффекта хватает одной недели приема препарата, а уже через две недели проявляется 90 процентов полученного от препарата эффекта.
Лекарственное средство поможет при лечении пациентов с гиперхолестеринемией даже при показателях почти 5 ммоль/л – у большинства пациентов, лечившихся Мертенилом, уровень холестерина снизился через неделю до 3 единиц, как это рекомендовано Европейским обществом по исследованию атеросклероза.
Овенкор
Препарат производства России фирмы «Озон». Действующее вещество лекарственного средства – симвастатин. Препарат Овенкор – это отличный заменитель для тех, кто ищет более дешевые аналоги Крестора, поскольку цена лекарственного средства подойдет каждому пациенту не зависимо от уровня достатка. Дозировка выпуска препарата – 20 мг, а вот количество штук в пачке наиболее разнообразно. Наибольшее количество – 600 таблеток.
Препарат Овенкор является одним из наиболее бюджетных средств
Лекарственное средство рекомендовано при повышенном уровне холестерина в крови, а также если превентивные меры – диетотерапия и физическая нагрузка – не помогают в достижении намеченной цели снизить липиды в крови. Рекомендован препарат также для профилактики ишемической болезни сердца, инсульта, атеросклероза и инфаркта миокарда.
Препарат нельзя применять при повышенной чувствительности, а также у пациентов с тяжелыми нарушениями работы почек, во время беременности и лактации. Перед назначением препарата и в течение всего времени лечения нужно контролировать показатели работы печени, поскольку при нарушении функциональности органа лекарство лучше заменить на другое.
Курс лечения начинают с назначения малых доз. Можно принять таблетку 5 мг, доводя постепенно до 40 мг. При ишемической болезни сердца рекомендовано назначение препарата по 20 мг в сутки. Контролировать дозировку желательно по показателям крови – если уровень холестерина хорошо снизился, то не стоит увеличивать дозировку, а сразу переходить к снижению Овенкора до терапевтической дозы.
Вазилип
Известный заменитель Крестора из Словении. Активное действующее вещество – симвастатин. Препарат выпускается в таблетированной форме, таблетки имеют твердую оболочку, хорошо растворимую в кишечнике. Вазилип предназначен для терапии повышенного уровня холестерина и используется как дополнительное средство в том случае, если диета с физическими нагрузками не оказывают должного влияния на уровень холестерина.
ВАЖНО! Прием Вазилипа позволил снизить летальность у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями на фоне повышенного холестерина.
Препарат отлично действует и имеет минимум противопоказаний. У Вазилипа крайне редко проявляются побочные эффекты, обычно лишь при непереносимости симвастатина. Не назначают лекарственное средство при патологиях печени, почек, при эпилепсии и нарушении метаболизма глюкозы.
Дозировка назначается с учетом стартового уровня холестерина. Возможно назначение как максимальной дозы 80 мг, так и поддерживающей терапевтической дозировки в 10 мг. При высоком уровне холестерина рекомендован максимум, однако схема приема Вазилипа строится так, что препарат постепенно снижается после нормализации липидограммы.
Показания и противопоказания
Несмотря на то, что лекарственные препараты-заменители достаточно многочисленны, все они имеют одинаковые показания. Применять статины рекомендовано со следующими целями:
- для лечения атеросклероза;
- с целью профилактики повышения уровня холестерина в крови;
- при уже диагностированной гиперхолестеринемии;
- если анализ крови показал плохую липидограмму (особенно это важно для больных после инсульта или инфаркта);
- в качестве добавки для снижения веса, к диетическому питанию.
Отмечается эффективность действия Крестора и его аналогов на фоне атеросклероза при сахарном диабете. В этом случае при лечении рекомендовано контролировать уровень сахара в крови.
Противопоказания к применению лекарственных средств, аналогов Крестора, также имеет много общих моментов:
- гиперчувствительность к основному действующему веществу, розувастатину или его заменителю;
- беременность и период лактации;
- лечение Циклоспорином на фоне необходимости приема статинов;
- подростковый и детский возраст;
- миопатия (относительное противопоказание, при котором рекомендовано снизить дозировку препарата);
- тяжелые патологии печени.
Побочные эффекты
Как и Крестор, все его аналоги имеют побочные эффекты, которые необходимо учитывать при замене основного препарата. В большинстве случаев возникают побочные эффекты редко, однако особенность статинов в том, что они действуют на весь организм комплексно, поэтому сложно предугадать, в какой именно сфере проявятся побочные эффекты. При ощущении дискомфорта необходимо попросить доктора сменить лекарственное средство или назначить коэнзим Q10.
Сильные мигрени – частое явление рабдомиолиза
Со стороны нервной системы отмечается головокружение, миалгии. Органы пищеварения отвечают на непереносимость статинов тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями. Аллергическая реакция на коже может проявиться высыпаниями по типу крапивницы, длительное время сохраняется сильный зуд. В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность, поэтому пациентам с нарушением клиренса креатинина препараты назначают осторожно.
Самыми тяжелыми осложнениями после лекарства являются миалгия и рабдомиолиз. Миалгия непосредственно связана с перенапряжением мышц, поэтому у некоторых пациентов могут отмечаться боли различной интенсивности. У других больных, наоборот, мышцы начинают слабеть, и проявляется состояние рабдомиолиза, когда мышечная ткань атрофируется и перестает выполнять свои функции. При появлении первых симптомов необходимо сразу же обращаться к доктору за отменой статинов.
Отзывы
Статины у пациентов с повышенным холестерином – наиболее популярная группа лекарственных средств. Не удивительно, что пациенты оставляют отзывы о лечении статинами. С их помощью можно определиться, какое лекарство помогает, а какое оказывает меньший эффект. Для примера приведем отзывы о заменителе препарата Крестор:
«Препарат Крестор мне назначали в прошлом году, но в моем случае средство мне не подошло. После приема Крестора я сразу же ощущала слабость и на ее фоне – сильные головные боли. Пришлось препарат менять на Тевастор. Это израильское средство, которое мне привезла подруга, тоже мучающаяся высоким холестерином. Тевастор подействовал намного мягче, и негативных ощущений у меня не возникало. Пью средство уже более полугода – холестерин в норме».
«у меня диагностировали атеросклероз и назначили Крестор. У меня пенсия небольшая, поэтому пил Крестор лишь первые два месяца – в дальнейшем пришлось перейти на другие лекарства. Конечно, первые успехи по снижению холестерина были достигнуты именно Крестором, но вот уже долгое время я поддерживаю нормальный уровень липидов при помощи Овенкора – отличный препарат, да и мне по карману. Буду и дальше его принимать».
«Я живу в небольшом городке, и Крестора у нас не нашлось. На время отсутствия врач посоветовала Вазилип. Препарат уже через пару недель приема таблеток позволил достичь нормального показателя холестерина, поэтому препарат мне врач не заменила, ведь Крестор не единственное средство при повышенном уровне холестерина в крови. Пока принимаю Вазилип, надеюсь и дальше останусь с этим средством».
Самое важное
Лекарство Крестор является эффективным средством для снижения уровня холестерина в крови. Тем не менее, есть и другие препараты, не менее эффективные. Поэтому при невозможности принимать Крестор или проявлении побочных действий препарата рекомендовано прибегать к аналогам. Среди заменителей эффективными средствами являются Тевастор, Вазилип, Розукард, Овенкор, Симвакард, Розулип. Эти средства обладают теми же показаниями и противопоказаниями, а также побочными эффектами, но имеют различную стоимость в зависимости от вхождения действующего вещества и страны-производителя.
Дешевые аналоги и заменители препарата крестор для детей и взрослых
Препарат крестор – это гиполипидемическое лекарственное средство, относящееся к группе сатинов. Действующим веществом является розувастатин, который понижает уровень общего холестерина, устраняют дисфункцию эндотелия при раннем атеросклерозе, улучшает состояние стенок сосудов, состояние атеромы, реологические функции крови. Отмечается антиоксидантное и антипролиферативное воздействие на организм.
У медикамента производства Великобритании и Пуэрто-Рико имеются близкие заменители и синонимы. Цены на таблетки крестор доступны не каждому пациенту: 800–9800 рублей. Дешёвые аналоги препарата выпускаются и отечественным производителем и импортным.
Аналоги российского производства
Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
Акорта | 550–880 | Один из лучших российских аналогов крестора, имеет идентичный состав и показания к применению.
Средство продаётся в таблетках и принимается длительным курсом по назначению врача. |
Розувастатин Канон | 400–710 | Препарат является точным аналогом рассматриваемого лекарства и входит в его структуру, как основное вещество.
Недорогой медикамент применяется для лечения гиперхолестеринемии путём снижения объёма общего холестерина в организме. |
Новостат | 320–550 | Медикамент содержит аторвастатин, который выполняет гиполипидемическую функцию при дисфункции эндотелия, начальной гиперхолестеринемии, в том числе семейной гомозиготной, гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, дисбеталипопротеинемии, с целью профилактики сердечно-сосудистых патологий. |
Украинские заменители
Чем заменить препарат крестор, если необходимо подобрать эффективный недорогой синоним? Подходящие лекарства украинского производства включает нижеприведённый список.
- Кливас. Самый дешёвый аналог крестора в форме таблеток. Состав лекарства включает розувастатин. Медикамент эффективно лечит состояния гиперхолестеринемии, а также применяется в профилактике сердечно-сосудистых нарушений. Средняя цена 10–155 рублей.
- Аторвакор. Аторвастатин в структуре препарата выполняет гиполипидемическое действие, снижая уровень холестерина в плазме крови. Место действия лекарства – клетки печени, поэтому среди основных противопоказаний – печёночная недостаточность.
Средство также запрещено во время беременности и в период лактации. Средняя цена 140–220 рублей.
Белорусские дженерики
Белорусские дженерики крестора – это оптимальная замена на дешёвый гиполипидемический медикамент с аналогичными данными в инструкции по применению.
Таблица представлена ниже:
Наименование препарата | Средняя цена в рублях | Характеристика |
Розутатин | 150–510 | Недорогой белорусский близкий заменитель крестора с одинаковым составом лекарства.
Препарат назначается при первичной гиперхолестеринемии, смешанной дислипидемии, семейной гомозиготной гиперхолестеринемии. |
Липромак ЛФ | 135–550 | Действующее вещество в таблетках – аторвастатин. Он понижает количество общего холестерина в крови.
Область использования охватывает лечение первичной гиперхолестеринемии, комбинированной гиперлипидемии, гипертриглицеридемии, дисбеталипопротеинемии, а также профилактику развития сердечно-сосудистых осложнений. Средство можно назначать детям после 10 лет. |
Прочие иностранные аналоги
Современные импортные синонимы крестора на основе розувастатина:
-
Мертенил. Активное вещество – розувастатин. Показания для назначения препарата включают дислипидемические состояния для снижения уровня холестерина.
Лучший зарубежный аналог крестора по своим фармакологическим свойствам. Страна производитель – Венгрия. Средняя цена 510–1700 рублей.
Розистарк. Эффективное импортное лекарственное средство на основе розувастатина по недорогой цене. Рекомендуется ознакомиться с инструкцией по применению на предмет наличия противопоказаний, побочных эффектов и обстоятельств, требующих внимания во время терапии.
Препарат производят в Хорватии. Средняя цена 250–790 рублей.
Тевастор. Синоним рассматриваемого лекарства с идентичным механизмом действия. Медикамент принимается длительно – стойкий терапевтический эффект наблюдается после 4 недели после начала приёма.
Страна производитель – Израиль. Средняя цена 350–1500 рублей.
Применение медикамента актуально при первичной гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии, для торможения развития атеросклероза, а также в профилактической терапии сердечно-сосудистых осложнений.
Страна производитель – Венгрия. Средняя цена 380–990 рублей.
Терапия крестором может вызывать головокружение, поэтому не следует заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания.
Крестор: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы
Крестор – оригинальный розувастатин. Препарат назначают для нормализации уровня холестерина, «плохих», «хороших» липопротеидов, триглицеридов, СРБ-фактора. Согласно инструкции Крестор тормозит прогрессирование атеросклероза, снижает вероятность развития его осложнений – инфаркта миокарда, инсульта, гангрены ног. Выпускается американским концерном Астра Зентива, относится к группе статинов.
Внимание: Вы читаете упрощенную инструкцию к препарату «Крестор».
На сегодняшний день этот самый мощный представитель последнего поколения статинов.
Состав, форма выпуска
Активное вещество Крестора – розувастатин. Кроме него в состав входят целлюлоза, кросповидон моногидрат лактозы (молочный сахар), фосфат кальция, стеарат магния. Оболочка образована моногидратом лактозы, триацетатом глицерина, гипромеллозой, диоксидом титана, желтым или красным оксидом железа (дозировка 5 или 10-40 мг).
Крестор – это таблетки овальной формы, покрытые оболочкой, на которой нанесена гравировка. Одна таблетка содержит 5, 10, 20 или 40 мг розувастатина. Цвет оболочки, содержание надписи зависит от содержания активного вещества:
- 5 мг – желтые, тиснение «ZD4522 5»;
- 10 мг – розовые, тиснение «ZD4522 10»;
- 20 мг – розовые, тиснение «ZD4522 20»;
- 40 мг – розовые, тиснение «ZD4522» на одной стороне, «40» – на другой.
Фармакологическое действие
Активное вещество Крестора обладает способностью блокировать фермент ГМГ-КоА-редуктазу, который отвечает за синтез одного из предшественников холестерина. Поэтому другое название статинов – ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.
После всасывания из пищеварительного тракта Крестор попадает в кровеносное русло. Органом-мишенью розувастатина является печень, где происходит синтез холестерина, а также расщепление «плохих» липопротеинов низкой плотности (ЛПНП). Попадая сюда статин, который имеет схожее с ферментом строение, встраивается в химическую реакцию образования стерола. Это лишает печень возможности синтезировать мевалоновую кислоту, из которой производится холестерин.
Под воздействием Крестора объем синтеза холестерина сокращается. Организм ликвидирует недостаток стерола двумя путями:
- расщепляя содержащие холестерин ЛПНП, тем самым тормозя синтез их предшественников липопротеинов очень низкой плотности;
- изымая холестерин из периферических тканей, в том числе атеросклеротических бляшек.
Для второго способа требуются особые белки-переносчики – липопротеины высокой плотности (ЛПВП), что заставляет организм их активно синтезировать.
Снижение концентрации холестерола, ЛПНП, повышение уровня ЛПВП тормозит прогрессирование атеросклероза. Холестериновые бляшки уменьшаются в размерах, образование новых приостанавливается. Просвет сосудов увеличивается, кровь беспрепятственно поступает к тканям, органам. Восстановление нормального кровообращения предотвращает гибель клеток мозга, сердца, которые наиболее чувствительны к недостатку кислорода.
Крестор выводится из организма на 90% печенью, на 10% – почками. Препарат не назначают при тяжелых формах печеночной, почечной недостаточности из-за риска накопления розувастатина.
Крестор: показания к применению
Согласно инструкции по применению Крестор назначают взрослым пациентам с различными нарушениями жирового обмена, когда диета, другие методы снижения уровня холестерина оказываются неэффективными. Для выяснения этого момента всех больных до начала терапии розувастатином переводят на рацион, ограничивающий поступление стерола с пищей.
Прием Крестора не может заменить диетотерапию. Если количество пищевого холестерина не уменьшается, организм покрывает дефицит стерола за его счет, а не запускает сложные компенсаторные механизмы. Поэтому всем пациентам, получающим розувастатин, необходимо соблюдать диету на протяжении всего курса лечения.
Таблетки Крестор назначают при следующих нарушениях обмена холестерина, триглицеридов:
- гомо-, гетерозиготная наследственная гиперхолестеринемия;
- смешанная гиперхолестеринемия;
- гипертриглицеридемия;
- дисбеталипопротеинемия.
Эффективность Крестора при дислипидемиях 1-го, 5-го типов не доказана.
Розувастатин назначают пациентам, которые имеют клиническую форму ишемической болезни сердца для торможения прогрессирования атеросклероза, снижения вероятности развития инфаркта миокарда, инсульта.
Врачи могут прописать Крестор пациентам с бессимптомной формой атеросклероза, если они имеют несколько факторов риска развития инсульта, инфаркта. Это женщины старше 60 лет, мужчины старше 50 лет, а также люди с повышенным содержанием С-реактивного белка, которые курят, имеют низкий уровень ЛПВП, родственников с ранней формой ишемической болезни сердца или гипертонию.
Детям с наследственной гомозиготной гиперхолестеринемией Крестор назначают с 10 лет. Для предупреждения нарушения полового созревания у девушек на момент начала лечения розувастатином должны не меньше года идти менструации, а мальчики достичь второго этапа развития по шкале Таннера.
Способ применения, дозировка
Таблетки Крестора принимают внутренне, 1 раз/день, в любое время суток. Их нельзя жевать, разламывать, давить. Важно не пропускать приемы, придерживаться одного и того же времени. Это поможет сохранять стабильную концентрацию розувастатина в крови. Если так случилось, что вы пропустили прием, а до следующего осталось более 12 часов – примите препарат. Выпейте следующую таблетку в обычное время, не увеличивая дозу статина.
Перед началом курса розувастатина для определения исходного уровня холестерина, ЛПНП, триглицеридов пациент сдает липидограмму. Исходя из ее результатов, а также заболевания, состояния здоровья пациента, наличия факторов риска развития осложнения врач назначает начальную дозу Крестора. Для большинства больных она составляет 5-10 мг.
Не стоит спешить с выводами об эффективности Крестора в первые дни лечения. Она заметна не сразу. Первые значительные сдвиги концентрации холестерина отмечают через неделю, но максимальной эффективности препарат достигает к концу 4-ой. Поэтому врач оценивает адекватность дозировки через 28 дней приема розувастатина. Если показатели холестерина, ЛПНП не достигли целевого уровня, дозировку повышают на 5-10 мг.
Максимально допустимая доза Крестора – 40 мг. Такая дозировка связана с большим риском развития нежелательных эффектов, чем 5-20 мг. Ее назначения требует более внимательного контроля за состоянием здоровья пациентов.
Некоторые больные более склонны к развитию побочных эффектов. Таким людям Крестор назначают в сниженных дозировках, начиная лечение розувастатином с 5 мг. К ним относятся:
- азиаты;
- пациенты, предрасположенные к миопатии;
- больные умеренной формой почечной недостаточности.
Дети принимают Крестор в минимальной дозировке 5 мг, реже – 10 мг. Дозы свыше 20 мг не назначаются из-за возможного негативного влияния на развитие подростков.
Противопоказания, побочные эффекты
Крестор не назначают пациентам, которые чувствительны к компонентам статина, чаще всего розувастатину или лактозе. Препарат противопоказан больным с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции. Крестор нельзя применять при активных формах заболевания печени, а также стойком трехкратном повышении АЛТ, АСТ, тяжелой почечной недостаточности из-за риска накопления медикамента. Лекарство не назначают пациентам с миопатией или предрасположенностью к миотоническим осложнениям.
Крестор нельзя принимать беременным. Также розувастатин не назначают кормящим мамам, поскольку он способен проникать в молоко. Если женщина не планирует пополнение, она должна предохраняться на протяжении всего курса приема препарата.
Увеличение дозы связано с повышением риска развития побочных эффектов. Поэтому максимальная дозировка Крестора противопоказана пациентам с:
- гипотиреозом;
- умеренной почечной недостаточностью;
- перенесенными мышечными осложнениями на фоне приема других статинов;
- алкоголизмом;
- несовершеннолетним;
- азиатам;
- одновременном приеме фибратов.
С осторожностью Крестор назначают людям с:
- недостаточностью почек;
- гипотиреозом;
- личным/семейным анамнезом миопатии или рабдомиолиза;
- непереносимостью других статинов;
- заболеваниями печени;
- обширными травмами, хирургическими вмешательствами;
- сепсисом;
- низким давлении;
- тяжелыми нарушениями обмена веществ, включая гормональные;
- пациентам старше 65 лет.
Крестор хорошо переносится подавляющим количеством больных. Большинство побочных эффектов временны, не сильно сказываются на качестве жизни. Самые частые нежелательные осложнения – усталость, головные, суставные, мышечные боли, запоры, симптомы, напоминающие простуду.
Инструкция Крестора содержит полный перечень более редких побочных эффектов:
- сахарный диабет 2-го типа (частота зависит от наличия факторов риска: уровне глюкозы более 5,6 ммоль/л, ИМТ более 30 кг/м 2 , триглицеридемии, гипертензии);
- общая слабость;
- запор, тошнота;
- боли в животе;
- зуд, сыпь;
- панкреатит;
- гепатит;
- желтуха;
- гинекомастия;
- отеки рук, ног, лица;
- тендопатия;
- аллергические реакции (вплоть до ангионевротического отека);
- понос;
- кашель;
- одышка;
- амнезия
- полинейропатия.
Тяжелые осложнения на фоне приема Крестора обычно развиваются у людей, принимающие высокие дозы препарата долгое время.
Взаимодействие
Крестор нельзя назначать людям, которые проходят курс лечения циклоспорином, некоторыми видами ингибиторов ВИЧ-протеаз, а при назначении максимальной дозы – фибратами.
Остальные препараты, требующие осторожного совместного применения:
- Гемфиброзил;
- Байкалин;
- Варфарин;
- Дронедарон;
- Клопидогрел;
- Итраконазол;
- Ниациновая кислота (доза более 1 г/сутки);
- Фузидовая кислота;
- Дарунавир;
- Лопинавир;
- Симепревир;
- Ритонавир;
- Типранавир;
- Эзетимиб;
- Эритромицин;
- Элтромбопаг.
При подборе дозы оральных контрацептивов пациентам, которые пьют Крестор, необходимо учитывать, что препарат повышает их концентрацию на 26-34%.
Цена Крестора значительно превышает другие аналоги розувастатина. Это связано со значительными тратами на масштабные исследования, хорошее сырье, высокую производственную культуру. Стоимость оригинального статина зависит от содержания активного компонента, а также размера упаковки:
- 5 мг, 28 табл. – 1919-2989 руб.;
- 5 мг, 98 табл. – 4241-6500 руб.;
- 10 мг, 7 табл. – 800-811 руб.;
- 10 мг, 28 табл. – 2626-2761 руб.;
- 10 мг, 98 табл. – 8139-8708 руб.;
- 10 мг, 126 табл. – 9270-10659 руб.;
- 20 мг, 28 табл. – 4138-6309 руб.;
- 40 мг, 28 табл. – 5085-5730 руб.
Аналоги
Крестор породил немало бюджетных аналогов. Они почти идентичны по составу, но могут отличаться меньшей эффективностью, худшей переносимостью. В аптеках России представлены следующие торговые названия розувастатина:
- Акорта 372-1273 руб.;
- Липопрайм 353-4779 руб.;
- Мертенил 333-2206 руб.;
- Реддистатин 328-791 руб.;
- Ро-статин 459-694 руб.;
- Розарт 217-2851 руб.;
- Розистарк 225-1852 руб.;
- Розувастатин-СЗ 166-1261 руб.;
- Розувастатин-Виал 322-524 руб.;
- Розулип 362-1157 руб.;
- Роксера 351-2102 руб.;
- Розукард 370-3808 руб.;
- Сувардио 354-525 руб.;
- Тевастор 342-710 руб.
Менее мощными аналогами Крестора являются другие статины:
- симвастатин – 149-321 руб.;
- ловастатин – 224-488 руб.;
- флувастатин – 2010-3412 руб.;
- аторвастатин – 79-1576 руб.;
- питавастатин – 542-1214 руб.
Мнение врачей о Кресторе
В 2016 году был проведен масштабный опрос, в котором приняло участие более полумиллиона российский врачей. По результатам анонимного анкетирования лучшим препаратом для снижения уровня холестерина признан Крестор.
Врачи ценят оригинальный розувастатин за стабильное качество, побочные эффекты хорошо изучены. Главное ограничение широкого применения – высокая цена. Месячный курс оригинального розувастатина обойдется в 2150-5400 рублей, а его аналогов среднего ценового диапазона – 600-1200. Статины принимают пожизненно. Поэтому при выборе препарата врачам приходится учитывать бюджет пациента.